Современные подходы к дифференциальной диагностике и лечению болевого синдрома в области спины
25-26 сентября в г. Киеве состоялась научно&практическая конференция с международным участием «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний нервной системы». Организаторами мероприятия выступили кафедра неврологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца (г. Киев) и ОО «Академия практикующих неврологов». В рамках форума обсуждались доклады ведущих специалистов Украины в области заболеваний центральной и периферической нервной системы, цереброваскулярной патологии, демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний, а также междисциплинарных аспектов неврологии.
Эффективность прегабалина при нейропатической боли у пациентов, которые не ответили на предыдущее лечение
Нейропатическая боль появляется при травмировании или патологии соматосенсорных путей на уровне периферической или центральной нервной системы; не носит защитного характера, как ноцицептивная боль; имеет тенденцию к хронизации независимо от первопричины; ассоциируется с тревогой, депрессией, нарушением сна и существенно снижает качество жизни. Терапией первой линии при нейропатической боли являются антиконвульсанты и антидепрессанты, обладающие свойствами стабилизации мембран сенсорных нейронов и подавления избыточной болевой импульсации (T. Tan и соавт., 2010; V. Bril и соавт., 2011; N. Torrance и соавт., 2013).
Ризатриптан: быстрый и надежный способ справиться с мигренью
Мигрень является одним из наиболее часто встречающихся видов головной боли, распространенность которой в популяции колеблется в пределах 3-29%. Пик распространенности мигрени приходится на людей в возрасте 25-44 лет – период, когда человек наиболее продуктивен в своей профессиональной карьере, семейной и общественной жизни. Оценка качества жизни пациентов с мигренью имеет более низкие показатели, чем у больных артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца.
Роль цитиколина в нейропротекции и нейрорепарации после ишемического инсульта
Инсульт является глобальной проблемой здравоохранения и занимает лидирующие позиции в структуре причин смертности и инвалидизации населения. Контроль сосудистых и других факторов риска, распространенных в популяции, – эффективная мера первичной профилактики. В лечении инсульта доказана эффективность только двух вмешательств – госпитализации в специализированные инсультные отделения и тромболизиса рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA). Быстрая
реканализация мозговой артерии предотвращает необратимые изменения в так называемой зоне ишемической полутени, но не влияет на другие звенья ишемического каскада.
Рекомендації Американської асоціації серця/Американської асоціації інсульту щодо профілактики інсульту у жінок
Ці клінічні настанови узагальнюють відомості щодо виявлення та корекції факторів ризику розвитку інсульту, які притаманні виключно
жінкам, або ж мають більше значення у жінок, ніж у чоловіків. Настанови стосуються репродуктивних факторів ризику в жінок (прееклампсії/еклампсії; застосування пероральних контрацептивів (ПК); менопаузи; гормональної замісної терапії), мігрені
з аурою, ожиріння, метаболічного синдрому та миготливої аритмії (МА).
Безсимптомні ішемічні інсульти при фібриляції передсердь
Щорічно в Україні реєструється до 120 тис. нових випадків гострих порушень мозкового кровообігу, причому 80% з них припадає
на частку ішемічних інсультів (ІІ), зумовлених різними причинами. На сьогодні частка кардіоемболічного інсульту серед ішемічних порушень мозкового кровообігу становить близько 20-30%. Значну роль серед можливих причин відіграє фібриляція передсердь (ФП), яка є незалежним фактором ризику тромбоемболій та підвищує ризик виникнення інсульту в 5-7 разів.
Синдром хронической усталости: комментарий специалиста
Все больше людей обращаются за помощью к врачам терапевтического профиля с жалобами на усталость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, плохой сон или, наоборот, сонливость, дискомфорт в мышцах, боли в суставах и позвоночнике, ухудшение памяти, боль в груди и горле, головокружение, возбудимость или апатию, которая сменяется состоянием тревоги.
Синдром хронической усталости: некорректное название, реальная проблема
Случаи, когда пациенты предъявляют массу неспецифических жалоб на недомогание после физических нагрузок, постоянные гриппоподобные симптомы, неосвежающий сон и чувство разбитости утром, «туман в голове» и тому подобные, встречаются в практике врачей многих специальностей, в том числе неврологов. Некоторые пациенты действительно выглядят больными, другие – нет. При использовании рутинных методов лабораторной диагностики отклонения, как правило, не обнаруживаются.
Антидепрессанты – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: выбор для невролога
Депрессия – одна из ведущих медико-социальных проблем современного общества. Важнейшей отличительной чертой депрессивных состояний является их выход за пределы психиатрической патологии, неуклонное повышение удельного веса психогенных, соматогенных форм, дистимии, циклотимии и других по сравнению с классическими эндогенными депрессиями. Так, в настоящее время доля непсихотических расстройств в общей структуре депрессивной патологии превышает 60%. Именно этим обусловлен тот факт, что в последние годы все большее количество таких пациентов обращаются не к психиатру, а к врачу первичного звена – участковому терапевту, но преимущественно к неврологам.
Розлади психіки та поведінки екстремально-психогенного походження
Останнім часом в Україні зросла кількість осіб, які потребують екстреної медико&психологічної допомоги. Це пов'язано з наявністю значних контингентів безпосередніх учасників воєнних дій у зоні АТО, свідків цих подій і постраждалих серед мирного населення, тимчасово переміщених осіб. Психогенні розлади під час соціальних заворушень, стихійних лих, масових катастроф посідають особливе місце у зв'язку з тим, що можуть одночасно виникати у великої кількості людей. Цим визначається необхідність оперативної оцінки стану потерпілих, прогнозу розладів, що виявляються, а також проведення всіх можливих (у конкретних екстремальних умовах) корекційно-лікувальних заходів.
Комплексный подход к лечению кардиологических и неврологических заболеваний, ассоциированных с патологией позвоночника
29-30 сентября 2014 года в г. Одессе проходила IV научно&практическая конференция «Кардионеврология: настоящее и будущее», объединившая ведущих специалистов Украины и их зарубежных коллег для обсуждения аспектов диагностики и лечения заболеваний
кардиологического и неврологического профиля. Одно из наиболее интересных с научной точки зрения секционных заседаний в рамках проведенного мероприятия было посвящено вопросам вертеброгенной кардионеврологии.
Диабетическая катаракта: простое решение сложной проблемы
Параллельно с ростом распространенности ожирения во всем мире стремительно увеличивается частота сахарного диабета (СД). Уже более 366 млн человек в 2011 году страдали этим заболеванием, а к 2030 году, по прогнозам экспертов, этот показатель превысит полмиллиарда. Основную опасность для пациентов с СД представляют его хронические осложнения, среди которых важное место занимают диабетическая ретинопатия и катаракта. К сожалению, глазные осложнения диабета обычно незаслуженно обделены вниманием эндокринологов и врачей общей практики, поскольку не угрожают непосредственно жизни больного.
