СТАТТІ

27.03.2015 Хронічне обструктивне захворювання легень та серцево-судинні захворювання: сучасний погляд на проблему

Все частіше у своїй практичній діяльності лікарю доводиться стикатися з проблемою ведення важкого хворого, у якого спостерігається поєднання декількох клінічно значущих захворювань. Таке поєднання, тобто поліморбідність, знаходиться у центрі уваги терапевтів, кардіологів, пульмонологів, ендокринологів, нефрологів багатьох країн світу. Сьогодні існують передумови до формування такого поєднання. Тенденція до старіння населення за останні 10 років призвела до значного збільшення кількості осіб з к...

27.03.2015 Острый кашель: проблемы диагностики и лечения

Острый кашель является одной из наиболее частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачам. Несмотря на серьезные масштабы проблемы, негативное влияние, которое кашель оказывает на качество жизни пациентов, продуктивность их учебы и труда, а также значительные финансовые затраты на лечение, исследования, посвященные этой проблеме, проводятся очень редко. Весьма ограничен и перечень средств, предназначенных для лечения острого кашля, так как за последние 50 лет не были созданы принципиально...

27.03.2015 Kлінічний випадок: позалікарняна двобічна пневмонія та позаочеревинний абсцесс

Пневмонія – гостре запальне захворювання, переважно бактеріальної етіології, яке характеризується осередковим (вогнищевим) ураженням респіраторних відділів легенів з обов’язковою наявністю внутрішньо-альвеолярної інфільтрації. Історія вивчення пневмонії нараховує не одне тисячоліття. Один з перших її дослідників – Гіппократ, роботи якого дійшли до наших днів, описав основні симптоми пневмонії та її лікування. Античні лікарі відзначали, що пневмонія – це комплексне та багатостадійне захворюван...

27.03.2015 Особенности бронхиальной астмы с тяжелым течением

Бронхиальная астма (БА) – широко распространенное заболевание, от которого страдают около 300 млн человек в мире. К 2025 году ожидается увеличение числа больных до 400 млн. На сегодняшний день в лечении БА достигнуты значительные успехи, понимание воспалительной природы заболевания привело к широкому внедрению в клиническую практику противовоспалительной базисной терапии. У большинства пациентов астма успешно поддается лечению при простых режимах ингаляционной терапии кортикостероидами или к...

27.03.2015 Епідеміологічні, діагностичні, клінічні аспекти ХОЗЛ в осіб, які не курять

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) – одна з найбільш розповсюджених хвороб і провідна причина смерті у світі, епідеміологічні показники якої продовжують зростати на відміну від багатьох інших хвороб. Основними причинами розвитку ХОЗЛ вважають вплив зовнішніх полютантів, у першу чергу тютюнового диму, пилу, забруднювачів атмосферного повітря. ХОЗЛ характеризується частково зворотнім, а надалі – незворотнім обмеженням повітряного потоку, індукованим особливою запальною реакцією н...

27.03.2015 Базисная терапия ХОЗЛ – не роскошь, а жизненная необходимость

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – одна из наиболее распространенных нозологий в практике не только пульмонологов, но и терапевтов. Поэтому неудивительно, что эта патология наряду с бронхиальной астмой и внебольничной пневмонией является ключевой темой научно-практических конференций и специализированных медицинских изданий, посвященных вопросам пульмонологии. И в каждой статье, лекции, докладе подчеркивается исключительно важная роль длительной (в идеале пожизненной) базисно...

27.03.2015 Интерстициальные заболевания легких: вопросы терминологии, классификации и эпидемиологии

В начале 90-х годов прошлого столетия в большинстве развитых стран мира в качестве основных критериев оценки эффективности применения того или иного лекарственного средства или метода лечения были приняты показатели снижения смертности, увеличения продолжительности жизни, уменьшения частоты фатальных осложнений болезни, улучшения качества жизни больных. Для того чтобы рекомендовать новый препарат или метод лечения для широкого применения, в настоящее время уже недостаточно доказательств их пол...

27.03.2015 Приверженность больных бронхиальной астмой лечению

Основной целью лечения бронхиальной астмы (БА), определяемой Глобальной инициативой по БА (GINA-2006), является достижение и поддержание оптимального контроля заболевания. Это означает, что у пациентов отсутствуют или минимально (не чаще 2 раз в неделю) выражены симптомы болезни, нет ограничений в повседневной деятельности из-за БА, отсутствует (или минимальна) потребность в скоропомощных бронхолитиках, а частота обострений крайне низка [26]. Хотя в контролируемых клинических исследованиях (GO...

27.03.2015 Пневмонії, спричинені вірусною та вірусно-бактеріальною інфекцією

Вірусні інфекції дихальних шляхів є найбільш поширеними захворюваннями як серед дітей, так і дорослих, які можуть спричиняти різні хвороби – від застуди до тяжкої пневмонії – та призводити до значної захворюваності й смертності. За даними літератури відомо, що традиційно віруси викликають приблизно 8% випадків захворювання негоспітальною пневмонією серед госпіталізованих пацієнтів [1]. Дослідження показали, що віруси відіграють велику роль у прогресуванні захворювань органів дихання, у резу...

27.03.2015 Спорные вопросы ультразвуковой диагностики при заболеваниях органов грудной клетки

Золотым стандартом диагностики заболеваний органов дыхания уже на протяжении целого столетия остается рентгенография органов грудной клетки. В определенных клинических ситуациях использование компьютерной томографии позволяет уточнить характер патологического процесса в грудной полости. Эхографические данные могут существенно дополнить полученную в результате рентгенологических методов диагностики информацию, а в ряде случаев помогают выбрать адекватную тактику ведения пациента. В настояще...

27.03.2015 Антибиотикорезистентность основных возбудителей инфекционных обострений ХОЗЛ

Доклад профессора Johan Van Eldere (Католический университет г. Левен, Бельгия), прозвучавший на II Международном конгрессе по антиинфекционной химиотерапии, был посвящен обзору современных данных о резистентности основных возбудителей инфекционных обострений хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) – пневмококка, гемофильной палочки и моракселлы. Вряд ли стоит напоминать врачам, занимающимся ведением пациентов с ХОЗЛ, насколько важна такая информация для проведения адекватной эм...

27.03.2015 Азитромицин – классика антибиотикотерапии

За более чем 20 лет клинического применения азитромицин зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных и безопасных антибиотиков, находящихся в арсенале врача. Сегодня он включен практически во все согласительные документы международных и национальных респираторных обществ по лечению внебольничной пневмонии (ВП), а также в руководства по лечению других инфекций нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекций, передающихся половым путем, и др. О давно известных и недавно открытых свойст...