FDA рекомендует расширить показания к применению системы каротидного стента RX Acculink для использования у лиц низкого хирургического риска Консультативная группа FDA 7 голосами против 3 проголосовала за расширение показаний к применению системы каротидного стента RX Acculink у пациентов низкого хирургического риска. Система каротидного стента Acculink доступна на рынке США с 2004 г. и в настоящее время используется для реваскуляризации у пациентов с высоким риском неблагоприятного события ...
Влияние фармакотерапии на показатели внутрипеченочного холестаза у беременных Явления внутрипеченочного холестаза, характеризующиеся повышением активности печеночных ферментов и желчных кислот, часто наблюдаются в III триместре беременности. Целью проведенного исследования было проанализировать изменения показателей холестаза в динамике лечения. В исследовании приняли участие 38 пациенток с клиникой внутрипеченочного холестаза, развившегося на фоне беременности. Пациенткам назначали урсодезокс...
Известно, что повышение концентрации холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) сопровождается увеличением риска развития ишемической болезни сердца (ИБС). Клинические исследования, изучавшие влияние первичной и вторичной профилактики на течение ИБС, констатируют снижение показателей заболеваемости и смертности пациентов при условии нормализации уровня ХС ЛПНП на фоне приема статинов. Последние широко используются во всем мире для лечения гиперлипидемии. Обновленное руководство АТР II...
Исследование DURABLE: сравнение устойчивости гликемического контроля для разных инсулинов Исследование было посвящено сравнению продолжительности контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа при 2-разовом введении инсулина лиспро микс 75/25 (ЛМ 75/25: 75% суспензии лиспро протамина / 25% лиспро) и однократном применении инсулина гларгин (ИГ) на фоне приема пероральных сахароснижающих препаратов. В инициальной фазе исследования больных СД 2 типа рандомизировали для приема ЛМ 75/...
Проблема коморбідності є надзвичайно актуальною для сучасної медицини й стосується як лікарів первинної ланки (сімейних лікарів, терапевтів тощо), так і вузьких фахівців. Реалії сьогодення є такими, що в клінічній практиці все рідше зустрічаються пацієнти з наявністю лише одного захворювання. Таке явище пов’язують із загальним постарінням населення та збільшенням питомої ваги хронічної патології. Насамперед це стосується хронічних бронхообструктивних захворювань і патології серцево-судинної сис...
Член Европейского респираторного общества, Украинского общества фтизиатров и пульмонологов, доцент кафедры факультетской терапии и эндокринологии Днепропетровской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук Людмила Ивановна Конопкина оценила влияние тиотропия на состояние мукоцилиарного клиренса у больных с бронхообструктивной патологией. – Мукоцилиарная система является одним из важнейших звеньев системы местной защиты органов дыхания, которая обеспечивает очищение легких от...
Современные подходы к профилактике пневмококковой инфекции В 1911 г. группа А. Райта разработала неочищенную цельноклеточную пневмококковую вакцину, которая была использована для иммунизации золотоискателей в Южной Африке [672]. Результаты выявили некоторое снижение частоты пневмонии и летальных исходов вследствие этого заболевания среди вакцинированных по сравнению с аналогичными показателями среди неиммунизированных лиц. После описания в 1923 г. М. Хейдельбергом и О. Эвери полисахаридного с...
Сравнение эффективности низких доз циклесонида и фиксированной комбинации флутиказона пропионата с салметеролом в поддержании длительного контроля над течением бронхиальной астмы У большинства пациентов (70%) течение бронхиальной астмы (БА) имеет легкий персистирующий характер. Важным критерием выбора терапии для пациентов с персистирующей БА является ее эффективность. В исследовании, выполненном под руководством D. Postma, сравнивали эффективность различных схем терапии первой линии персистир...
Появление антибиотиков (АБ) стало одним из величайших достижений медицины XX века. В 1928 г. случайное наблюдение английского микробиолога Александра Флеминга показало, что плесень вырабатывает некое вещество, способное уничтожать микробы, – пенициллин, благодаря которому ученый стал нобелевским лауреатом и получил дворянский титул. Оставалось определить схему применения АБ и придумать, как создавать их в количествах, адекватных потребностям человечества. В 1943 г. началось промышленное производ...
Постоянно растущая резистентность возбудителей инфекционных заболеваний к антибактериальным препаратам вынуждает клиницистов находится в непрерывном поиске оптимальных схем и комбинаций противомикробной терапии. В связи с этим такие публикации никогда не потеряют своей актуальности. Сегодня остановимся на одной из наиболее широко применяемых групп антибиотиков – цефалоспоринах – и возможностях их представителя цефуроксима в лечении ЛОР-патологии и инфекционных заболеваний нижних и верхних дыхате...
К воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей относятся ринит, синусит, аденоидит, тонзиллит, ларингит и фарингит. Данные заболевания широко распространены: они встречаются у каждого четвертого жителя нашей планеты. В России инфекционные заболевания верхних дыхательных путей диагностируются круглогодично, но в период с середины сентября по середину апреля они приобретают массовый характер и связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). В среднем за год взрослый житель р...
