27.03.2015 С Новым 2011 годом!

Академик НАМН Украины, главный пульмонолог и фтизиатр МЗ Украины, директор ГУ «Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского НАМН Украины», доктор медицинских наук, профессор Юрий Иванович Фещенко: – Уходящий год был довольно насыщенным и плодотворным для украинской пульмонологии и фтизиатрии. На крупных научных форумах, в которых приняли участие украинские специалисты, были озвучены новые доказательные данные, способствующие дальнейшему развитию отрасли. Полная версия ста...

27.03.2015 Абдоминальные боли: механизмы формирования, рациональный подход к выбору терапии

Боль – это субъективное ощущение, возникающее вследствие поступления в центральную нервную систему импульсов с периферии (в отличие от болезненности, которая определяется при обследовании, например при пальпации). В формировании абдоминального болевого синдрома участвуют два типа рецепторов – висцеральные ноцицепторы и окончания чувствительных нервных волокон, раздражение которых вызывает формирование соответственно ноцицептивной или нейропатической боли. Висцеральные ноцицепторы, в свою очер...

27.03.2015 Синдром раздраженного кишечника: к вопросу этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения

В настоящее время синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет колоссальную проблему, актуальность которой определяется не только медицинской, но и социальной составляющей. Это состояние не сопряжено с угрозой для жизни, тем не менее оно может приводить к фактической изоляции больного от общества и значительно снижать качество его жизни. Кроме того, пациенты с данной патологией крайне неохотно обращаются за медицинской помощью. Все это наряду со значительной распространенностью СРК обусло...

27.03.2015 Эндодайджест

Оценка безопасности и эффективности прегабалина у пожилых пациентов с невропатической болью: результаты метаанализа 11 клинических исследований В данном обзоре проведен совместный анализ результатов 11 двойных слепых рандомизированных плацебо контролируемых клинических исследований прегабалина, применяемого для лечения диабетической периферической невропатии (ДПН) и постгерпетической невралгии (ПГН) у пожилых пациентов. Эффективность лечения оценивали по динамике выраженности болевых приступов...

27.03.2015 Место комбинированной бронхолитической терапии в современном лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких

Среди обструктивных заболеваний легких врачам наиболее часто приходится иметь дело с бронхиальной астмой (БА) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Важность проблемы лечения этих заболеваний сложно переоценить. Так, распространенность БА в мире составляет более 300 млн человек [1]. Об актуальности проблемы ХОБЛ свидетельствует тот факт, что, занимая шестое место в качестве причин смертности в 1990 г., к 2020 г. эта патология станет третьей по количеству погибших больных [3, 4]. ...

27.03.2015 Ведущие отечественные специалисты проанализировали текущее состояние проблемы ХОЗЛ в Украине и наметили пути ее решения

Ежегодно 17 ноября более чем в 50 странах мира отмечают Всемирный день борьбы с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ), который был учрежден в 2002 году. Глобальной инициативой по борьбе с ХОЗЛ (GOLD). Задача мероприятий, приуроченных к этому дню, – привлечь внимание общественности к проблеме ХОЗЛ, повысить осведомленность врачей и пациентов о возможностях профилактики этого заболевания, необходимости его своевременной диагностики и лечения. О том что ведущие украинские пульмоноло...

27.03.2015 Пульмодайджест

Кардиоваскулярные и воспалительные маркеры в определении кратко- и долгосрочного прогноза выживаемости больных с внегоспитальной пневмонией Целью исследования S. Kruger было сравнение прогностической ценности различных биомаркеров относительно риска летального исхода у больных внегоспитальной пневмонией (ВП). В исследовании приняли участие 728 пациентов (средний возраст – 59,0±18,2 года) с ВП. Уровни предшественника адреномедуллина (MR-proADM), среднерегионарного предшественника предсердного н...

27.03.2015 Из плесени на Олимп!

Вы наш восторг, надежда и тревога! Александру Флемингу спасибо за пенициллин! Зельману Ваксману – за стрептомицин! От них двоих, вместе взятых, спасибо Альфреду Нобелю за премию и медаль! Тем, кого не помню и не знаю, – спасибо за старые и новые макролиды, за классические и респираторные фторхинолоны! Низкий поклон за все четыре поколения цефалоспоринов, особенно за те, которые обладают антисинегнойной активностью и не удлиняют QT. Кого упустил? Кого запамятовал? Тетрациклины! Ко-тримок...

27.03.2015 Итоговый анализ данных по программе АРИГАТО

Назначение и проведение антибактериальной терапии при различных инфекционных заболеваниях требует от врача принятия комплекса мер, причем каждое из его решений определяет эффективность лечения. При назначении антибиотиков, по нашему мнению, врач, как правило, должен придерживаться такого основного алгоритма: выбор стартового антибиотика для эмпирической антибактериальной терапии; определение дозы и пути введения препарата; оценка эффективности первоначального антибиотика; адекватная...

