Клинический случай лечения редкой гигантской гастроинтестинальной стромальной опухоли (GIST) пищевода
Термин гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST – Gastrointestinal Stromal Tumors) был впервые предложен в 1983 году для описания неэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта, которые по своим иммуногистохимическим и ультраструктурным характеристикам отличаются от опухолей истинно нейрогенного и гладкомышечного происхождения [1, 2]. Верификация GIST основана на использовании иммуногистохимическог
Хлоргексидин: новые данные требуют более осторожного применения
Одним из наиболее широко применяемых местных антисептиков в разных областях медицины является хлоргексидин. Его используют в клинической практике уже более 60 лет, и в представлении подавляющего большинства врачей он является эффективным, безопасным и недорогим средством. Так ли это? Еще совсем недавно его реноме не вызывало никаких сомнений, однако некоторые новые данные требуют от нас большей осторожности в применении хлоргексидина.
Более полувека безоблачной истории
Хлоргексидин уже более
Інфекції шкіри і м’яких тканин: сучасні погляди і стратегія антибіотикотерапії
Інфекції шкіри і м’яких тканин (ІШМТ), які тепер в іноземній літературі трактують як гострі бактеріальні інфекції шкіри та структур шкіри, є частою патологією в клінічній практиці й у більшості випадків потребують застосування антибіотиків [9]. Мікробний спектр збудників інфекції характеризується зростанням резистентності до існуючих антибактеріальних середників. Водночас лікування хворих з ІШМТ додатково ускл
Інтенсивна терапія тяжкої нейротравми
Черепно-мозкова травма (ЧМТ) — важлива медико-соціальна проблема. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку близько 10 млн осіб отримують ЧМТ, із них 250-300 тисяч гинуть. На жаль, кількість випадків нейротравми в усьому світі невпинно зростає у зв’язку зі збільшенням кількості дорожньо-транспортних пригод, військових конфліктів, виробничих та спортивних ушкоджень. При цьому травмуються переважно особи молодого працездатного віку.
Прогноз виживаності таких пацієнтів значно
Інтенсивна терапія тяжкої нейротравми
Черепно-мозкова травма (ЧМТ) — важлива медико-соціальна проблема. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку близько 10 млн осіб отримують ЧМТ, із них 250-300 тисяч гинуть. На жаль, кількість випадків нейротравми в усьому світі невпинно зростає у зв’язку зі збільшенням кількості дорожньо-транспортних пригод, військових конфліктів, виробничих та спортивних ушкоджень. При цьому травмуються переважно особи молодого працездатного віку.
Прогноз виживаності таких пацієнтів значно
Венозная тромбоэмболия: диагностика, профилактика и лечение
Адаптація стандартів періопераційного знеболення
Найбільш частою проблемою, з якою доводиться стикатися лікарям в післяопераційному періоді, є гострий післяопераційний біль. Незважаючи на розвиток сучасних технік знеболювання і появу нових препаратів, адекватний контроль післяопераційного болю досягається менш ніж у половини пацієнтів. І справа тут не лише в зумовлених болем негативних відчуттях і переживаннях пацієнта. Біль, що зберігається в післяопераційному періоді, асоціюється з підвищенням ризику післяопераційних ускладнень, хронізації б
Інфекційні ускладнення після ендопротезування суглобів
Перші спроби заміни суглобів або їх компонентів штучними аналогами відбулися ще у 1880 році, коли німецький хірург Gluck виготовив тотальний ендопротез кульшового суглоба зі слонової кістки. Відтоді триває інтенсивне розроблення та впровадження ендопротезів у практику. В історії розвитку ендопротезування найбільших успіхів досягнув Charnley (Англія), а на теренах Радянського Союзу вперше в 1953 році з’явилася публ
Новые подходы к регуляции операционного стресс-ответа
Операционный стресс – это состояние полифункциональных изменений, возникающих в организме больного под влиянием агрессивных факторов оперативного вмешательства. В отсутствие соответствующих защитных мероприятий эти изменения становятся источником серьезных послеоперационных осложнений и жизнеугрожающих состояний. Комплекс мероприятий в пери- и послеоперационном периоде, направленных на уменьшение сроков госпитализации и реабилитации послеплановых хирургических вмешательств, подробно описан в ERA
Національний консенсус щодо ведення пацієнтів із гіперпролактинемією
Представлені особливості діагностики синдрому гіперпролактинемії та її причин у пацієнток із порушеною репродуктивною функцією та галактореєю. Наведений алгоритм лікування гіперпролактинемії функціонального та органічного ґенезу.
Каберголин в терапии патологической гиперпролактинемии
При лечении пролактин-секретирующих микро- и макроаденом препаратом первого выбора является каберголин, поскольку на сегодняшний день показана его наиболее высокая эффективность в снижении уровня пролактина и более высокая скорость уменьшения размеров опухоли гипофиза. Каберголин эффективен в 90% случаев, резистентных к бромокриптину.
Топические НПВС в лечении скелетно-мышечной боли: оптимальный баланс эффективности и безопасности
Статья в формате PDF.
Назначая лечение, врач всегда взвешивает его потенциальную пользу и риски. И если при жизнеугрожающей патологии иногда можно пренебречь побочными эффектами, то в отношении симптоматической терапии это недопустимо. При скелетно-мышечной боли оптимальным решением с точки зрения соотношения эффективности и безопасности являются топические нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), способные обеспечить эффективное обезболивание без значимых системных побочных эф
