Руководство по диагностике и клиническому ведению пациентов с осложнениями, вызванными злоупотреблением алкоголя В июне на сайте Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании (NICE) было опубликовано руководство по диагностике и терапии осложнений, связанных с употреблением алкоголя. В Великобритании около 24% взрослых жителей злоупотребляют алкоголем, особенно эта проблема касается молодежи. Так, 20% всех поступлений в стационар лиц молодого возраста связаны со...
10-летний риск развития СД 2 типа, требующего медикаментозной терапии (шкала DRS) Суммировать баллы соответствующих переменных (возраст, рост, ИМТ, окружность талии, лечение антигипертензивными препаратами, гипергликемия в анамнезе, еженедельная физическая активность, употребление фруктов и овощей). Сумма баллов: <9 баллов – низкий риск і9 баллов – высокий риск У пациентов с низкой оценкой по шкале DRS вероятность развития СД, требующего медикаментозной терапии, очень мала, и у них отсу...
Процесс постарения человеческой популяции, особенно выраженный среди населения развитых стран, в настоящее время является одной из ведущих социально-экономических проблем. Перед современной медициной стоят задачи своевременной эффективной диагностики и рационального лечения возрастзависимой патологии, зачастую протекающей не как изолированное заболевание, а в форме комплексного поражения различных органов и систем. На первый план в гериатрической практике выходят заболевания сердечно-сосудисто...
Исследование CLOSURE I: закрытие ООО не превосходит по эффективности лекарственную терапию в профилактике ТИА и инсульта Предварительные результаты исследования CLOSURE I показали, что закрытие открытого овального окна (ООО) с помощью устройства Starflex не превосходит по эффективности лучшую лекарственную терапию в профилактике повторных инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА). Эта неутешительная новость станет ударом для многих кардиологов, которые, основываясь на данных ретроспективн...
Когнитивные расстройства являются одной из ведущих проблем современной медицины. Нарушения памяти, концентрации внимания, ориентирования, способностей к обучению в сочетании с ослаблением умственной работоспособности и психической астенией выявляются у значительного числа пациентов с цереброваскулярной, нейродегенеративной, невротической и психосоматической патологией, а также служат практически облигатным симптомокомплексом при патологических состояниях, индуцированных хроническим стрессом (...
Проблема боли в последние годы является одной из наиболее обсуждаемых в медицинском сообществе. Если раньше считалось, что терапия должна быть преимущественно направлена на устранение этиологического фактора заболевания и его патогенетические механизмы, то сегодня обязательно учитывается и качество жизни больного, которое во многих случаях зависит от наличия/отсутствия боли. Боль – это самая частая жалоба, с которой приходится иметь дело врачам всех специальностей. Болевой синдром является си...
Гипоксия – одно из наиболее распространенных патологических состояний, лежащее в основе широкого спектра функционально-метаболических нарушений в гастроэнтерологии и характеризующееся наличием полиорганных, мультифункциональных и неспецифических нарушений, которые формируются на системном уровне. Их выраженность зависит от длительности и тяжести воздействия. Гипоксия запускает целый ряд биохимических процессов, направленных на стабилизацию гемостаза поврежденного органа и организма в целом. ...
Новое применение «старых» препаратов для лечения гепатита C Препараты, используемые для лечения сахарного диабета и ожирения, могут оказаться эффективными в терапии пациентов с вирусным гепатитом С. Специалисты из University of Leeds утверждают, что антидиабетический препарат метформин и средство для лечения ожирения под названием AICAR предотвращают распространение вируса гепатита С в организме. Вирус гепатита С поражает примерно 3% населения в мире; только в Европе в настоящее время насчитыва...
Внимание исследователей и практических врачей к проблеме нарушений микробиоценоза и методам ее коррекции возникло давно и не ослабевает многие десятилетия. Историю начала изучения нарушений микрофлоры кишечника можно отнести к 1681 г., когда выдающийся ученый и изобретатель микроскопа А. Левенгук впервые обнаружил наличие бактерий в фекальных массах человека. Гораздо позднее, в 1850 г., Луи Пастер предположил важное значение кишечных бактерий в ферментативном процессе, а в 1886 г. Ф. Эшерих впе...
16 апреля в г. Никополе Днепропетровской области в рамках социальной программы помощи больным сахарным диабетом (СД), инициированной немецкой фармацевтической компанией «Верваг Фарма», на базе медицинского центра «Никотонус» (городская клиническая больница № 3) был открыт кабинет диагностики нейропатии. Никополь стал восемнадцатым городом в Украине, жители которого получили возможность пройти комплексное обследование, цель которого – предотвратить развитие осложнений СД. О планах, возможностях...
