0 %

27.03.2015 Под волшебным стеклом Левенгука

Наверное, странно, что фармацевтическая компания, выпускающая на сегодняшний день 129 наименований лекарственных средств, объем реализации продукции которой в 2003 году составил более 25 млн долларов, позволила себе подойти ко Дню фармацевта с великолепно астрономической рекламной страницей и одним единственным препаратом (правда, в трех лекарственных формах) – Глутаргином.  Находясь уже непосредственно на флажке профессионального праздника, «Здоровье» продолжает упорствовать в своей прив...

27.03.2015 Принципы применения статистических методов при проведении клинических испытаний лекарственных средств

С точки зрения доказательной медицины клинические исследования (КИ) – это инструмент получения доказательств эффективности и безопасности методов лечения. Планирование и проведение КИ без статистических методов невозможно. В первой части данной публикации («Медична газета «Здоров’я України» №8 (93) было дано определение статистики, как неотъемлемого элемента современного научного поиска. Рассмотрены вопросы планирования КИ – разработки дизайнов (планов) КИ с точки зрения математической статистик...

27.03.2015 Антигипертензивная терапия хронических заболеваний почек

Для лечения гипертензии при заболеваниях почек предложен целый ряд рекомендаций, основанных на данных доказательной медицины: руководства Американской JNC-VII (05.2003), Европейской ESH/ESC (06.2003), Британской BHS-IV (04.2004), Американской АНА (02.2004), Украинской (04.2004) кардиологических ассоциаций и Американского нефрологического сообщества ANKF (05.2004) [1,2,3,4,5,7]. Гипертензия рассматривается как причина поражения почек и как следствие первичного почечного процесса (рис. 1). Необхо...

27.03.2015 Оценка эффективности длительного лечения нифедипином, верапамилом и их сочетанием у больных постинфарктным кардиосклерозом с желудочковыми нарушениями ритма сердца

В настоящее время длительному лечению антагонистами кальция уделяется большое внимание [1, 2, 3]. Вопрос о возможности использования комбинации двух антагонистов кальция (AK) в лечении стенокардии нашел отражение в отечественных работах [4, 5, 6, 7]. В них показаны выраженный и стабильный антиангинальный эффект и хорошая переносимость сочетания нифедипина с верапамилом при проведении как однократной пробы с физической нагрузкой, так и при курсовом трехмесячном лечении. Был установлен синергическ...

27.03.2015 Распознавание и терапия депрессий у пациентов общесоматической сети

В последние годы в европейской, российской и отечественной литературе появилось большое количество публикаций, посвященных проблеме своевременного выявления и организации помощи лицам с психоэмоциональными расстройствами из числа пациентов, обращающихся в общесоматические медицинские подразделения. Суть проблемы состоит в следующем: в последние десятилетия во всем мире наблюдается существенный рост аффективных заболеваний; расстройства аффекта в ряде случаев имеют нетипичную, маскирующуюся под ...

27.03.2015 Изучение эффективности антигеликобактерной терапии у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при использовании комплекса препаратов Ультоп, Фромилид и Хиконцил

Исход лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) в подавляющем большинстве случаев зависит от эффективности проведения антигеликобактерной терапии (АГБТ) у таких пациентов. При полной эрадикации Helicobacter pylori (HP) число рецидивов заболевания резко сокращается (до 5-15% в год) [3], что позволяет говорить о достижении стойкой ремиссии или излечении. В странах Европы, в том числе и Восточной, для АГБТ применяют преимущественно терапию первой линии (тройную терапию), основанну...

27.03.2015 Эффективность и безопасность применения Вазилипа при вторичной профилактике ИБС

Атеросклероз и его осложнения являются основными причинами сердечно-сосудистой смертности. Одним из ведущих факторов риска атеросклероза является гиперхолестеринемия. Согласно основным европейским и американским рекомендациям [5, 10, 11, 13], статины относят к наиболее эффективным ингибиторам эндогенного синтеза холестерина. Они ингибируют 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазу (ГМГ-КоА) – основной фермент, регулирующий синтез холестерина на стадии превращения ГМГ-КоА в мевалоновую кисл...