Питання вибору препарату для антибактеріальної терапії завжди гостро стояло в педіатричній практиці. Необхідність компромісу між ефективністю, безпечністю та економічною доцільністю застосування антибіотика створює умови для перегляду спектра лікарських засобів, що є препаратами вибору в лікуванні педіатричної популяції. Найпоширенішими в амбулаторній практиці педіатра є гострі респіраторні захворювання (ГРЗ), що становлять 70-80% усіх хвороб дитячого населення, в т. ч. захворювання бронхолегене...
Более 20 лет я работаю лаборантом-бактериологом, по роду деятельности ежедневно провожу исследования на выявление брюшного тифа, менингококковой, стафилококковой инфекции, дизентерии и т. д. Имею ли я право на пенсию по возрасту в двойном размере как медицинский персонал в инфекционных отделениях? Согласно п. 2 Постановления Кабинета Министров Украины от 4 ноября 1993 р. № 909 «О перечне учреждений и организаций образования, охраны здоровья и социальной защиты и должностей, работа на которых п...
Компания «Берингер Ингельхайм» (Германия), основанная в 1885 г. немецким химиком Альбертом Берингером, за более чем 125 лет из небольшой фабрики по производству химических субстанций превратилась в глобальную фармацевтическую корпорацию с обширным портфелем инновационных препаратов для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, метаболических нарушений, онкопатологии и вирусных инфекций. В настоящее время объемы продаж «Берингер Ингельхайм» превышают 14 млн долларов, а ...
Залогом успешного лечения пациента является ранняя диагностика патологии. Если еще несколько лет назад для верификации диагноза доктору требовались несколько дней, а то и недель, в настоящее время достигнут значительный прогресс в этой области. Сегодня благодаря современному арсеналу экспресс-тестов, предлагаемых медицинской компанией «Фармаско», для постановки точного диагноза достаточно несколько минут. Об экспресс-диагностике различных заболеваний наш корреспондент беседовала с основателем ме...
Термин «алкогольный гепатит» (АГ) впервые был использован Beckett и соавт. в 1961 г., однако сообщения о развитии клинической желтухи после злоупотребления алкоголем описывались и в более ранней медицинской литературе; с большой вероятностью эти случаи также представляли собой АГ. Несмотря на давно известную связь между употреблением алкоголя и патологией печени, потребовалось множество исследований, чтобы определить, в каких количествах алкоголь вызывает повреждение печени и какие группы пацие...
17-18 декабря прошедшего года на базе Института геронтологии НАМН Украины (г. Киев) состоялась ІV Международная конференция молодых ученых «Заболевания костно-мышечной системы и возраст», посвященная памяти профессора Е.П. Подрушняка. В рамках мероприятия прозвучали доклады, представленные молодыми исследователями из Украины, Белоруссии, России, Австрии и Казахстана. Открывая конференцию, ее идейный вдохновитель, президент Украинской ассоциации остеопороза, директор Украинского научно-медицинско...
Киев, 31 января 2011 г. Группа санофи-авентис сообщает о назначении Рэя Маша (Ray Masch) на пост генерального директора генерического подразделения «Зентива» в Украине. Новое назначение усилит команду санофи-авентис и будет способствовать реализации стратегической цели группы в Украине – максимальному удовлетворению потребности украинских пациентов в доступных и современных лекарственных препаратах. Рэй Маш – гражданин Германии, имеет степень магистра биологии и доктора естественных наук; на п...
32-летняя женщина поступила в стационар с жалобами на общую слабость, впервые появившуюся 8 мес назад. 5 мес назад больная консультировалась у оториноларинголога в районной больнице по поводу заложенности носа. В течение нескольких месяцев после этого она регулярно посещала врача общей практики по причине появления различных симптомов, таких как усталость, боль в суставах и в области лица, периодическая заложенность носа. На момент поступления в стационар наряду с вышеуказанными симптомами пацие...
Посетить заседание элитарного Клуба творческой интеллигенции им. В.Фролькиса, членами которого являются знаменитые ученые, художники, писатели, скульпторы, издатели и, конечно же, врачи, его главный вдохновитель и бессменный председатель, доктор медицинских наук, профессор, академик НАМН Украины, член-корреспондент НАН Украины Исаак Михайлович Трахтенберг приглашал «Медичну газету «Здоров’я України» уже давно. Поэтому, услышав, что темой ближайшей встречи будет доклад директора Института биохи...
Зимние месяцы порадовали целой серией мероприятий на медико-правовую тематику, которые были организованы Институтом медицинского и фармацевтического права и биоэтики Академии адвокатуры Украины. 15 декабря 2010 г. состоялся Международный круглый стол «Тенденции развития медицинского и фармацевтического права в Украине и за рубежом». А 2 февраля своим взглядом на перспективы развития этих направлений юриспруденции поделился академик Юрий Сергеев, известнейших российский специалист в области биоме...
