0 %

27.03.2015 Компания Ferring Pharmaceuticals: миллионы благодарностей за 60 лет благородства

22января в отеле «Хаятт Ридженси Киев» состоялся торжественный прием по поводу юбилея швейцарской компании Ferring Pharmaceuticals. Удивительно добрую и теплую атмосферу создавали не только традиционные атрибуты праздника – поздравления и тосты, цветы и шампанское, улыбки и хорошее настроение, – но и ощущение того, что для каждого сотрудника компании его работа – не просто обязанность, а по-настоящему любимое дело, в которое он вкладывает частичку своей души. Гордиться специалистам компании де...

27.03.2015 Неврологія – 2009: підсумки, досягнення, сподівання

Характер матеріалу, викладеного нижче, безумовно, можна назвати «замовним» – замовником його є медична спільнота українських неврологів і лікарів суміжних спеціальностей, професійний розвиток яких передбачає досконале знання сучасних світових тенденцій у галузі й застосування їх у своїй практиці. Саме тому метою написання цієї статті стала не констатація давно відомих фактів і поверхневий огляд заходів та подій минулого року, а прагнення представити персональний погляд на стан вітчизняної та св...

27.03.2015 Дайджест · Психоневрология

Лирика® излечила тенора 67-летнему профессиональному оперному певцу-тенору провели операцию на предстательной железе под анестезией/анальгезией пропофолом и фентанилом в сочетании с эпидуральным введением ропивакаина и морфина. Пациенту также были назначены атракурий, дексаметазон, диазепам, пиперациллин и ранитидин. Через 4-5 ч после операции – больной уже полностью отошел от наркоза – у него развилась стойкая икота без каких-либо дополнительных неврологических признаков, свидетельствующих ...

27.03.2015 Дайджест · Инсомния

Прием снотворных препаратов и управление транспортными средствами Многие пациенты вынуждены принимать снотворные препараты в амбулаторных условиях. Часть таких пациентов являются водителями транспортных средств. Специалисты University of Utrecht (Нидерланды) провели метаанализ рандомизированных контролируемых клинических исследований и попытались выяснить, влияет ли прием различных снотворных препаратов на способность управлять транспортными средствами. Для метаанализа отобрали плацебо контро...

27.03.2015 Галантамин и его возможности в фармакотерапии когнитивных расстройств

Проблема постарения населения, особенно в развитых странах, в настоящее время является одной из ведущих экономических, социальных и медицинских проблем. Значительное увеличение доли лиц пожилого и старческого возраста выдвигает на одно из первых мест в современной медицине задачу эффективной диагностики и лечения различных форм возрастзависимой патологии. Отмеченные тенденции особенно актуальны для Украины. Среди всех стран постсоветского пространства Украина является наиболее «старым» государс...

27.03.2015 Актуальні питання оптимізації та індивідуалізації лікування пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу

В Україні, як і в усьому світі, кількість хворих на на цукровий діабет (ЦД) зростає здебільшого за рахунок осіб із ЦД 2 типу, частка яких у загальній популяції пацієнтів із цим захворюванням сягає понад 90%. Добре відомо, що в основі розвитку ЦД 2 типу лежать три основні ендокринні дефекти: порушення секреції інсуліну, інсулінорезистентність (ІР) жирової і м’язової тканин, а також ІР печінки. Резистентність до інсуліну може зменшуватися внаслідок зниження маси тіла та/або фармакотерапії гіпергл...

27.03.2015 О правилах без исключений, или Что такое лечение без опасности?

Сегодня все участники терапевтического процесса – и врач, и пациент, и производитель – прекрасно понимают, что современная фармакология временно переживает этап отсутствия великих открытий и грандиозных успехов, новаторских разработок оригинальных лекарственных молекул и появления принципиально новых медико-биологических закономерностей, достойных увековечения, и движется по пути усовершенствования уже существующих классов и отдельных препаратов, повышения профиля безопасности, оптимизации техн...

27.03.2015 Ошибки ведения больных внебольничной пневмонией. Можно ли их избежать?

