Ветер перемен в лечении артериальной гипертензии
Здесь витает дух добра и человечности
Зарубежная фешенебельная клиника и обветшалое здание нашей больницы: чему
отдаст предпочтение больной? Конечно же, подавляющее большинство пациентов
выбрали бы первый вариант. Однако это далеко не всегда оправдано. Бывает, что
настоящую помощь в беде окажут в скромной, старой отечественной больнице. Пример
тому – более чем 75-летняя работа Киевской городской клинической детской
инфекционной больницы.
Дороги ведут к специалистам (случай из практики)
В связи с врожденной глухотой четырехлетня
Тромболизис альтеплазе через 3-4,5 часа после появления симптомов острого ишемического инсульта
Внутривенный тромболизис альтеплазе, начатый в первые 3 ч от начала
симптомов, остается единственным доступным методом медикаментозного лечения
острого ишемического инсульта (ОИИ). В 1995 г. исследовательская группа
Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) доложила
о том, что пациенты с ОИИ, получавшие альтеплазе (0,9 мг на 1 кг массы тела) в
течение 3 ч от начала симптомов, имели на 30% больше шансов остаться
функционально независимыми к 3-му месяцу по сравне
Применение S-амлодипина в лечении больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца
Амлодипин – один из наиболее изученных антагонистов кальция (АК). Это
утверждение основано на огромной базе данных доказательной медицины о наличии у
препарата существенных антигипертензивных, антиангинальных,
антиатеросклеротических эффектов, позитивного влияния на сердечно-сосудистый
прогноз, хорошей переносимости.
По количеству авторитетных рандомизированных контролируемых исследований
(PRAISE-1, PRAISE-2, PREVENT, ALLHAT, VALUE, ASCOT-BPLA, в 2008 г. – ACCOMPLISH)
амлодипин занимает ве
Врач выбирает гипотензивный препарат: антагонисты кальция
Артериальная гипертензия (АГ) считается ведущим фактором риска развития ишемической болезни сердца, инсультов, почечной недостаточности и атеросклеротических поражений периферических артерий, а также развития и прогрессирования хронической сердечной недостаточности. Экономические потери вследствие временной нетрудоспособности, инвалидности и преждевременной смерти от АГ и ее осложнений превышают сотни миллионов долларов США в год. Кроме того, определенную экономическую проблему для государства с
Проби з фізичним навантаженням на тредмілі
Проби з фізичним навантаженням, або навантажувальні проби (НП), є одним з основних компонентів алгоритмів діагностики та визначення функціонального стану пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС). Протягом кількох десятиліть традиційним засобом для проведення навантажувальних проб був велоергометр. Останнім часом дедалі частіше в якості ергометра використовується бігова доріжка – тредміл. Методика проведення НП на тредмілі має низку особливостей. В узгоджених рекомендаціях Американської колегії
Первичный гиперпаратиреоз: современный взгляд на распространенность, диагностику и хирургическое лечение
Гиперпаратиреоз – эндокринное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой в околощитовидных железах (ОЖ) полипептидного гормона паратирина, или паратгормона (ПГ), состоящего из 84 аминокислотных остатков (активная форма). Это основной медиатор поддержания гомеостаза кальция в организме.
Секреция ПГ регулируется непосредственно плазменной концентрацией ионизированного кальция. Действие ПГ направлено на увеличение концентрации плазменного кальция путем стимуляции выхода кальция и фосфатов
Опыт использования Кораксана при лечении микроваскулярной стенокардии
Опыт клинического применения Кораксана® в Украине
Больные стенокардией составляют самую многочисленную группу больных ИБС. Лечение ИБС нередко сопряжено с большими трудностями, что обусловлено ограничениями при использовании современных антиишемических препаратов и разнообразием клинических форм ИБС, стадий болезни и вариантов ее течения.
В настоящее время микроваскулярную стенокардию, или синдром Х, принято расценивать как одну из форм ИБС, поскольку клиническая картина и последствия микроваску
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение двух лет. Асцит у большинства (75%) пациентов обусловлен циррозом, у остальных – злокачественным новообразованием (10%), сердечной недостаточностью (3%), туберкулезом (2%), панкреатитом (1%) и другими редкими причинами. Фактическая распространенн
Аспекты диагностики и лечения реноваскулярной гипертензии
Реноваскулярная, или вазоренальная, гипертензия возникает вследствие постоянного повышения артериального давления, обусловленного нарушением кровоснабжения артериальной кровью одной или обеих почек.
Причинами этой патологии в 60-70% случаев являются атеросклеротический стеноз главной почечной артерии
или ее проксимальных ветвей. В 30-40% причиной стеноза становится фибромускулярная дисплазия, крайне редко –
( в 1% случаев) – реноваскулярная гипертензия может быть вызвана другими причинами.
А
Эмиль Ру: «Институт Пастера многим Вам обязан»
Страницы жизни лауреата Нобелевской премии Ильи Мечникова
Хирургическое лечение ожогов
По данным ВОЗ, на термические поражения приходится 6% от всех травм, и число пострадавших от ожогов в последнее время во всем мире возрастает, особенно в промышленно развитых регионах. В Украине, где достаточно развита металлургическая, угледобывающая, химическая промышленность, проблема ожоговых поражений очень актуальна. Лечение обожженных больных требует особых лечебно-диагностических навыков, поскольку является весьма непростой задачей. В частности, сложности возникают при обширных глубоких