Дневная сонливость у больных с ночным апноэ – маркер инсулинорезистентности?

10.07.2008

Выраженная сонливость днем, ожирение и инсулинорезистентность – частые «спутники» пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС). При этом, как свидетельствуют данные опубликованного в онлайн-версии журнала Thorax исследования, именно чрезмерная сонливость днем может быть маркером наличия у данных пациентов инсулинорезистентности, а значит – и сигналом для проведения более углубленного обследования. В данное исследование было включено 44 пациента с СОАС, у половины из которых имела место выраженная сонливость днем, отмечаемая как самими пациентами, так и зафиксированная объективными методами (тест MSLT). Инсулинорезистентность определяли по значению индекса НОМА; также у пациентов исследовали в динамике содержание в плазме крови триглицеридов, холестерина, кортизола, тиреотропного гормона, соматотропина и инсулиноподобного фактора роста I (IGF-I). Независимо от возраста и массы тела у пациентов с выраженной дневной сонливостью по сравнению с больными без таковой были выявлены достоверно более высокие плазменные концентрации глюкозы (p<0,05) и инсулина (p<0,01), а также значения индекса НОМА (p<0,01). Интересно, что спустя 3 мес СРАР-терапии (создание постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью специальных аппаратов) у этих пациентов отмечалось снижение указанных показателей.

источник: Barcelа A. et al., Thorax. 2008 Jun 5. [Epub ahead of print]

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

16.05.2024 Неврологія Психіатрія Як кліматичні зміни впливають на розлади нервової системи

Зміна клімату негативно впливає на здоров’я людей із неврологічними розладами, стверджує група дослідників під керівництвом Університетського коледжу Лондона. Після огляду 332 статей, опублікованих між 1968 і 2023 роками, учені заявили, що потенційний вплив змін клімату на неврологічні захворювання буде значним. Вони розглянули 19 різних патологій, включно з інсультом, мігренню, хворобою Альцгеймера, менінгітом, епілепсією та розсіяним склерозом. Також проаналізували дію змін клімату на ряд поширених психічних розладів: тривогу, депресію, шизофренію та ін....

16.05.2024 Онкологія та гематологія Пульмонологія та оториноларингологія Дослідження виявило, що до- та післяопераційна імунотерапія покращує результати лікування пацієнтів з операбельним раком легень

Згідно з даними дослідників Онкологічного центру імені Андерсона Техаського університету, додавання периопераційної імунотерапії – до та після операції – значно покращило безрецидивне виживання в пацієнтів з операбельним недрібноклітинним раком легень (НДРЛ), порівнюючи з лише дохірургічною (неоад’ювантною) хіміотерапією. Результати 3 фази досліджень CheckMate 77T були опубліковані в New England Journal of Medicine. Такі гіпотези вперше були представлені на конгресі Європейського товариства медичної онкології у 2023 році й були доведені зараз....

15.05.2024 Терапія та сімейна медицина Міжнародні організації публікують спільні настанови щодо наднирникової недостатності, спричиненої глюкокортикоїдами

Спільна настанова розроблена, щоби допомогти клініцистам вести лікування пацієнтів, які вже мають або ризикують розвинути глюкокортикоїдну недостатність надниркових залоз. Принаймні 1 % населення світу тривалий час застосовує в лікуванні глюкокортикоїди із протизапальною або імуносупресивною метою. Це перша настанова, розроблена та опублікована спільно Ендокринологічним товариством та Європейським товариством ендокринології (ESE). Організації планують щороку публікувати нову спільну настанову, щоби максимізувати охоплення, а також врахувати потенційні відмінності у клінічній практиці між Європою та Сполученими Штатами....