Согласно И.В. Давыдовскому, «врачебные ошибки – род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Сегодня врачебная ошибка трактуется как неправильные действия или бездействие врача при исполнении им своих профессиональных обязанностей, не являющиеся следствием его недобросовестности и не содержащие состава преступления или признаков проступка. Врачебные ошибки могут быть нескольких видов: диагностические, т....

27.03.2015 Об использовании макролидов при инфекциях нижних дыхательных путей у детей

Клинические проявления микоплазменных пневмоний, а также бронхитов и пневмоний, вызванных Chlamydia trachomatis, у детей первых месяцев жизни достаточны для правильного эмпирического выбора антибиотика. Макролидные антибиотики завоевали большую популярность среди врачей благодаря своей эффективности при многих инфекциях и безопасности. Особое значение они приобрели в связи с внедрением серологических и молекулярных (полимеразная цепная реакция – ПЦР) методов выявления атипичных возбудителей – м...

27.03.2015 Особенности применения ацетилцистеина в клинической практике

Ацетилцистеин (АЦ) – оправданно популярный препарат, характеризующийся не только хорошими муколитическими свойствами, но и выраженным профилем безопасности. В последнее время внимание к АЦ привлечено не только как к муколитику, но и как к препарату, обладающему дополнительными эффектами, позволившими значительно расширить показания к его использованию. АЦ обладает такими эффектами: благодаря наличию в структуре сульфгидрильных групп препарат способствует разрыву дисульфидных связей кисл...

27.03.2015 Новые возможности терапевтического использования левофлоксацина

Наряду с b-лактамными антибиотиками и макролидами фторхинолоны относятся к числу самых назначаемых противомикробных средств. В конце прошлого века на фармацевтическом рынке появились фторхинолоны с повышенной антипневмококковой активностью, которые с тех пор часто именуются новыми, или респираторными, фторхинолонами. Самым успешным среди них оказался левофлоксацин. В последние годы для лечения ряда инфекций стали использовать короткие курсы лечения левофлоксацином в высокой дозе. Они были предл...

27.03.2015 Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций

Проблема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) не теряет своей актуальности для системы здравоохранения любой страны в силу повсеместной распространенности и чрезвычайно высокой контагиозности этих инфекций. Во время ежегодных эпидемий грипп поражает не менее 10% населения земного шара, а во время пандемий число больных возрастает в 4-5 раз. По данным ВОЗ, от ОРВИ и их осложнений в мире ежегодно умирают 4 млн детей в возрасте до 5 лет; детей до 1 года среди умерших – более 66%. К тому ж...

27.03.2015 Компания Jelfa: специалист в области дерматологии

В настоящее время значительная часть мировой популяции страдает от различных проявлений кожных заболеваний, при этом из-за загрязнения окружающей среды, а также употребления некачественных продуктов питания и неконтролируемого использования косметических средств и бытовой химии наблюдается тенденция к аллергизации населения и увеличению заболеваемости кожными патологиями. Особенности кожных заболеваний и возможности их лечения обсуждали ведущие отечественные специалисты в области дерматовенерол...

27.03.2015 Ризики перименопаузального періоду: патогенетичні аспекти корекції менопаузального метаболічного синдрому у жінок

Жінки в перименопаузі належать до категорії високого ризику розвитку серцево-судинних захворювань, у першу чергу артеріальної гіпертензії (АГ) та ішемічної хвороби серця (ІХС). Саме ці захворювання посідають перше місце серед усіх причин смерті у жінок у перименопаузальному періоді, що у структурі загальної смертності становить 46%. На сьогодні існує концепція «вазоактивності статевих гормонів», що ґрунтується на даних про мультифакторіальний вплив естрогенів і прогестерону на механізми, що кон...

27.03.2015 Причина одышки и сухого кашля у 6-месячного ребенка

Мальчик 6 мес с инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое длится в течение 1 нед, был доставлен в педиатрическое отделение неотложной помощи в связи с ухудшением состояния. Анамнез заболевания: у ребенка отмечаются сухой кашель, одышка и свистящее дыхание. Со слов матери, ребенок стал меньше выпивать молока, появилась рвота после кормления. Кроме того, отмечено снижение веса ребенка. Участковый педиатр, ранее наблюдавший малыша, назначил ингаляционный сальбутамол и амоксициллин, о...

