27.03.2015 Психосоматические аспекты детской гастроэнтерологии

Термин «психосоматические заболевания» (ПСЗ) в узком понимании относится к ограниченной группе болезней с морфологически установленными патологическими изменениями в органах, в основе которых лежит первичная соматическая реакция на конфликтную ситуацию. К ним относят так называемые «классические психосоматические заболевания»: бронхиальную астму, эссенциальную гипертензию, нейродермит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, язвенную болезнь. Выделение такого ограниченного перечня ...

27.03.2015 Досвід застосування препарату Ріабал у комплексній терапії дисфункцій біліарної системи у дітей

Сьогодні до 5-10% захворювань шлунково-кишкового тракту зумовлені органічними причинами, решта мають функціональне походження і не супроводжуються структурними, морфологічними та біохімічними порушеннями. Захворювання біліарної системи посідають провідне місце в структурі хвороб органів травлення, значна частина серед яких належить функціональним розладам жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та сфінктерного апарату [1-5, 9, 12]. Згідно з Римським консенсусом (1999) функціональні захворювання жо...

27.03.2015 Хронический запор у детей раннего возраста: профилактика и лечение

Запор – одна из наиболее частых жалоб у детей разных возрастных групп. Исследования детских гастроэнтерологов показали, что 70% детского населения страдают хроническими запорами [1, 4], причем по данным Американской ассоциации педиатров у 95% детей с запорами органическая патология отсутствует. Крайне обеспокоены этим недугом родители грудных детей, которые далеко не всегда своевременно обращаются за врачебной помощью. Это во многом связано с тем, что само понятие «запор» многие родители и даже...

27.03.2015 Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение

Кашель – защитный механизм очищения бронхов и трахеи. Он возникает при воздействии на «быстрые» или ирритативные рецепторы механических и химических раздражителей и на «медленные» С-рецепторы – медиаторы воспаления. Редкие кашлевые толчки физиологичны, они удаляют скопление слизи из гортани; здоровые дети «откашливаются» 10-15 раз за день, больше утром, что не должно тревожить родителей. При дифференциальной диагностике кашля очень важно различать его временные характеристики: остро возникший к...

27.03.2015 Гипервентиляционный синдром у детей: взгляд на проблему

Гипервентиляционный синдром (ГВС), рассматриваемый в качестве одного из вариантов органного невроза, чаще выявляется не в общей медицинской практике, а в обыденной жизни [1]. Как правило, он манифестирует в школьном возрасте и в течение длительного времени проявляется симтомами так называемой «поведенческой одышки» [2]. ГВС является достаточно распространенным видом патологии.Его распространенность среди взрослого населения составляет 5-10%. По данным литературы, эта патология встречается во в...

27.03.2015 Хламідійні респіраторні ураження у дітей: сучасні проблеми діагностики та лікування

Респіраторні інфекції, що викликані внутрішньоклітинними патогенами, традиційно називають атиповими, наголошуючи на певних особливостях їх етіопатогенезу та специфіці лікування. Однак це ні в якому разі не свідчить про рідкісність цих захворювань – у наш час атипова бактеріальна флора відіграє все більш значну роль в етіології негоспітальних респіраторних інфекцій як у дорослих, так і в дітей. При цьому найбільш істотне місце в структурі цієї патології належить хламідійній інфекції, нових випадк...

27.03.2015 От повышения уровня медицинской помощи беременным и новорожденным к решению проблемы демографического кризиса

23-25 сентября 2009 г. в Черновцах состоялась научно-практическая конференция и пленум Ассоциации акушеров-гинекологов Украины с международным участием «Неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и детской гинекологии». Открытие конференции проходило в музыкально-драматическом театре им. О. Кобылянской, зал которого едва смог вместить всех желающих услышать выступления ведущих специалистов страны в области акушерства и гинекологии. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Фармакокинетические особенности антимикробной терапии в первом триместре беременности

Анmимикробная терапия относительно часто применяется в перинатальной медицине, поскольку не менее 1/4 всех гестационных осложнений и болезней новорожденных прямо или косвенно связаны с инфекционной патологией у беременных. Показаниями к назначению антибиотика, как правило, становится либо установление диагноза инфекционного заболевания, либо при отсутствии болезни обнаружение возбудителя – облигатного патогена. Если первая ситуация бесспорна и речь может идти лишь о выборе препарата, дозы и срок...

27.03.2015 Инфекция мочевых путей у беременных

Беременность является фактором риска развития как неосложненных (в 4-10% случаев), так и осложненных инфекций мочевых путей. Инфекции мочевых путей могут быть причиной ряда серьезных осложнений беременности и родов: анемия, гипертензия, преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, рождение детей с низкой массой тела (...

27.03.2015 Здоровье женщины – залог здоровья общества

19-22 мая 2009 г. в г. Судаке состоялась научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии», в рамках которой ведущие отечественные и зарубежные специалисты в области акушерства и гинекологии обсуждали наиболее важные проблемы, касающиеся сохранения здоровья женщин и полноценной реализации их репродуктивного потенциала. На конференции прозвучали доклады, посвященные ведению беременности и родов высокого риска, практическим асп...