Определение липокалина-1 и аполипопротеина А1 в качестве неинвазивных биомаркеров ХОЗЛ В последние годы предпринимались многочисленные попытки выявить неинвазивные биомаркеры хронических заболеваний дыхательных путей, что позволило бы в значительной степени улучшить диагностику и ведение пациентов с данной патологией, а также повлиять на их прогноз и найти новые терапевтические мишени. B.L. Nicholas и соавт. провели сравнительное исследование мокроты пациентов с хроническим обструктивным забол...
Аллергические заболевания (АЗ) являются одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем во всем мире. Как свидетельствует международная статистика, за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, что связано с повышением аллергенной нагрузки на человека, ухудшением экологической обстановки, нерациональным питанием, неадекватной медикаментозной терапией, изменениями климата, стрессом и другими причинами. Эта тенденция характерна и для Украины. Аллергию сегодня н...
Осенью 2009 г. компания MSD объявила о слиянии с компанией Schering-Plough Corporation. Ныне под знаменами фармацевтического гиганта MSD трудится около 100 тыс. сотрудников в различных странах мира, а приоритетным направлением деятельности являются научные исследования и инновации. В 2009 г. расходы на эту отрасль превысили 5,8 млрд долларов США. Лестница успеха Среди направлений, активно развиваемых компанией MSD в настоящее время, – пульмонология, аллергология, кардиология, онкология, не...
Воспаление слизистой оболочки носа представляет собой первичный патофизиологический механизм, который ответственен за клинические проявления заболеваний верхних дыхательных путей, таких как аллергический ринит (АР), риносинусит и полипоз. Для эффективной ликвидации симптомов и уменьшения последствий этой патологии выбор терапии должен быть сделан с прицелом на процесс, лежащий в основе заболевания. Интраназальные стероиды (ИНС) благодаря способности подавлять множественные клеточные и химическ...
Оригинальные данные об аэроаллергенах, содержащихся в воздухе типичной городской квартиры, о видовом разнообразии клещей домашней пыли и их влиянии на прогноз развития аллергических заболеваний (АЗ), а также информация о способах очистки помещений от излишней бактериальной и аллергенной нагрузки были представлены в докладе заведующей кафедрой госпитальной педиатрии Запорожского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора Светланы Николаевны Недельской, котор...
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей представляют существенную проблему для здравоохранения вследствие широкой распространенности. Согласно данным ВОЗ, летальность от ОКИ в отдельных странах составляет 50-70% в структуре общей смертности детского населения в возрасте до 5 лет. При этом ведущей причиной тяжести ОКИ у детей, приводящей к летальным исходам, является развитие дегидратации. Это обусловливает необходимость включения в схемы рационального лечения таких больных оральной регидратацио...
Запоминающимся событием прошедшей весны стала научно-практическая конференция с международным участием «Остеопороз и возраст», собравшая в г. Сваляве ведущих специалистов для обсуждения методов диагностики и лечения одного из наиболее распространенных и социально значимых заболеваний современности. В рамках конференции состоялся Украинско-Австрийский симпозиум «Новое в диагностике остеопороза», вызвавший повышенный интерес присутствующих. В последние десятилетия заболеваемость остеопорозом в св...
О современных проблемах и перспективах в лечении глаукомы в интервью нашему корреспонденту рассказала доцент кафедры офтальмологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, кандидат медицинских наук Оксана Петровна Витовская. – Насколько проблема глаукомы актуальна для офтальмологии в настоящее время? – В современной офтальмологии профилактике и лечению глаукомы придается большое значение. Если, по данным ВОЗ, в 2002 г. во всем мире насчитывалось 161 млн человек с теми и...
C 17 по 19 мая в г. Киеве при поддержке НАМН, Министерства здравоохранения, Ассоциации кардиологов Украины и Национального научного центра «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины состоялась Всеукраинская научно-практическая конференция на тему «Профилактика и лечение артериальной гипертензии в Украине». В ходе научной сессии, посвященной лечению артериальной гипертензии в сочетании с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, выступил доктор медицинских наук, профессор кафедры ...
