СТАТТІ

27.03.2015 Ранняя инсулинотерапия у больных сахарным диабетом 2 типа: патогенетическая обоснованность, клиническая реальность, перспективы

Глобальная распространенность сахарного диабета (СД) продолжает увеличиваться, и к 2025 году прогнозируется 380 млн больных диабетом по сравнению с 246 млн в 2007 году (ХХ конгресс IDF, октябрь 2009 года, Монреаль, Канада). Растет и бремя заболевания как для больных диабетом, так и для системы здравоохранения и общества. Усилия, направленные на торможение этого роста, все еще оказывают слабое влияние, в то время как другие факторы, такие как повышение продолжительности жизни больных диабето...

27.03.2015 Эволюция подходов к лечению сахарного диабета 2 типа с точки зрения профилактики сосудистых осложнений: от исследования UGDP к ADVANCE

Более 10 лет назад в исследовании UKPDS было показано, что снижение уровня гликемии у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа достоверно уменьшает риск развития микрососудистых осложнений. Роль контроля гликемии в профилактике макрососудистых осложнений СД продолжала оставаться неясной. Три недавно завершившиеся крупные рандомизированные исследования, в которых предпринимались попытки прояснить этот вопрос, дали противоречивые результаты. Прокомментировать их, а также дать практические рекомендац...

27.03.2015 Глюкофаж® XR: новые возможности повышения комплайенса в терапии метформином

Пероральная сахароснижающая терапия на современном этапе развития диабетологии невозможна без метформина. Введенный в клиническую практику еще в 1959 г., он является едва ли не самым исследованным и наиболее назначаемым препаратом среди противодиабетических средств. В большинстве клинических рекомендаций подчеркивается важность терапии метформином как стартовой, особенно среди больных диабетом с избыточной массой тела или ожирением. Прежде всего это обусловлено известными данными о том, что у па...

27.03.2015 Современный взгляд на лечение сахарного диабета: новые данные – новые возможности

Диабетология является одним из наиболее активно развивающихся направлений современной эндокринологии. Благодаря постоянному появлению новых данных о лечении сахарного диабета (СД) международные и национальные диабетологические организации пересматривают алгоритмы ведения больных с этим заболеванием практически ежегодно. Совсем недавно, в конце сентября – начале октября, в г. Вене (Австрия) состоялся 45-й конгресс Европейской ассоциации по изучению СД (EASD). Полная версия статьи в форма...

27.03.2015 Инсулин Лантус®: мифы и реальность

В последние месяцы в странах Западной Европы и США активно обсуждается вопрос о возможной взаимосвязи между применением базального инсулина гларгин (Лантус®) и риском развития рака. Дискуссия развернулась в июне этого года, после публикации в журнале Diabetologia нескольких взаимопротиворечащих статей, которые содержали данные ретроспективных исследований, в том числе показывающие, что в ряде случаев отмечалось повышение риска развития рака различной локализации у больных, получавших инсулин Ла...

27.03.2015 Сахарный диабет 2 типа: критерии выбора терапии

Сегодня для пероральной сахароснижающей терапии сахарного диабета (СД) 2 типа предлагается широкий выбор лекарственных средств – от хорошо изученных метформина и производных сульфонилмочевины до ингибиторов дипептидилпептидазы 4 и глюкагоноподобного пептида 1, которые недавно появились в арсенале врачей и еще продолжают активно изучаться. Кроме того, в Украине препараты метформина и сульфонилмочевины представляют многие фармацевтические компании, поэтому перед врачом стоит достаточно серьезная ...

27.03.2015 Современные подходы к лечению диабетической нейропатии

Число больных, страдающих сахарным диабетом, постоянно растет, причем скорость увеличения количества пациентов с диабетом позволяет утверждать о глобальной эпидемии заболевания. В нашей стране также отмечается ежегодный рост заболеваемости и распространенности сахарного диабета. При этом опасность этого заболевания прежде всего заключается в том, что у больных часто развиваются осложнения со стороны различных органов и систем, приводящие к резкому ухудшению качества жизни вплоть до инвалидизации...

27.03.2015 Диабетическая полинейропатия: многообещающие результаты многоцентрового украинского исследования START

Недавно в Украине завершилось одно из самых крупных национальных исследований в области диабетологии – START. Очень важно, что в этом исследовании были получены обнадеживающие результаты. Мы не могли обойти вниманием такое важное для украинской диабетологии событие и за более подробной информацией обратились к руководителю исследовательской группы, заведующему отделением профилактической диабетологии ГУ «Институт эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комисаренко АМН Украины», заместителю д...

27.03.2015 Сучасний погляд на клініку, діагностику та лікування діабетичної полінейропатії

Діабетична полінейропатія (ДПН) – найбільш поширене ускладнення цукрового діабету (ЦД), що характеризується вираженим больовим синдромом, низкою тяжких клінічних проявів, ранньою інвалідизацією та погіршенням якості життя хворого. Останнім часом у зв’язку з великою поширеністю (рис. 1), різноманітністю клінічних проявів і необхідністю максимально раннього оперативного втручання (рис. 2) збільшилася зацікавленість лікарів різного профілю до цього ускладнення. Полная версия статьи в формате ....

27.03.2015 Достижение цели заместительной терапии сахарного диабета: верно ли расставлены приоритеты?

По мнению ведущих отечественных эндокринологов, вопрос обеспечения больных сахарным диабетом (СД) препаратами инсулина в последние годы в нашей стране утратил былую остроту. Сегодня широкий спектр препаратов инсулина на украинском фармацевтическом рынке представлен лекарственными средствами нескольких европейских и отечественных компаний. Однако в лечении СД остается много неразрешенных вопросов. Как указано в постановлении Кабинета Министров Украины от 19 августа 2009 г. № 877 («Про затвердженн...

27.03.2015 ХХ Всемирный диабетический конгресс IDF: объединение усилий в борьбе с диабетом

18-22 октября 2009 года в Монреале (Канада) состоялся ХХ Всемирный диабетический конгресс IDF (Международной диабетической федерации) – одно из самых значимых мероприятий в глобальном календаре событий в сфере медицины и здоровья. Выбор места проведения юбилейного конгресса не был случайным. Канаду можно назвать родиной диабетологии, так как именно в этой стране был открыт инсулин и впервые применен для лечения больного сахарным диабетом (СД) 14-летнего Леонарда Томпсона. Полная версия стат...

27.03.2015 Витамин D или альфакальцидол (про-D-гормон) в лечении остеопороза: в чем практическое значение для врача и пациента?

В настоящее время проблема остеопороза имеет огромное медико-социальное и экономическое значение, поскольку в Украине остеопорозом болеет около 2,5 млн женщин и 900 тыс. мужчин, у 50% из которых он является причиной инвалидности, а у 20% – смерти вследствие тяжелых ассоциированных с ним состояний. Еще со студенческой скамьи мы знаем, что для того, чтобы кости были прочными, необходимо поступление кальция и витамина D в организм в достаточном количестве. Полная версия статьи в формате .pdf ...