27.03.2015 Значение астении в патологии детского возраста

Астения в переводе с греческого означает «бессилие, слабость». Астенические расстройства, наблюдающиеся при разных соматических, неврологических и психических заболеваниях, часто приводят к значительному снижению работоспособности пациентов, нарушая их обычную жизнедеятельность. Иногда астенические расстройства выступают фоном, на котором формируются другие, более тяжелые, психические или соматические нарушения. Во взрослой клинике у терапевта и невролога астенические жалобы предъявляют от 30 д...

27.03.2015 Розбір клінічного ведення хворої з сечокам’яною хворобою

Сечокам’яна хвороба (СКХ) посідає одне з провідних місць серед урологічних захворювань. Лікування пацієнтів із каменями в нирках має свої особливості й труднощі. Одним із основних етапів у цьому лікуванні є видалення каменів нирки з наступним проведенням консервативної протирецидивної терапії. Перебіг СКХ характеризується рецидивуванням каменів нирок. Згідно з літературними даними, частота рецидивів становить від 20 до 80% випадків. Особливо високою частотою рецидиву характеризуються сечокислі ...

27.03.2015 Хроническая ишемическая болезнь сердца в практике терапевта: оптимизация лечебной тактики

Смертность населения Украины от заболеваний сердечно-сосудистой системы занимает первое место в структуре общей смертности (60% от всех случаев смерти). В нашей стране зарегистрировано более 6 млн пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), среди которых более 35% составляют больные стенокардией. Наиболее распространенным клиническим состоянием является стабильная стенокардия. Международное исследование ATP-Survey (2002) показало, что в России среди больных со стенокардией преобладают пациен...

27.03.2015 Противовоспалительная терапия острого приступа подагры

Подагра – системное тофусное заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов моноурата натрия (МУН) в различных тканях и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной факторами внешней среды и/или генетическими факторами. Подагра, особенно первичная, имеет ярко выраженный метаболический характер. По своей сути образование кристаллов МУН является результатом супернасыщения сыворотки крови мочевой кислотой. При этом кристаллизация происходит не у вс...

27.03.2015 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в лечении и прогнозе жизни больных ИБС и хронической сердечной недостаточностью. Фокус на рамиприл

Исследования, проведенные в последние годы, позволяют рассматривать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) в качестве препаратов, обладающих независимым кардиопротекторным эффектом. ИАПФ широко используются в современной медицинской практике. Некоторые врачи считают, что эффективность препаратов этого класса одинакова. Действительно, все они тормозят распад брадикинина, ингибируют АПФ и снижают артериальное давление (АД). В нескольких клинических испытаниях доказана способность раз...

27.03.2015 Зачем и кому нужны образовательные программы по борьбе с табакокурением?

Каждый год в мире табак убивает 5 млн человек. В случае сохранения существующих тенденций эта цифра будет расти. По оценкам специалистов, через 9 лет табакокурение будет приводить к вдвое большему количеству случаев смерти, чем ВИЧ-инфекция, и будет причиной 10% смертей в мире1. Агрессивные и хорошо продуманные шаги, которые предпринимают табачные компании по расширению своего рынка, несомненно, являются причиной огромного количества смертей во всем мире. Что же можем противопоставить им антита...

27.03.2015 Медицина регионов · На пульсе событий

В детской больнице г. Луганска стартовала благотворительная акция Главный врач Луганской областной детской клинической больницы Василий Ткаченко на брифинге, состоявшемся 23 февраля, сообщил о новой благотворительной инициативе. Теперь каждый четверг офтальмологический кабинет этого учреждения будет работать в режиме «открытых дверей». По словам В. Ткаченко, руководство больницы приняло такое решение после того, как Всеукраинский благотворительный фонд «От сердца к сердцу» вручил данному мед...

27.03.2015 Оперативно о главном

C 16 по 19 февраля в г. Сан-Франциско (США) проходила 17-я конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI-2010), которая собрала ведущих специалистов мира в области профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. На мероприятии была представлена актуальная информация о последних исследованиях, вакцинации, новых методах профилактики и подходах к лечению ВИЧ-инфекции/СПИДа. Главной задачей конференции было внедрение результатов лабораторных, клинических и эпидемиологических исследований в ...

