Осложнения инфекции верхних дыхательных путей и среднего отита у детей младшей возрастной группы

08.07.2008
Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) широко распространены среди детей младшей возрастной группы и нередко приводят к развитию среднего отита. В то же время, частота развития и характеристики среднего отита, осложняющего ИВДП, вызванные определенными вирусами, изучены недостаточно.

В проспективное когортное исследование, выполненное T. Chonmaitree и соавт. (США), вошли данные 294 здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. За каждым ребенком проводилось наблюдение в течение года для оценки частоты развития ИВДП, острого среднего отита (ОСО) и экссудативного среднего отита (ЭСО), осложнивших течение ИВДП, вызванных определенными вирусами. Всего за период исследования было зафиксировано 1295 эпизодов ИВДП (в среднем 5,06 эпизода на 1 ребенка в год) и 440 эпизодов ОСО (1,72 эпизода на 1 ребенка в год). Вирусологическое исследование проводилось при 864 эпизодах ИВДП и оказалось положительным в 63% случаев. Согласно полученным результатам наиболее частыми возбудителями ИВДП у детей указанной возрастной группы оказались риновирусы и аденовирусы. Общая частота развития СО как осложнения ИВДП достигала 61%, из которых 37% приходились на ОСО и 24% – на ЭСО. Ранний возраст являлся наиболее значимым прогностическим фактором развития ОСО как осложнения ИВДП. При этом ОСО отмечался приблизительно у половины детей с инфекцией, вызванной аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусом и коронавирусами, и почти у трети детей, инфицированных вирусом гриппа, парагриппа, энтеровирусами и риновирусами.

Таким образом, более 60% эпизодов симптоматической ИВДП у детей раннего возраста осложняются развитием ОСО и/или ЭСО. Ранний возраст и определенные типы вирусов являются предикторами развития ОСО как осложнения ИВДП. По мнению авторов работы, стратегия предотвращения возникновения среднего отита у детей младшей возрастной группы должна включать профилактику развития ИВДП, особенно вызванных аденовирусами и респираторно-синцитиальным вирусом.

Chonmaitree T., Revai K., Grady J.J., Clos A.,Patel J.A., Nair S., et al. Clin Infect Dis 2008;46(6):815-23.

источник: www.antibiotic.ru

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Як кліматичні зміни впливають на розлади нервової системи 16.05.2024 Неврологія Психіатрія Як кліматичні зміни впливають на розлади нервової системи

Зміна клімату негативно впливає на здоров’я людей із неврологічними розладами, стверджує група дослідників під керівництвом Університетського коледжу Лондона. Після огляду 332 статей, опублікованих між 1968 і 2023 роками, учені заявили, що потенційний вплив змін клімату на неврологічні захворювання буде значним. Вони розглянули 19 різних патологій, включно з інсультом, мігренню, хворобою Альцгеймера, менінгітом, епілепсією та розсіяним склерозом. Також проаналізували дію змін клімату на ряд поширених психічних розладів: тривогу, депресію, шизофренію та ін....

16.05.2024 Онкологія та гематологія Пульмонологія та оториноларингологія Дослідження виявило, що до- та післяопераційна імунотерапія покращує результати лікування пацієнтів з операбельним раком легень

Згідно з даними дослідників Онкологічного центру імені Андерсона Техаського університету, додавання периопераційної імунотерапії – до та після операції – значно покращило безрецидивне виживання в пацієнтів з операбельним недрібноклітинним раком легень (НДРЛ), порівнюючи з лише дохірургічною (неоад’ювантною) хіміотерапією. Результати 3 фази досліджень CheckMate 77T були опубліковані в New England Journal of Medicine. Такі гіпотези вперше були представлені на конгресі Європейського товариства медичної онкології у 2023 році й були доведені зараз....

15.05.2024 Терапія та сімейна медицина Міжнародні організації публікують спільні настанови щодо наднирникової недостатності, спричиненої глюкокортикоїдами

Спільна настанова розроблена, щоби допомогти клініцистам вести лікування пацієнтів, які вже мають або ризикують розвинути глюкокортикоїдну недостатність надниркових залоз. Принаймні 1 % населення світу тривалий час застосовує в лікуванні глюкокортикоїди із протизапальною або імуносупресивною метою. Це перша настанова, розроблена та опублікована спільно Ендокринологічним товариством та Європейським товариством ендокринології (ESE). Організації планують щороку публікувати нову спільну настанову, щоби максимізувати охоплення, а також врахувати потенційні відмінності у клінічній практиці між Європою та Сполученими Штатами....