Мы продолжаем публиковать наиболее интересные доклады, прозвучавшие на конгрессе Международного общества гипертензии (IHS), который проходил с 26 по 30 сентября 2010 года в г. Ванкувере (Канада). Почка выступает одновременно и «причиной», и «жертвой» артериальной гипертензии (АГ). С одной стороны, высокое артериальное давление (АД) является ключевым патогенетическим фактором, способствующим снижению почечной функции, а с другой – наличие заболевания почек является одной из распространенных нед...
Боль в грудной клетке является широко распространенным симптомом, с которым сталкивается в своей практике врач поликлиники, скорой медицинской помощи и стационара. Установлено, что от 20 до 40% популяции в течение жизни испытывают хотя бы один эпизод боли в груди [1]. В Великобритании боль в груди является причиной около 1% визитов к врачам общей практики, 5% обращений в отделения неотложной помощи и до 25% ургентных госпитализаций [2, 3]. Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью в груди...
Ежегодно в авторитетных профильных журналах публикуется множество статей по неврологии. Например, за прошедший год только в официальном журнале Американской академии неврологии (Neurology) было опубликовано более 400 статей. Результаты исследований в области клинических нейронаук также появляются и в общемедицинских журналах, таких как New England Journal of Medicine, JAMA и другие. Проведение огромного числа исследований и появление соответствующих публикаций отражают стремительное развитие на...
Проблема различной клинической эффективности генерических и оригинальных препаратов остается одной из основных как для врачей, так и для пациентов. Уже давно не только врачи, но и потребители лекарств обратили внимание, что одно и то же химическое вещество, произведенное в виде лекарства различными фармацевтическими компаниями, может проявлять себя по-разному. Данная тенденция наблюдается не только в повседневной медицинской практике, но и прослеживается при проведении клинических исследований р...
Цитиколин (ЦДФ-холин, холина дифосфат, цитидин-5’-дифосфохолин) – сложная органическая молекула, играющая важнейшую роль в биосинтезе фосфолипидов клеточных мембран. Цитиколин относится к нуклеотидам, играющим важную роль в метаболизме клеток. В экспериментах на животных и в клинических исследованиях с участием различных категорий пациентов было продемонстрировано холинергическое и нейропротекторное действие экзогенного цитиколина. При пероральном применении цитиколин способен улучшать структурн...
Среди завершившихся в 2010 г. клинических исследований, результаты которых могут оказать значительное влияние на стандарты лечения больных, следует отметить «Цель» – Всеукраинское многоцентровое исследование эффективности и безопасности терапии нейропатической боли бенфотиамином в сочетании с витаминами группы В и габапентином. В этом исследовании непосредственно принимали участие десятки украинских врачей из всех регионов Украины, что предопределяет тесную связь между получением доказательных д...
Кардиоваскулярная безопасность НПВП: результаты метаанализа Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств в мире. Однако известно, что эта группа препаратов в некоторой степени увеличивает риск сердечно-сосудистых событий. Peter Juni и его коллеги из Бернского университета (Швейцария) провели метаанализ результатов более 30 рандомизированных клинических исследований, в которых изучали безопасность 7 наиболее часто назн...
Прием препарата Аркоксия 1 раз в сутки обеспечивает мощное обезболивание даже при состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом; препарат имеет широкий спектр применения. Недавно на фармацевтическом рынке было представлено новое эффективное средство, однократный прием которого обеспечивает быстрое и долгосрочное облегчение состояния у пациентов с воспалительными заболеваниями суставов, сопровождающимися болевым синдромом. Являясь оригинальной разработкой и продуктом компании Merck Sh...
Риск гипотензии при сочетанном назначении макролидных антибиотиков и блокаторов кальциевых каналов Как показало канадское исследование, прием эритромицина или кларитромицина пожилыми пациентами на фоне терапии блокаторами кальциевых каналов (БКК) значительно повышает риск гипотензии или даже гипотензивного шока, требующего госпитализации. БКК и макролидные антибиотики являются одними из наиболее широко назначаемых лекарственных препаратов во многих странах мира. Например, в США в 2008 г. был...
26 ноября 2010 г. в Киевском городском центре сердца состоялась конференция «Диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение кардиомиопатий». В ходе мероприятия ведущими учеными-кардиологами Украины были рассмотрены тонкости диагностики указанной патологии, выбор оптимальной тактики ведения пациентов, современные возможности кардиохирургии в этой области и другие вопросы. Посвященный диагностике и лечению ишемической кардиомиопатии (ИКМП) доклад группы авторов, возглавляемой научным руковод...
Усе його життя було розмірене, розраховане і подібне до найточнішого хронометра. Рівно о 10-й вечора він лягав у ліжко, уранці, за чверть 4-та, слуга будив герра Іммануїла. А коли годинник у вітальні відбивав 7 ударів, І. Кант виходив на ранкову прогулянку – мешканці м. Кенігсберга перевіряли за ним час. Усе в житті філософа було заздалегідь сплановано, продумано до найменших дрібниць – від щоденного меню до кольору вбрання. Результатом тривалого самоспостереження і самонавіювання було підпорядк...