Антитромбоцитарная терапия после острого коронарного синдрома: как сохранить баланс эффективности и безопасности?
Заболевания, обусловленные артериальным тромбозом, – ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда (ИМ), атеротромботический инсульт – лидируют в структуре причин смертности и инвалидности. Лечение и профилактика этих осложнений напоминает восхождение по узкой горной дороге, по обе стороны от которой – пропасть. Чтобы преодолеть этот путь, не подвергая жизнь пациента опасности, и сохранить баланс между риском и пользой, иногда необходимо проявлять настоящее врачебное искусство. В связи
5 мая – Всемирный день легочной гипертензии
Ежегодно 5 мая 30 ассоциаций – членов Европейской ассоциации легочной гипертензии (PHA Europe)
из 28 стран мира проводят мероприятия, посвященные данному заболеванию. И в этом году в очередной раз профессиональные и пациентские организации обратят внимание общества на проблемы больных легочной гипертензией (ЛГ). В Украине акции, приуроченные ко Дню легочной гипертензии, помимо образовательной и информационной целей преследуют еще одну, не менее важную: донести до общества, органов власти и орг
Поширеність природжених вад серця й магістральних судин у дорослих
Структура захворюваності та поширеності патології серцево-судинної системи (ССС) у різних вікових категоріях різна. Так, у дорослій популяції, без сумніву, переважають ішемічна хвороба серця та цереброваскулярні захворювання. Серед серцево-судинних захворювань (ССЗ) у дитячій віковій групі природжені аномалії серця та магістральних судин посідають першорядне місце і є найбільш актуальною проблемою сучасної дитячої кардіології. Досягаючи дорослого віку (18 років і більше), пацієнти з природженими
Роль клинической фармакологии в соблюдении стандартов и индивидуализации фармакотерапии
По определению Всемирной организации здравоохранения, клиническая фармакология – это
наука, занимающаяся изучением лекарственных средств (ЛС) в применении к человеку. История
клинической фармакологии начинается с середины прошлого столетия, и с тех пор этот раздел
медицины динамично развивается – параллельно с лекарственной терапией.
Сегодня без клинической фармакологии невозможно представить решение одной из главных задач, которые ставятся перед современной медициной, – внедрение пер
Ураження опорно-рухового апарату у хворих на цукровий діабет і способи їх корекції
Статья в формате PDF.
Діабетичні артропатії є частим ускладненням цукрового діабету (ЦД) і зустрічаються, за даними літератури, у більш ніж половини хворих на ЦД 1 типу та у 20-25% пацієнтів із ЦД 2 типу. Найчастішими ураженнями кістково-суглобової системи при діабеті є остеоартроз колінних суглобів, котрий виникає як наслідок особливостей метаболічного синдрому, а також плечолопатковий періартрит із синдромом обмеження рухомості суглобів та іноді супутнім теносиновіїтом долонь. Крім того
Субклинический атеросклероз сонных артерий и сердечно-сосудистый риск: время для переоценки подходов к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний?
Статья в формате PDF.
Атеросклероз сонных артерий ассоциируется с повышенным сердечно-сосудистым (СС) риском, в частности является одной из основных причин ишемических инсультов. Обнаружить бляшки и стенозы помогает недорогой и весьма распространенный метод ультразвукового исследования (УЗИ) сосудов. Как относиться к этой находке у асимптомных лиц и как она влияет на принятие клинических решений? Ответ на этот и другие вопросы попытаемся найти в экспертных рекомендациях и последних пу
Внутривенная иммунотерапия и ее эффективность в ревматологии
Статья в формате PDF.В последние годы во всем мире увеличивается использование в лечении широкого спектра заболеваний аутоиммунной природы препаратов иммуноглобулинов (ИГ), полученных из сыворотки большого количества доноров. Первые результаты использования этого метода были опубликованы в 1983 году. На первых этапах внедрения иммунотерапии в клиническую практику ее чаще применяли при аутоиммунных невр
Сартаны в кардиологической практике: заблуждения и здравый смысл
Статья в формате PDF.
Одно заблуждение борется с другим, каждое разрушает своего противника, и из борьбы рождается истина.
Генри Томас Бокль
Это высказывание английского историка как нельзя лучше подходит к теме нашего интервью, посвященного дискуссии, актуальность которой еще и сегодня сохраняется как в Украине, так и в Европе.
Являются ли блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ (БРА) только альтернативой ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)? Можно ли рассматривать Б
Фиксированная комбинация рамиприла и амлодипина: двойная защита органов-мишеней и высокая приверженность, доказанная в реальной практике
Статья в формате PDF.
Лечение пациентов с впервые выявленной неосложненной артериальной гипертензией (АГ) начинается, как правило, с монотерапии, однако анализ крупнейших мировых исследований показывает, что для достижения целевых цифр артериального давления (АД) около 75% пациентов рано или поздно нуждаются в комбинированной терапии двумя препаратами (М.Н. Долженко, 2016).
В рекомендациях Европейского общества кардиологов по ведению пациентов с АГ (ЕОК, 2013) указаны три основных аргу
Высокая доза аторвастатина перед выполнением ЧКВ может предотвращать феномен «no-reflow»
Статья в формате PDF.
У пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с элевацией сегмента ST ранняя реваскуляризация методами системного тромболизиса или чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) является современным стандартом лечения, позволяющим существенно снизить смертность и улучшить прогноз. Однако после ЧКВ часто наблюдается так называемый феномен «no-reflow» – «невосстановленный кровоток», который заключается в отсутствии адекватного кровоснабжения ткани миокарда после успешного во
Перспективи індивідуалізації лікування нестероїдними протизапальними препаратами в ревматології
Статья в формате PDF.Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) надзвичайно широко використовують у всьому світі. Спільними ознаками для препаратів цієї групи є практично повне всмоктування з кишківника, незначна біотрансформація в печінці, подальше зв’язування з альбуміном крові. Переважна більшість НПЗП метаболізуються в печінці системою цитохромів Р450, хоча метаболізм деяких препаратів відбувається
Биологическая терапия в лечении ревматоидного артрита: теория и практика
Статья в формате PDF.
По материалам научно-практической конференции «Ревматические заболевания: границы полномочий популяционных и персонифицированных методов лечения» (16-17 марта, г. Киев)
В последнее десятилетие в ревматологии широко используется новый класс иммуносупрессивных средств – биологических препаратов, воздействующих на воспалительные механизмы ревматоидного артрита (РА), в которых, как известно, принимают участие более 100 цитокинов и хемокинов. Украинский опыт использов