27.03.2015 Когда нос внезапно «ослеп»

Запах духов его жены, аромат чая с бергамотом, вкус любимого соуса «Бешамель» – все вдруг исчезло. Странные симптомы, ведь у Буркхарда Демберга не было никаких заболеваний, кроме обычной простуды. Как правило, она не приводит к серьезным последствиям. Известно, что простуда может влиять на вкус и обоняние, но оба эти чувства через короткое время полностью восстанавливаются. Однако в случае Демберга этого не произошло. Пастор из г. Кельна ощутил, как мир благоуханий и ароматов внезапно исчез… П...

27.03.2015 Изучение профиля безопасности лекарственного средства при его медицинском применении: цель, задачи, методы, перспективы

Официальные клинические исследования, которые проводятся с участием ограниченного количества пациентов (до 300, если частота ПР не превышает соотношение 1:200, или до 500, если ПР встречается с частотой 1:100; ВОЗ, 1995), в большинстве случаев позволяют изучить только часто возникающие ПР. К исследованиям ПБ производителем могут привлекаться как крупные клинические центры, так и обычные лечебно-профилактические учреждения, начиная с уровня центральных районных больниц. Опыт изучения ПБ ЛС при...

27.03.2015 Освоение новых горизонтов

10 декабря текущего года состоялось открытие двух асептических линий по производству жидких лекарственных средств, приуроченное к 85-летию компании «Фармак». Это является лишь частью проекта «ЖЛС-2» (жидкие лекарственные средства), направленного на создание полного цикла производства инъекционных препаратов в ампулах, флаконах и шприцах разного объема. В производственной схеме использованы приемы асептического изготовления, гомогенизации суспензий, фильтрации растворов, асептического наполнения...

27.03.2015 Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта – глобальный взгляд на проблему

16-17 ноября в г. Киеве по инициативе ОАО «Киевский витаминный завод» в уютном конференц-зале универсальной клиники «Оберіг» состоялась I научно-практическая конференция «Киевские гастроэнтерологические чтения», в которой принимали участие ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии. На мероприятии присутствовали не только гастроэнтерологи, но и врачи общей практики из всех регионов Украины. И это не случайно, ведь пациенты с симптомами поражения органов желудочно-кишечного тракта (ЖК...

27.03.2015 Ревматоидный артрит: внедрение рекомендаций EULAR в практическую ревматологию

Вопросы оптимизации диагностики и лечения ревматоидного артрита (РА) относятся к числу наиболее дискутируемых как в научных медицинских кругах, так и среди практикующих специалистов. Участникам Всеукраинской научно-практической конференции «Актуальные вопросы ревматологии», состоявшейся 21-22 октября в г. Киеве, представилась возможность ознакомиться с новыми достижениями в понимании патофизиологии заболевания, классификационными критериями, рекомендациями по ведению пациентов с РА, оценке и ко...

27.03.2015 Юмор пытается скрасить жизнь, сатира – изменить ее к лучшему

Больницы, болезни, врачи... Обычно по поводу этих слов возникают совсем невеселые ассоциации. И все же именно юмор помогает докторам и пациентам находить общий язык, снимать напряжение в сложных ситуациях. Он помогает учиться, работать, жить... Много лет подряд на базе Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова проходит образовательно-творческий конкурс «Пропедевт-шоу», в рамках которого студенты-медики не только упражняются в остроумии, но и демонстрируют свои професси...

27.03.2015 Лист до друга!

Уже близько тридцяти років я спілкуюсь із студентами-медиками, викладаючи терапію. З повною відповідальністю можу сказати, що більшість із них – це здібні, інтелігентні, відповідальні молоді люди, які з честю будуть продовжувати і розвивати нашу медицину. Та, на жаль, і серед майбутніх лікарів зустрічаються випадкові люди. Вони як за своїм інтелектом, так і за вихованням, не мають носити високе звання лікаря, але... От саме про такого студента це оповідання... Полная версия статьи в формате .p...

27.03.2015 Оперативно о главном

С 8 по 12 декабря в г. Сан-Антонио (США) проходил 33-й ежегодный симпозиум по проблемам рака молочной железы (РМЖ) San Antonio Breast Cancer Symposium 2010, целью которого было общение и обмен опытом между учеными и специалистами в области терапии РМЖ. В рамках мероприятия была представлена последняя информация относительно профилактики, диагностики и лечения РМЖ и предраковых состояний, полученная в международных клинических исследованиях. В частности, исследование, проведенное в Германии с уч...

