Применение рамиприла у специфических категорий пациентов:
преимущества и аспекты безопасности
Рамиприл – один из современных представителей класса ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Этот препарат активно изучался в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях последних десятилетий с участием пациентов группы высокого сердечно-сосудистого риска, у которых он продемонстрировал не только выраженный гипотензивный эффект, но и свойство снижать частоту инсульта, инфаркта миокарда (ИМ), хронической сердечной недостаточности (ХСН), сосудистую смертность, а также вер
Хроническая миелоидная лейкемия: новые горизонты в лечении и диагностике
В структуре злокачественных заболеваний кроветворной системы хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ) занимает третье место. Несмотря на невысокую распространенность (1-1,5 случая на 100 тыс. населения), эта патология имеет большую медико-социальную значимость.
Благодаря инициативе компании «Новартис» при содействии НАМН Украины (ГУ «Научный центр радиационной медицины НАМН Украины»), Всеукраинской общественной организации «Ассоциация больных хроническим миелолейкозом «Осанна» в Украине уже во вт
Погляд на лікування алергодерматозів
Останніми роками відзначається тенденція до зростання частоти алергічних захворювань, що вважаються «хворобами цивілізації».
У разі порушення механізму розпізнавання та обробки антигену (Ag) факторами вродженого імунітету (дендритними клітинами, макрофагами) розвивається рання фаза алергічної реакції (АР), що характеризується індукованою імуноглобуліном (Ig) E дегрануляцією опасистих клітин із вивільненням гістаміну, інтерлейкіну (IL) 4, простагландину D2, триптази. Клінічно рання фаза АР супров
Плазмаферез в неврологии
Плазмаферез широко применяется во многих областях клинической медицины, в том числе и в лечении ряда неврологических заболеваний, таких как синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз и др. Несмотря на значительное количество современных руководств и рекомендаций, касающихся методик проведения плазмафереза, вопрос эффективности применения данного метода в лечении неврологических заболеваний с точки зрения доказательной медицины остается малоосвещенным.
Интересный, на наш взгляд, обзор эффективнос
Cовременная коррекция функциональных нарушений органов пищеварения у детей раннего возраста с использованием адаптированной молочной смеси Humana AR
В структуре заболеваний органов пищеварения у детей одно из ведущих мест занимают функциональные гастроинтестинальные нарушения. Высокая частота функциональных нарушений (ФН) обусловлена анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
ребенка, незрелостью нервно-рефлекторного звена регуляции и ферментативных систем.
ФН – это комбинация различных гастроинтестинальных симптомов без структурных или биохимических нарушений. Согласно усовершенствованной классификации (Римски
Будесонид более эффективен в индукции ремиссии, чем преднизолон:
контролированное исследование у больных аутоиммунным гепатитом
Аутоимунный гепатит (АИГ) – патология из гетерогенной группы хронических гепатитов, которая ассоциируется с высокими показателями заболеваемости и смертности. АИГ характеризуется выраженной гипергаммаглобулинемией, развитием внепеченочных аутоиммунных синдромов, высокой активностью некротически-воспалительного процесса, наличием гистологических признаков хронического гепатита.
У пациентов с АИГ имеет место хороший ответ на лечение кортикостероидами. Стандартная терапия АИГ (монотерапия преднизол
Оптимизация наружной терапии инфекционно-воспалительных
заболеваний кожи у детей
Кожа ребенка выполняет различные функции. В то же время детская кожа легко ранима и подвержена различным заболеваниям, обусловленным ее анатомо-физиологическими особенностями. К наиболее важным из них относят следующие: нежность и рыхлость эпидермиса, неполноценность эластических и коллагеновых волокон, что является причиной более легкого повреждения кожи, рН от 6,12 до 6,72, большая плотность распределения эккринных желез; маленькие апокринные железы лишены секреторных гранул, а их концевые час
Тромбоэмболические осложнения в ортопедии и травматологии:
новые пути решения проблемы
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) занимают лидирующие позиции в структуре послеоперационной заболеваемости и смертности. Следует подчеркнуть, что частота этих осложнений наиболее высока среди больных ортопедo-травматологического профиля. К сожалению, нередки случаи, когда ортопеды-травматологи забывают о необходимости проведения профилактики венозного тромбоза у пациентов, перенесших ортопедические вмешательства либо травмы, что чревато серьезн
Оценка эффективности и безопасности лекарственной терапии
В настоящее время чрезвычайно актуальной является проблема клинически рационального и экономически обоснованного применения лекарственных средств.
Количество лекарственных средств, имеющихся сейчас в распоряжении врачей, измеряется десятками и даже сотнями тысяч. Особенно быстро оно возросло за последние годы: еще 20-30 лет назад 60-80% применяющихся в настоящее время препаратов не были известны или не использовались [1-12].
Бывший главный редактор British Medical Journal Р. Смит раскритиков
Победим ли мы сепсис?
Международные рекомендации по лечению тяжелого сепсиса
и септического шока в украинских реалиях
Сегодня в мире сепсис ежегодно диагностируется у 1,5 млн пациентов, и в США, например, занимает 10-е место в списке основных причин смерти. Сепсис развивается у 11-12% больных отделений интенсивной терапии (ОИТ) с показателями смертности 48,4-55,2% (в ОИТ и госпитальной).
На основании эпидемиологических исследований, проведенных в Европе (EPISEPSIS) и Австралии (ANZICS), эксперты пришли к заключению, что частота сепсиса в индустриально развитых странах составляет 50-100 случаев на 100 тыс. насе
Причина возникновения одышки и загрудинной боли
у здорового 16-летнего спортсмена
16-летний футболист во время тренировки ощутил внезапный приступ одышки и загрудинной боли. Указанные симптомы продолжались в течение последующей ночи с той же интенсивностью. В положении лежа одышка не усугублялась. В анамнезе отсутствуют данные о перенесенных травмах, недавнем повышении температуры, кашле, наличии бронхиальной астмы. За 2-3 дня до события юноша отмечал усталость, боль в животе, мышечную боль и общее недомогание. Прием каких-либо биологически активных добавок и препаратов отр
Порівняльний аналіз режимів антикоагулянтної терапії
в ранній період після коронарного шунтування на працюючому серці
Незважаючи на cучасні методи хірургічного лікування ІХС [1-3], тромбогеморагічні ускладнення при коронарному шунтуванні у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) становлять серйозну проблему у кардіохірургії. У цих хворих вже є зміни у системі згортання крові до операції на фоні прийому антикоагулянтів і антиагрегантів, але у ранньому післяопераційному періоді вони потребують адекватної антикоагулянтної терапії, спрямованої на запобігання тромбоемболічним ускладненням без погіршення гемостазу пі