27.03.2015 Вибір препарату антиангінальної та антиішемічної дії у пацієнтів зі стабільною стенокардією: b-блокатор чи антагоніст кальцію? За даними Керівництва щодо лікування пацієнтів зі стабільною стенокардією, АКК/ААС, 2002

В останні роки вже традиційним став погляд на вказану проблему з відповіддю на це запитання на користь β-адреноблокаторів. Однак чи завжди це так? Чи є ситуації, коли інші антиангінальні препарати не поступаються за ефективністю β-адреноблокаторам? У яких випадках інші антиангінальні класи (зокрема, антагоністи кальцію) можуть стати препаратами першого ряду для лікування стенокардії? Відповідати на ці запитання найбільш доречно з позицій доказової медицини, а саме базуючись на...

27.03.2015 Современная антитромботическая терапия у больных c острым Q-инфарктом миокарда

Тромболитическая терапия на сегодняшний день является основой медикаментозного лечения инфаркта миокарда (ИМ). Высокая агрессивность такого лечения обусловливает нежелательные эффекты терапии. Прежде всего практического врача беспокоит высокая частота осложнений, возникающих при применении тромболитических препаратов. Тяжелые кровотечения, значительное количество рецидивов заболевания, относительно высокая летальность больных, сложность их ведения не позволяют начинать тромболизис на догоспиталь...

27.03.2015 До питання про клінічну класифікацію дисліпопротеїнемій

Ліпіди холестерин (ХС), тригліцериди (ТГ), фосфоліпіди – нерозчинні в крові і транспортуються у формі ліпідно-білкових комплексів – ліпопротеїнів (ЛП). Термін «дисліпопротеїнемії», чи «дисліпідемії», означає різноманітні зміни спектра ЛП у плазмі крові – підвищення чи зниження, майже повну відсутність окремих фракцій, появу незвичайних чи патологічних фенотипів. У більш вузькому значенні використовують термін «гіперліпопротеїнемія» для визначення підвищення рівня ЛП одного чи декількох класів. ...

27.03.2015 Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона®) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы

В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и психоэмоциональных (нарушения сна, раздражительность, утомляемость, депрессии, головная боль) симптомов, значительно ухудшающих качество жизни большинства женщин. Вегетососудистые нарушения отличаются по степени тяжести и продолжительности. Развива...

27.03.2015 Сексология и современность

8-10 сентября 2004 года в Киеве состоялся І Всеукраинский съезд сексологов и андрологов, организованный при участии Научно-медицинского общества сексологов и Украинской ассоциации андрологов, при поддержке Министерства здравоохранения Украины. Этот съезд стал важным шагом на пути к решению множества накопившихся вопросов сексологии и привлек внимание ведущих специалистов Украины, России, некоторых европейских стран. Актуальность и своевременность проведения съезда определяется прежде всего необ...

27.03.2015 Нинель Бережная: «Наука не терпит фальши»

Уже несколько лет я знакома с Нинель Михайловной Бережной и каждый раз, общаясь с ней, не перестаю удивляться ее интеллигентности, энергичности, женскому обаянию и одновременно бескомпромиссности и жесткости, которые так гармонично сочетаются в одном человеке.  Она принадлежит к особой когорте людей, которых можно любить или ненавидеть – за прямоту, неумение преклоняться, нежелание выдавать черное за белое. Собственно говоря, заведующая лабораторией иммунологии и аллергологии Института э...

27.03.2015 Использование Кардоната в комплексном лечении диабетической полинейропатии

Рост заболеваемости сахарным диабетом (СД), сложность и недостаточная эффективность лечения его наиболее часто встречаемого осложнения – диабетической полинейропатии (ДПН) – диктуют необходимость поиска новых методов терапии. Традиционно назначаемые патогенетические средства предусматривают использование производных липоевой кислоты, метаболических, вазоактивных препаратов и т.д. [1,2,5,8,11]. При СД, как известно, отмечается снижение факторов роста нервов, участвующих в контроле нормальной фу...

27.03.2015 Применение химотрипсина и трипсина при лечении заболеваний глаз

Широкую популярность среди препаратов для энзимотерапии в последние годы обрели протеолитические ферменты – трипсин и химотрипсин. Они образуются в поджелудочной железе млекопитающих, в частности крупного рогатого скота. Ферменты находятся в неактивном состоянии в виде химотрипсиногена и трипсиногена и активируются под влиянием трипсина и энтерокиназы. Впервые ферменты трипсин и химотрипсин выделил у экспериментальных животных нобелевский лауреат, американский биохимик Нортроп Джон Х...