27.03.2015 Вручена Нобелевская премия по физиологии и медицине

В 2010 г. впервые за много лет Нобелевская премия в области физиологии и медицины была вручена одному человеку – Роберту Джефри Эдвардcу (Robert Geoffrey Edwards). Самую престижную в мире награду британский биолог получил за развитие способа оплодотворения in vitro. Благодаря данной методике на свет появились уже около 4 млн человек. Размер премии в настоящее время составляет 10 млн шведских крон (чуть больше 1 млн евро). Как отмечено в пресс-релизе Нобелевского комитета, достижения Роберта Эдва...

27.03.2015 Влияние приверженности к лечению на снижение кардиоваскулярного риска: акцент на переносимость препаратов

Результаты клинических исследований предоставили убедительные доказательства эффективности множества режимов антигипертензивной терапии. Однако в реальных условиях приверженность к лечению большинства пациентов, наблюдающихся врачами первичного звена, в целом остается крайне низкой. Как следствие, процент больных, достигающих целевых уровней артериального давления, в глобальном масштабе составляет 20-50%. В ходе моноконференции, посвященной препарату Микардис (телмисартан), Сара Джарвис, семейны...

27.03.2015 Новости 46-го ежегодного конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

С 20 по 24 сентября 2010 года в г. Стокгольме (Швеция) проходил 46-й ежегодный конгресс Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD). В этом году в крупнейшем форуме по диабетологии приняли участие более 17 тыс. делегатов из разных стран мира, в том числе из Украины. В ходе мероприятия традиционно обсуждались актуальные вопросы диабетологии, были представлены интересные научные работы; велась активная дискуссия по поводу последних данных доказательной медицины; представители фарма...

27.03.2015 Контроль АД у пациента с АГ и СД 2 типа – ВЕКТОР, ведущий к сохранению жизни

Сегодня сахарный диабет (СД) приобретает масштабы неинфекционной эпидемии. Каждое десятилетие количество людей, у которых выявляют СД, увеличивается в 1,5-2 раза. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 1994 г. во всем мире количество больных СД составляло около 110 млн, в 2000 г. – около 170 млн, в 2008 г. – 220 млн. Предполагается, что к 2035 г. их число превысит 300 млн человек. По данным МЗ Украины, сегодня в нашей стране насчитывается более 1 млн больных этой патологией. В после...

27.03.2015 Применение ингибиторов ЦОГ-2 как важный компонент послеоперационного ведения пациентов

Послеоперационное обезболивание сегодня рассматривается в качестве первостепенной задачи наряду с анестезиологическим обеспечением и является важным компонентом периоперационного ведения больного, влияющим на ближайший и отдаленный исходы оперативного вмешательства Вопросам мультимодальной послеоперационной аналгезии был посвящен доклад заведующего кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии Днепропетровской государственной медицинской академии, доктора медицинских наук, профессора Юрия Юрьеви...

27.03.2015 Невродайджест

Безопасность применения опиоидных анальгетиков у пожилых пациентов Согласно результатам последних двух масштабных исследований, назначение опиоидов пожилым пациентам с хроническим болевым синдромом сопряжено с высоким риском развития серьезных побочных эффектов, в том числе переломов и даже смерти. Данные обоих исследований были опубликованы в декабрьском выпуске журнала Archives of Internal Medicine. В первом испытании, проведенном американскими учеными из Brigham and Women’s Hospital г. Босто...

27.03.2015 Кардиодайджест

Терапия трициклическими антидепрессантами повышает риск кардиоваскулярных событий Растущая обеспокоенность тем, что у пациентов, принимающих трициклические антидепрессанты, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний, нашла свое отражение в крупном проспективном европейском исследовании, которое включило около 15 тыс. взрослых пациентов. Исследование показало, что у пациентов, которые использовали трициклические антидепрессанты, риск сердечно-сосудистых событий был на 35% выше, чем у пациент...

27.03.2015 Инновации в лечении пациентов с артериальной гипертензией

Артериальная гипертензия (АГ) является наиболее распространенной патологией в мире и серьезным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Поддержание целевых уровней артериального давления (АД) способствует предотвращению развития необратимых изменений в сердце и снижению риска смерти, однако, по данным различных исследований, обеспечить адекватный контроль АД удается лишь у 19-40% пациентов. Проблема АГ является актуальной и в Украине. 3 ноября на базе Киевского городского цен...

27.03.2015 С.П. Боткін. Основоположник наукової клінічної медицини

С.П. Боткін був найкращим уособленням законного і плідного союзу медицини та фізіології – тих двох родів людської діяльності, які на наших очах споруджують будинок науки про людський організм і обіцяють у майбутньому забезпечити людині її краще щастя – здоров’я і життя. І.П. Павлов Медицина як мистецтво лікування існує декілька тисячоліть, а як наука – близько двох століть. Одним з основоположників медичної науки як однієї з природничих був Сергій Петрович Боткін. Полная версия статьи в формате...