27.03.2015 Роль калия и магния аспарагината в фармакологической коррекции калий-магниевого гомеостаза

Учитывая тесную взаимосвязь метаболизма калия (К) и магния (Mg), обоснованным подходом в коррекции калий-магниевого гомеостаза является применение препаратов, позволяющих одновременно устранять внутриклеточный дефицит как Mg, так и К. Среди лекарственных форм, обладающих таким свойством, особую ценность представляют соли аспарагиновой кислоты К и Mg. К таким препаратам относится Панангин производства известной венгерской фармацевтической компании «Рихтер Гедеон». Этот препарат присутствует на ф...

27.03.2015 Принципы НПВП-терапии: эффективность, безопасность и индивидуальный подход

Мы завершаем ознакомление читателей с наиболее интересными событиями VII Международного симпозиума по лечению боли (27-28 ноября 2009 года, г. Прага, Чехия) двумя докладами ученого с мировым именем – профессора медицинского факультета Стенфордского университета (г. Пало-Альто, США), доктора Гуркипала Сингха. Первый доклад профессора Сингха был посвящен современному состоянию проблемы сравнительной безопасности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). – В 1980-е годы, когда я то...

27.03.2015 Рекомендации Американской диабетической ассоциации по оказанию медицинской помощи больным сахарным диабетом 2010 года

Сахарный диабет (СД) является хроническим заболеванием, которое требует постоянного оказания медицинской помощи, обучения пациента самоконтролю в целях предотвращения острых осложнений и снижения риска долгосрочных осложнений. Рекомендации Американской диабетической ассоциации (ADA) включают основные моменты скрининга, диагностики и терапии больных СД, которые достоверно или предположительно оказывают влияние на исходы пациентов с данным заболеванием. Для оценки доказательств той или иной реком...

27.03.2015 Опыт применения догоспитального тромболизиса в г. Черкассы

В основе современной стратегии лечения острого инфаркта миокарда (ОИМ) лежит восстановление кровотока в инфарктзависимой артерии. При отсутствии кровообращения в сердечной мышце необратимые изменения развиваются в течение 15-30 мин. В связи с этим основная задача организационной и лечебной тактики сводится к обеспечению оказания квалифицированной неотложной помощи пациенту в кратчайшие сроки после развития симптомов заболевания. Восстановить коронарное кровообращение позволяют различные методик...

27.03.2015 Лечиться, чтобы жить: как улучшить приверженность пациентов к лечению?

Во всем мире наряду с профессионализмом врача и доступностью эффективных лекарственных средств приверженность пациентов к терапии считается необходимым условием эффективного лечения. С клинической точки зрения высокая приверженность к терапии обеспечивает лучший контроль над симптомами болезни и ее течением, позволяет предотвращать обострения и осложнения заболевания, улучшать качество жизни и увеличивать ее продолжительность. Именно поэтому компания «Берингер Ингельхайм» совместно с ведущими к...

27.03.2015 Урсофальк: акцент на гиполипидемический эффект

Наиболее частой причиной смертности и инвалидизации населения развитых стран мира являются сердечно-сосудистые заболевания, ассоциированные с атеросклерозом. Одним из важных факторов риска развития атеросклероза коронарных артерий, который в большинстве случаев представляется морфологическим субстратом ишемической болезни сердца (ИБС), считают нарушения липидного обмена. Выделяют первичные дислипидемии, которые формируются в результате аномалий генов, регулирующих функции рецепторов, ферментов ...

27.03.2015 Первичная (открытоугольная) глаукома в практике семейного врача

Тонометрия глаза – ведущий метод ранней диагностики глаукомы в условиях общеврачебной практики. Для глаукомы характерно длительное хроническое течение. Промежуток времени между поражением обоих глаз может длиться от нескольких месяцев до 1-2 лет, но иногда этот интервал достигает 10-15 лет. Появление в клинической практике индикатора ИГД-02 diathera предоставило возможность получения цифрового результата оценки тензии через веко глаза без использования инвазивных методик. Принцип действия инд...