Ревматоидный артрит (РА) – наиболее частое воспалительное заболевание суставов, распространенность которого в популяции составляет около 1%. Характерная черта РА – прогрессирующее поражение суставов (постоянные боли, деформация, нарушение функции) и внутренних органов, приводящее к инвалидизации: за 20 лет болезни до 90% пациентов в большей или меньшей степени утрачивают трудоспособность, треть больных становятся инвалидами [1, 2]. К основным причинам формирования инвалидизирующих суставн...
Высокие дозы ИАПФ, b-блокаторов и статинов снижают смертность больных с ОКС В исследовании Baptista и соавт. (Португалия) приняли участие 597 пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), которым перед выпиской назначали препараты трех фармакологических классов – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), b-блокатор и статин. В зависимости от максимальной рекомендованной дозы каждого препарата больных разделили на группы (низкие, средние, высокие дозы). Наиболее часто назначаемыми пре...
Інгельхайм, 14 червня 2010 р. Телмісартан, блокатор рецепторів ангіотензину ІІ (БРА), – один з найбільш досліджених препаратів у світі. Він вивчався у клінічних дослідженнях за участю більш ніж 50 тис. пацієнтів. Профіль безпеки цього лікарського засобу підтверджує також тривалий період його застосування, що становить 34,5 млн пацієнто-років. Переконливі дані щодо безпеки препарату для пацієнтів з високим серцево-судинним ризиком було отримано в 3 довготривалих дослідженнях з вивчення впливу т...
Препарат значимо снижает риск венозных тромбоэмболических осложнений (ВТО) и смерти, связанной с ВТО Применение дабигатрана этексилата 220 мг 1 р/сут для профилактики ВТО после хирургического вмешательства по поводу тотального эндопротезирования тазобедренного сустава так же эффективно и безопасно, как и применение эноксапарина в дозе 40 мг [1]. По сравнению с эноксапарином дабигатрана этексилат значительно снижает риск достижения комбинированной конечной точки, включающей серьезные...
В этом году Всемирный день без табака, который по традиции отмечают 31 мая, был посвящен борьбе с табачной эпидемией, охватившей женскую половину населения земного шара. По данным ВОЗ, 37,4% украинцев ежедневно курят, что обеспечивает нашей стране место в десятке лидеров по этому показателю. О том, что уже сделано на пути преодоления этой катастрофы и к чему еще стоит стремиться, в интервью нашему журналисту рассказал заведующий кафедрой нейрохирургии Национальной медицинской академии последипл...
10 июня в г. Киеве состоялась пресс-конференция фармацевтического холдинга STADA CIS, организованная с целью ознакомить представителей медицинской общественности и СМИ с деятельностью холдинга, представляющего бизнес концерна STADA в странах СНГ, а также презентовать результаты исследования, проведенного Ассоциацией международных фармацевтических производителей (AIPM) для России, которое, однако, может представлять существенный интерес и для Украины. Заместитель генерального директора по разв...
1 июля в бизнес-школе МИМ-Киев (Международный институт менеджмента) прошла встреча руководителей и менеджеров разных уровней частных и государственных медицинских учреждений со слушателями и преподавателями первой в Украине программы МВА в области здравоохранения «Современный менеджмент в здравоохранении». Информационная сессия была посвящена как самой программе, так и итогам стажировки первых ее слушателей в Канаде. МИМ-Киев был создан в 1989 г. Академией наук УССР и Международным институтом м...
Сьогодні серцево-судинні захворювання залишаються провідною причиною смерті людей у світі. Щороку приблизно 17,2 млн осіб помирають унаслідок хвороб серця і судин. Понад 80% із них – у країнах із низьким і середнім рівнем соціально-економічного розвитку. Саме такі дані були оприлюднені на конгресі, який нещодавно відбувся в м. Пекіні. Про деякі питання, які обговорювалися на конгресі, розповіла доцент кафедри сімейної медицини ФПДО і кафедри клінічної фармації, фармакотерапії та медичної станда...
Активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО) в ответ на тяжелое заболевание Активация ГГНО является важным компонентом общей адаптации к болезни и стрессу, обеспечивая поддержание клеточного и органного гомеостаза. При тяжелых соматических заболеваниях и стрессе увеличивается секреция кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ, кортиколиберина) в гипоталамусе. КРГ индуцирует высвобождение адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе, что в свою очередь повышает продукцию кортизола к...
