Актуальность проблемы боли и обезболивания в клинической практике
Боль – одна из наиболее частых жалоб, с которой приходится сталкиваться врачам всех специальностей.
При этом известно, например, что выраженная послеоперационная боль ассоциируется с более высоким риском периоперационных осложнений, в то время как адекватная послеоперационная аналгезия обеспечивает более раннюю безболезненную активизацию пациента и позволяет в целом улучшить ранние исходы хирургического вмешательства.
Очень актуальна проблема боли и в практике ортопедов-травматологов. Им часто приходится сталкиваться не только с острой послеоперационной болью, но и с хроническим болевым синдромом, который является одним из важнейших факторов ограничения активности пациентов и снижения качества их жизни.
Однако если с острой болью врачи справляются достаточно успешно с помощью современных аналгетиков, то в вопросах терапии хронической боли остается еще немало белых пятен. Поэтому неудивительно, что проблеме боли и обезболивания во всем мире уделяется очень большое внимание, в том числе и в нашей стране. В 2009 году была даже создана Украинская ассоциация по изучению боли.
С председателем этой ассоциации, членом Европейской ассоциации членов Международной ассоциации по изучению боли (International Association for the Study of Pain, IASP), членом Европейской федерации неврологических обществ (European Federation of Neurological Societies), профессором кафедры неврологии и нейрохирургии Луганского государственного медицинского университета, доктором медицинских наук Игорем Владимировичем Романенко беседовал наш корреспондент, чтобы узнать об основных методах, применяемых в лечении болевых синдромов, и перспективах улучшения оказания помощи пациентам, страдающим от боли.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...