0 %

Громадська організація «Всеукраїнське об’єднання захисту медичних працівників»

12.06.2018

На запитання читачів відповідає юрист громадської організації «Всеукраїнське об’єднання захисту медичних працівників» (ГО «ВОЗМП») Лілія Секелик.

? Чи зобов’язаний лікар надавати первинну медичну допомогу (ПМД) безпосередньо за місцем проживання пацієнта?

Відповідно до ст. 35-1 Основ законодавства України про охорону здоров’я ПМД може надаватися в амбулаторних умовах або за місцем проживання (перебування) пацієнта в порядку, що визначається центральним органом виконавчої влади, який забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я. 

Згідно з Порядком надання первинної медичної допомоги, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України від 19.03.2018 р. № 504 і зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 21.03.2018 р. за № 348/31800, ПМД надається під час особистого прийому пацієнта за місцем надання ПМД. 

Лікар, який надає ПМД, може прийняти рішення про надання окремих послуг ПМД за місцем проживання (перебування) пацієнта або з використанням засобів телекомунікації відповідно до режиму роботи надавача ПМД. 

Рішення про надання ПМД за місцем проживання (перебування) пацієнта не може прийматися лише на підставі віддаленості його місця проживання (перебування) від місця надання ПМД та (або) відсутності в пацієнта коштів на проїзд до місця надання ПМД.

Зазначений наказ МОЗ України набирає чинності з 1 липня 2018 року.

? Що означає формулювання «окремі послуги паліативної допомоги» згідно зі ст. 4 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» від 19 жовтня 2017 р. № 2168-VIII? 
    
Згідно з пунктом 12 Додатку 1 до Порядку надання первинної медичної допомоги, затвердженого наказом МОЗ України від 19.03.2018 р. № 504 і зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 р. за № 348/31800, передбачено надання окремих послуг паліативної допомоги пацієнтам усіх вікових категорій, що включає: 

  •  регулярну оцінку стану тяжкохворого пацієнта та його потреб;
  •  оцінку ступеня болю та лікування больового синдрому;
  •  призначення наркотичних засобів та психотропних речовин відповідно до законодавства, включаючи оформлення рецептів для лікування больового синдрому;
  •  призначення лікування для подолання супутніх симптомів (закрепи, нудота, задуха тощо);
  •  консультування та навчання осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом;
  •  координацію із забезпечення медичних, психологічних потреб пацієнта тощо.

? Чи може приватний заклад охорони здоров’я та фізичні особи – підприємці (ФОП), які провадять господарську діяльність з медичної практики, укладати договори з Національною службою здоров’я України?

Статтею 8 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» від 19 жовтня 2017 р. № 2168-VIII передбачено, що надавачі медичних послуг, у т. ч. приватні клініки та ФОП, матимуть можливість укладати договори про медичне обслуговування населення з Національною службою здоров’я України. Істотними умовами договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій є:

  •  перелік та обсяг надання пацієнтам медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій;
  •  умови, порядок та строки оплати тарифу;
  •  фактична адреса надання медичних послуг;
  •  права та обов’язки сторін;
  •  строк дії договору;
  •  звітність надавачів медичних послуг;
  •  відповідальність сторін.

На підставі виконання умов цього договору оплата здійснюватиметься Національною службою здоров’я України за рахунок Державного бюджету.

Впровадження договірних відносин між надавачами медичних послуг та Національною службою здійснюватиметься поетапно: 

  •  з 01.07.2018 р. запроваджується реалізація державних гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій для ПМД;
  •  протягом 2018-2019 рр. програма медичних гарантій поступово буде запроваджена для інших видів медичної допомоги;
  •  з 01.01.2020 р. реалізація державних гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій здійснюватиметьcя для всіх видів медичної допомоги.

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 10 (431), травень 2018 р.

 

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

20.06.2018 Терапія та сімейна медицина Стандартизація медичної допомоги та пацієнтоорієнтованість: рух в одному напрямі?

Динаміка змін системи охорони здоров’я України сьогодні досягла небувалих темпів. Звичними стали такі поняття, як «договір із лікарем», «система EHEALTH», «програма медичних гарантій» тощо. Кожний громадянин нашої країни усвідомлює, що зміни в організації медичної допомоги населенню є вкрай необхідними. Проте численні нововведення викликають безліч запитань і занепокоєння як у представників практикуючого сегменту системи охорони здоров’я, так і в пацієнтів. ...

20.06.2018 Акушерство/гінекологія Терапія та сімейна медицина Уведення прикорму

Уведення прикорму необхідне як для поліпшення поживності харчування дитини, так і з міркувань її загального розвитку, і є важливим етапом у переході від годування молоком до «дорослої» їжі. Початок додавання нових продуктів припадає на період швидкого росту та розвитку, коли немовлята особливо чутливі до дефіциту або надлишку поживних речовин. ...

15.06.2018 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Новая эра в лечении вирусного гепатита С: рекомендации EASL‑2018

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (HCV), в настоящее время является одной из основных причин развития хронических заболеваний печени. Согласно последним экспертным оценкам, HCV инфицированы около 71 млн человек в мире (Polaris Observatory HCV Collaborators, 2017; European Union HCV Collaborators, 2017). В последние годы в лечении HCV-инфекции был совершен впечатляющий прорыв – ​благодаря значительному расширению фундаментальных научных знаний о патофизиологии заболевания и биологии самого вируса были разработаны высокоэффективные инновационные противовирусные препараты прямого действия (ППД), и вирусный гепатит С (ВГС) из категории хронического заболевания перешел в разряд тех вирусных инфекций, которые можно полностью излечить. ...

15.06.2018 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Чи все ми знаємо про кишкову паличку?

Кишечник – ​це унікальний орган людського організму зі своїм неповторним мікросвітом. Завдяки новітнім технологіям людству відкрилися нові знання щодо видового розмаїття мікробіти шлунково-кишкового тракту, його впливу на розвиток захворювань кишечнику. Водночас кишковий мікробіом є ще однією мішенню для лікування багатьох хвороб. Симптоми, які супроводжують патологію кишечнику (включаючи як запальні захворювання, так і функціональні розлади), істотно знижують якість життя пацієнтів. ...