27.03.2015 Сучасні підходи до антикоагулянтної терапії при гострому коронарному синдромі

Антикоагулянтна терапія – важливий компонент лікування гострого коронарного синдрому (ГКС), актуальний за різних лікувальних тактик. На запитання нашого кореспондента щодо сучасних принципів проведення антикоагулянтної терапії у разі ГКС відповів член-кореспондент АМН України, завідувач кафедри пропедевтики внутрішньої медицини № 1 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, доктор медичних наук, професор Василь Захарович Нетяженко. – Які основні критерії вибору тактики лікування п...

27.03.2015 У вітчизняній аритмології залишається чимало білих плям

Аритмологія – один із найскладніших і водночас цікавих сучасних напрямів кардіології, що дуже динамічно розвивається в усьому світі. У якому напрямі розвивається сьогодні українська аритмологія, з якими проблемами найчастіше зустрічаються лікарі та пацієнти – на ці та інші запитання відповів нашому кореспондентові доктор медичних наук, професор кафедри кардіології та функціональної діагностики Національної медичної академії післядипломної освіти (НМАПО) ім. П.Л. Шупика Олег Йосипович Жарінов. –...

27.03.2015 Проблема инфаркта миокарда в 2009 году: делая новые открытия – не забывать об имеющихся возможностях

В 2009 г. исполнилось 100 лет с момента первого прижизненного описания В.П. Образцовым и Н.Д. Стражеско инфаркта миокарда (ИМ). С тех пор кардиологи не прекращают исследования, посвященные оптимизации диагностики и лечения этой патологии. Какие результаты получены в этой области в течение прошедшего года? Какие новые перспективы открыл он перед учеными и практическими врачами? Удалось ли исследователям сделать новые шаги по направлению к главной цели – снижению смертности при ИМ? Эти вопросы мы ...

27.03.2015 Медикаментозная терапия при гиперхолестеринемии. Ключевые положения американского руководства ATP

Актуальность проблемы Начиная с 1995 г. в Украине отмечается прогрессирующий рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), достигшей в 2008 г. одного из наивысших уровней в Европе – 63,6%, причем в структуре смертности от ССЗ первое место (66,8%) занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ежегодно в Украине регистрируют около 50 тыс. новых случаев инфаркта миокарда (в 2008 г. – 50 368) (А.В. Бабушкина, 2009). В настоящее время необходимость коррекции гиперхолестеринемии у пациент...

27.03.2015 ИАПФ + тиазидный диуретик в лечении АГ: фиксированная комбинация не означает уменьшения возможностей

2009 -й, не став годом больших прорывов в сфере кардиологии, все же преподнес немало сюрпризов практическим врачам. Это в полной мере относится и к области лечения артериальной гипертензии (АГ): в 2009 г. при пересмотре европейских рекомендаций 2007 г. по диагностике и лечению этого заболевания были внесены некоторые замечания и дополнения, свидетельствующие о новой оценке значений целевого артериального давления (АД) у пациентов определенных категорий, роли антигипертензивной терапии у пациент...

27.03.2015 Нимесулид: вопросы безопасности и возможность длительного применения

Хроническая боль, в том числе при ревматических заболеваниях, оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни больных, ведет к потере трудоспособности и социальной активности. Значение хронической боли и место НПВС в ее лечении Боль является наиболее тягостным проявлением заболеваний человека, определяющим основные страдания и снижение качества жизни. По современным представлениям, это не только неприятный симптом, но и важнейший фактор, серьезно влияющий на жизненный прогноз. Хорош...

27.03.2015 К.М. Сапежко – хірург-патріот

Професор К.М. Сапежко одним із перших у світовій практиці виконав ґрунтовні наукові дослідження з проблем трансплантації слизової оболонки для лікування завороту повіки (метод Miллiнгенa-Сапежка), пластики повік, відновлення кон’юнктивального мішка тощо. Не можливо оминути і його плідну працю в царині хірургії шлунку та кишечнику, зокрема, він запропонував свій метод оперування пупкових гриж (операція Сапежка). Після закінчення медичного факультету Університету Св. Володимира у м. Києві К.М. Са...