Введение окситоцина при кесаревом сечении может провоцировать ишемию миокарда

18.08.2008

Изменения на ЭКГ, сходные с таковыми при миокардиальной ишемии, достаточно часто встречаются при проведении кесарева сечения. Предполагают, что они могут быть спровоцированы введением окситоцина: факты, полученные в ходе недавно завершенного двойного слепого рандомизированного клинического исследования, подтверждают эту гипотезу. Участие в нем принимали 40 беременных, которым операция кесарева сечения проводилась с использованием эпидуральной анестезии: половине пациенток внутривенно болюсно вводили 10 МЕ окситоцина, другой половине – 0,2 мг метилэргометрина. В контрольную группу включили 10 здоровых небеременных женщин-добровольцев, которым также внутривенно вводили окситоцин в дозе 10 МЕ. Всем участницам исследования регистрировали ЭКГ в 12 отведениях, проводили векторкардиографию и измерение АД инвазивными методами. Было показано, что на фоне введения окситоцина как при кесаревом сечении, так и у женщин контрольной группы выявляли выраженное и достоверное увеличение частоты сердечных сокращений, снижение АД и смещение сегмента ST. Кроме того, клинически при введении окситоцина отмечались боль и дискомфорт в грудной клетке. В то же время при введении метилэргометрина было зафиксировано повышение артериального давления при отсутствии каких-либо изменений на ЭКГ. Таким образом, заключают авторы исследования, развитие признаков ишемии миокарда при проведении кесарева сечения обусловлено именно введением окситоцина, а не самой хирургической операцией, особенностями течения беременности или симпатической блокадой при эпидуральной анестезии.

источник: M.C. Svanstrom et al., Br J Anaesth., May 2008; 100(5):683-9

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

17.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 20-26 травня

...

17.05.2024 Педіатрія Психіатрія Простий навчальний тест можна використовувати для діагностики розладів аутистичного спектра у шестимісячному віці

Об’єднана команда психологів з Міланського університету «Бікокка» та відділення дитячої психопатології Наукового інституту IRCCS E. Medea (Італія) визначила потенційний маркер аутизму, за яким можна діагностувати дитину віком 6 місяців. У своєму дослідженні група вчених протестувала немовлят, які мають ризик розвитку цього розладу, порівняла отримані результати з немовлятами, які не входили до групи ризику, а потім спостерігала за ними впродовж двох років. Аутизм – це цілий спектр соціальних, психічних і емоційних розладів, симптоми якого включають мутизм, соціальні проблеми та егоцентризм. Попередні дослідження свідчать про те, що чим раніше в людини буде діагностовано розлад, тим більше можна зробити, щоби полегшити симптоми з віком. Згідно зі статистикою, 1 із 36 людей має певний ступінь аутизму....

17.05.2024 Ендокринологія Новий комбінований препарат для схуднення виявився ефективнішим за наявні методи лікування

У дослідженні, опублікованому в Nature, Крістоффер Клемменсен і його колеги із Центру фундаментальних метаболічних досліджень при університеті в Копенгагені демонструють нове використання гормону GLP-1 для втрати ваги. GLP-1 можна застосовувати як «троянського коня» для переносу певної молекули в мозок, де вона успішно впливає на нейронні зв’язки і призводить до втрати ваги. «Я вважаю препарати, доступні сьогодні на ринку, першим поколінням лікувальних засобів для схуднення. Зараз ми розробили новий тип ліків, які впливають на пластичність мозку та виявляються дуже ефективними», – зазначає Клемменсен. ...