27.03.2015 Опыт применения Кромогексала в лечении больных с аллергическим ринитом

Аллергическим ринитом (AР) – называют те случаи ринита, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит аллергии. АР является причиной снижения качества жизни, нарушений сна. АР возникает у лиц, предрасположенных к аллергии, на фоне психической травмы, стресса, нервного потрясения и т.д. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в разных странах, распространенность АР колеблется от 1% до 30,5% [1, 2, 3, 5]. Согласно документу, разработанному специалистами АRIA совместно с ВОЗ, аллерги...

27.03.2015 Мертва ли латынь?

Вышел в свет сборник «Крилаті латинські вислови» (Полтава, 2004), составленный преподавателем латинского языка Г.А. Краковецкой и заведующим кафедрой общей хирургии Украинской медицинской стоматологической академии А.В. Лигоненко. В предисловии авторы-составители подчеркивают, что античная латынь перекочевала в современные языки и почти без изменений сохранилась в социологической и научно-технической терминологии в таких словах, как анархизм, социализм, революция, президиум, индукция, дедукция,...

27.03.2015 Гиполипидемическая активность отечественного препарата Ловастатин-КМП при шестинедельной терапии

В исследованиях по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых катастроф окончательно установлены преимущества липидоснижающей терапии. По выраженности гипохолестеринемического действия статины существенно превосходят все другие гиполипидемические препараты. Для изучения статинов так же был проведен целый ряд крупномасштабных испытаний. Так, исследование ССАIТ (Тhе Canadian Сorоnагу Atherosclerosis Trial) проводилось в течение 2 лет у 331 пациента с диагнозом диффузного атеросклероза...

27.03.2015 Результаты открытого исследования по изучению эффективности и безопасности препарата Корвазан у больных с хронической сердечной недостаточностью

Терапия бета-адреноблокаторами (БАБ) при хронической сердечной недостаточности (ХСН), используемая уже почти 30 лет, особое значение приобрела в последние годы, когда нейрогормональная теория, объясняющая развитие и прогрессирование ХСН, стала общепринятой. БАБ улучшают функцию сердца, снижают прямой токсический эффект норадреналина, нормализуют соотношение β1- и β2-рецепторов в миокарде, снижают частоту сердечных сокращений, удлиняя при этом диастолу, оказывают антиаритмический эф...

27.03.2015 Климактоплан в лечении климактерических расстройств у женщин с артериальной гипертензией

Проблема здоровья женщин климактерического возраста приобрела сегодня важнейшее медико-социальное значение в связи с тем, что за последнее столетие произошло существенное увеличение продолжительности жизни. Так в 2002 году численность женщин старше 50 лет в мире составляла 923 млн., а уже к 2010 году прогнозируется  1 млрд. 373 млн. [10]. Эта проблема очень актуальна и для нашей страны. В Украине из 26,7 млн женщин 8,5 млн. (более одной трети) составляют женщины старше 50 лет, а ранняя м...

27.03.2015 Климактерический синдром: поиск оптимальных методов коррекции

Климактерический период считается наиболее критическим в жизни большинства женщин. Именно в эти годы происходит гормональная перестройка организма, которая проявляется в заметном снижении иммунной защиты, начинающихся дегенеративных изменениях в сердечно-сосудистой системе, потере массы костной ткани и повышении риска развития остеопороза. Эти изменения происходят на фоне нарушения минерального, липидного обменов и прогрессирующего дефицита половых гормонов. Довольно часто этот период женщины т...

27.03.2015 Критерий выбора терапии – безопасность

Прошла очередная научно-практическая конференция, названная в честь выдающегося психиатра Е.А. Шевалева. Это уже VI Шевалевские чтения. Из года в год в первых числах сентября в Одессе собираются специалисты со всей Украины для обсуждения проблем психиатрии, преимущественно их практических аспектов и обмена опытом. На прошедшей конференции особое внимание уделялось вопросам психофармакологии, без которой на современном этапе невозможно себе представить лечение психических больных. В связи с появл...