Базисная терапия ХОЗЛ – не роскошь, а жизненная необходимость
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – одна из наиболее распространенных нозологий в практике не только пульмонологов, но и терапевтов. Поэтому неудивительно, что эта патология наряду с бронхиальной астмой и внебольничной пневмонией является ключевой темой научно-практических конференций и специализированных медицинских изданий, посвященных вопросам пульмонологии.
И в каждой статье, лекции, докладе подчеркивается исключительно важная роль длительной (в идеале пожизненной) базисной терапии ХОЗЛ. Но, к сожалению, в данном случае принцип «повторение – мать учения» не работает. Реальная ситуация с диагностикой и терапией ХОЗЛ в нашей стране не дает повода для оптимизма – это заболевание не только не выявляется своевременно, но и зачастую неадекватно лечится. Многие пациенты с ХОЗЛ получают только симптоматическую терапию в период обострений. Врачи аргументируют это тем, что большая часть больных ХОЗЛ – пожилые малообеспеченные люди, которые не могут себе позволить постоянную базисную терапию. Но, скорее всего, пациентам просто не разъяснили всю серьезность имеющейся у них патологии и не рассказали о том, что современные средства для базисного лечения ХОЗЛ могут существенно улучшить качество их жизни и даже продлить ее.
C вопросами о возможностях базисной терапии ХОЗЛ мы обратились к члену-корреспонденту АМН Украины, заведующей кафедрой факультетской терапии и эндокринологии Днепропетровской государственной медицинской академии, доктору медицинских наук, профессору Татьяне Алексеевне Перцевой.
Мы уверены, что в данной статье врачи найдут необходимую информацию и нужные слова, которые помогут убедить их пациентов в жизненной необходимости базисного лечения ХОЗЛ.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...