«Для начала нужно честно признать, что у нас нет бесплатной и качественной медицины. И виновата в этом система, которую сегодня поддерживает государство. На ближайшие пять лет я ставлю перед собой задачу глубокого реформирования системы здравоохранения нашего города, и, возможно, Винница в этой сфере станет пилотной площадкой для всей страны». О столь смелом подходе к реформированию здравоохранения мэр г. Винницы Владимир Борисович Гройсман заявил в одном из недавних интервью. Молодой полит...
О переливании крови «Спасая жизнь пациенту, пострадавшему в ДТП и находящемуся без сознания, я провел переливание крови. На следующее утро в отделение прибыли его родственники – адепты религиозной секты свидетелей Иеговы, которые заявили, что переливание крови, по их канонам, – смертный грех и я нарушил свободу вероисповедания их собрата. Эти люди угрожают мне уголовной ответственностью. Виновен ли я с точки зрения закона?» Согласно ч. 2 и 4 ст. 43 Закона Украины «Основи законодавства України п...
Существует ли связь между эффективностью лечения и экономией бюджета государства? Ответ на этот вопрос был получен в ходе семинара по фармакоэкономике, организованного фармацевтической компанией «Санофи-Авентис Украина» (11-12 июня, г. Ялта). Благодаря рациональному использованию государственных ресурсов и повышению качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями фармацевтическая экономика становится приоритетным направлением при принятии решений в сфере здравоохранения. В качестве иллюс...
Актуальность проблемы венозной тромбоэмболии (ВТЭ) сегодня не вызывает сомнений ввиду значительной распространенности этого состояния и высокой частоты развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Ведение пациентов с ВТЭ и ее профилактика требуют мультидисциплинарного подхода, соответствующей теоретической и практической подготовки врачей, постоянного совершенствования их знаний по данному вопросу. Наиболее современную и ценную с практической точки зрения информацию по диагности...
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) застосовуються в періопераційному періоді з метою знеболення та зменшення набряку в операційному полі. Разом з тим для них характерні кілька побічних ефектів: зниження ниркового кровотоку, підвищення частоти ускладнень із боку шлунково-кишкового тракту і збільшення крововтрати під час втручання. Ці ускладнення є наслідком пригнічення фізіологічного процесу утворення з допомогою циклооксигенази-1 (ЦОГ-1) кількох простаноїдів: цитопротекторних PGE2 і PG...
Молодая женщина поступила в приемное отделение с жалобами на боль и припухлость в левой паховой области. Со слов больной, около 2 мес назад в левой паховой области у нее появилось уплотнение, которое постепенно увеличивалось в размерах. Других жалоб, за исключением повышения температуры до 39,0°C, пациентка не предъявляет. При опросе выяснилось, что много лет назад женщина употребляла наркотики, однако введение каких-либо инъекционных препаратов в последнее время, в том числе наркотических сре...
ATRACTIV – крупнейший проект, посвященный оценке возможностей снижения сердечно-сосудистого риска с помощью комбинации современных препаратов в условиях обычной амбулаторной практики в Чешской Республике. В целом в проект ATRACTIV были вовлечены 464 врача общей практики и специалиста, обеспечивающих оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях; все они сотрудничали при анализе результатов и консультировании в индивидуальных случаях с 11 центрами программы MedPed, разработанной Чешским о...
29 июня состоялось видеосовещание ведущих отечественных кардиологов, терапевтов и организаторов здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС), в том числе с острым инфарктом миокарда (ОИМ) с подъемом сегмента ST. В мероприятии также приняли участие представители Министерства здравоохранения Украины, заведующие кафедрами кардиологии, внутренних болезней и семейной медицины, специалисты, оказывающие помощь пациентам с ОКС. Открывая совещани...
10 июня в г. Киеве под эгидой Ассоциации кардиологов Украины проходила научно-практическая конференция «Лечение фибрилляции предсердий на основе инновационных фармакотерапевтических технологий», целью которой было оценить новые возможности терапии, а также снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности пациентов с фибрилляцией предсердий. Заведующая кафедрой кардиологии и функциональной диагностики Харьковской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор Ве...
Його називали першим видатним літописцем історії вітчизняної оториноларингології. Окрім того, його внесок як у клінічну практику, так і в наукові аспекти цієї галузі медицини є неоціненним. Голова Всесоюзного та Всеукраїнського комітетів з вивчення й боротьби зі склеромою верхніх дихальних шляхів, член Міжнародного склеромного комітету, професор Олександр Митрофанович Пучківський народився 18 червня 1881 р. в с. Красне Батуринського повіту на Чернігівщині в родині генерал-майора. Після закінче...