H2-блокаторы и снижение когнитивных функций
В обсервационном исследовании, проведенном в одном из городов США, в течение 5 лет изучали связь между приемом Н2-блокаторов и когнитивными нарушениями у пожилых афроамериканцев.
Всего в исследовании участвовали 1558 афроамериканцев в возрасте 65 лет и старше без когнитивного дефицита на начало исследования. Основной конечной точкой было развитие когнитивного нарушения, определенного как деменция или когнитивный дефицит без деменции. При обследовании пациентов (в начале исследования, через 2 года и через 5 лет) использовали вопросник CSI-D. Использование Н2-блокаторов оценивали опытные интервьюеры также в трех временных точках на протяжении исследования.
Из 1558 участников, завершивших исследование, 203 использовали, по крайней мере, один Н2-блокатор в одной из временных точек, в то время как 1355 никогда не принимали ни один из препаратов указанной группы.
Пациентов считали длительно принимавшими Н2-блокатор, если они использовали препараты этой группы в каждой из трех временных точек исследования.
После стандартизации по другим факторам, включая уровень образования, возраст, оценку CSI-D на начало исследования, использование препаратов с известной центральной антихолинергической активностью, а также наличие сахарного диабета и депрессии в анамнезе, исследователи установили, что длительное использование Н2-блокаторов сопровождается значительным (в 2,42 раза, р=0,02) увеличением риска когнитивного нарушения по сравнению с никогда не принимавшими Н2-блокаторы и пациентами, которые иногда принимали Н2-блокаторы (1-2 временные точки).
Так как ИПП используют как альтернативу Н2-блокаторам для лечения желудочно-кишечной патологии у пожилых пациентов, исследователи также оценили возможную связь этой группы препаратов с риском когнитивных нарушений, которой в итоге выявлено не было.
Увеличение риска когнитивных нарушений при длительном использовании Н2-блокаторов авторы объясняют холинергическим действием некоторых из них, например ранитидина и циметидина, которое может приводить в развитию делирия и подобных состояний с когнитивным дефицитом. Кроме того, Н2-блокаторы ухудшают всасывание витамина В12 и при длительном приеме могут вызывать его дефицит.
источник: J Am Geriatr Soc. 2007; 55:1248-1253
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ
Об’єднана команда психологів з Міланського університету «Бікокка» та відділення дитячої психопатології Наукового інституту IRCCS E. Medea (Італія) визначила потенційний маркер аутизму, за яким можна діагностувати дитину віком 6 місяців. У своєму дослідженні група вчених протестувала немовлят, які мають ризик розвитку цього розладу, порівняла отримані результати з немовлятами, які не входили до групи ризику, а потім спостерігала за ними впродовж двох років. Аутизм – це цілий спектр соціальних, психічних і емоційних розладів, симптоми якого включають мутизм, соціальні проблеми та егоцентризм. Попередні дослідження свідчать про те, що чим раніше в людини буде діагностовано розлад, тим більше можна зробити, щоби полегшити симптоми з віком. Згідно зі статистикою, 1 із 36 людей має певний ступінь аутизму....
У дослідженні, опублікованому в Nature, Крістоффер Клемменсен і його колеги із Центру фундаментальних метаболічних досліджень при університеті в Копенгагені демонструють нове використання гормону GLP-1 для втрати ваги. GLP-1 можна застосовувати як «троянського коня» для переносу певної молекули в мозок, де вона успішно впливає на нейронні зв’язки і призводить до втрати ваги. «Я вважаю препарати, доступні сьогодні на ринку, першим поколінням лікувальних засобів для схуднення. Зараз ми розробили новий тип ліків, які впливають на пластичність мозку та виявляються дуже ефективними», – зазначає Клемменсен. ...