27.03.2015 Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: выбор препарата определяет успех терапии

23-24 сентября 2009 г. в Черновцах прошла научно-практическая конференция акушеров-гинекологов Украины с международным участием «Неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и детской гинекологии». В ходе конференции состоялся научный симпозиум, посвященный вопросам эффективного лечения наиболее распространенных гинекологических патологий, в частности – воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Современные подходы к лечению кандидозного вульвовагинита

Программа научно-практической конференции с международным участием «Неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и детской гинекологии», состоявшейся 23-25 сентября 2009 г. в Черновцах, предусматривала обсуждение широкого спектра проблем современной гинекологии - от новейших научных исследований в данной области медицины до сугубо практических вопросов, с которыми врач-гинеколог ежедневно сталкивается на амбулаторном приеме. Многие из этих клинических проблем не так просты, как может показать...

27.03.2015 Прегравідарна підготовка жінок із захворюваннями, що передаються статевим шляхом

...

27.03.2015 Поєднання патології щитоподібної та молочних залоз у жінок з безпліддям: значення в клінічній практиці, діагностика і можливості корекції

Згадуючи про патологію, зумовлену йододефіцитом, найчастіше ведуть мову про еутиреоїдний зоб та гіпотиреоз. Проте існує багато інших станів, пов’язаних з йододефіцитом. Особливості проявів йододефіциту залежать від віку людини. Для плода і новонародженого характерними є висока смертність, вроджені вади розвитку, вроджений гіпотиреоз, при важкому дефіциті йоду – ендемічний кретинізм (поєднання розумової відсталості, глухонімоти і косоокості). У дітей і підлітків дефіцит йоду викликає затримку фі...

27.03.2015 Возможности терапии папилломавирусной инфекции

По данным ВОЗ, в мире около 20 млн человек в настоящее время инфицированы вирусом папилломы человека (HPV). По меньшей мере 50% сексуально активных мужчин и женщин приобрели HPV-инфекцию в какой-то момент их жизни. К 50 годам 80% женщин имеют вирус папилломы человека. Роль HPV в развитии предраковых и раковых заболеваний шейки матки уже ни у кого не вызывает сомнений. Поэтому постоянно ведутся поиски эффективного лечения HPV-инфекции. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Cексуальна та репродуктивна поведінка підлітків

...

27.03.2015 Kонтрацепція для сексуально активних осіб віком до 18 років

...

27.03.2015 Применение Монурала для профилактики инфекционных процессов мочевыделительной системы в акушерстве и гинекологии

Нарушения функции мочевыделительной системы (МВС), которые сопутствуют заболеваниям внутренних половых органов женщины или некоторым физиологическим состояниям (беременность) , по-прежнему занимают первое место среди возможных осложнений. Несмотря на полипатогенетичность, возникновение у гинекологических больных нарушений функции МВС неоспоримо. Игнорирование этого факта служит одной из причин развития урологических заболеваний и возникновения осложнений у женщин с наиболее распространенными заб...

27.03.2015 Оцінка ефективності рекомбінантного інтерферону альфа для профілактики та лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей

Згідно з даними офіційної статистики в Україні кожного року реєструється 4,5-5 млн випадків грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) серед дітей. Кількість дітей, хворих на грип та ГРВІ, у 1,5-3 рази перевищує кількість дорослих. ГРВІ – найбільш часта причина захворюваності не тільки серед дітей, а й серед внутрішньолікарняних суперінфекцій, а також вони є чинником загострення і рецидивів хронічних захворювань. Відомо, що часті ГРВІ впливають на фізичний і нервово-психічний розв...

27.03.2015 Синглетно-киснева терапія: досвід та перспективи застосування

...

27.03.2015 Профилактика и лечение острых воспалительных заболеваний полости носа у детей

Ринит (rhinitis; греч. rhis, rhinos – нос + -itis – воспаление) – воспаление слизистой оболочки носа – одно из самых частых заболеваний дыхательных путей. Дети болеют острым ринитом (ОР) чаще, чем взрослые. ОР нередко называют острым риносинуситом, поскольку он часто сопровождается вовлечением в патологический процесс слизистой оболочки околоносовых пазух. Почти у 90% больных острыми респираторными вирусными инфекциями в околоносовых пазухах, по данным компьютерной и магнитно-резонансной томогра...

27.03.2015 Флегмона слезного мешка у детей первого года жизни – осложнение, о котором должен помнить каждый врач

На первый взгляд может показаться, что о таком серьезном осложнении, как флегмона слезного мешка, должны знать только офтальмологи. Безусловно, это не так. Ведь нередко родители обращаются к педиатру не сразу после появления у ребенка первых симптомов дакриоцистита, а значительно позже, когда его общее состояние уже нарушено и имеет место выраженный гнойно-воспалительный процесс. Поэтому педиатр должен уметь не только диагностировать дакриоцистит, но и заподозрить флегмону слезного мешка, при к...

27.03.2015 Внебольничные пневмонии у детей: выбор препарата с клинической и фармакокинетической точки зрения

Медицинская общественность добилась грандиозных успехов в борьбе с инфекциями. Во многом это обусловлено открытием антибактериальных препаратов. Но в то же время, смертность от инфекционных заболеваний во всем мире и в Украине остается высокой. Так, одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрии является пневмония – одна из ведущих причин госпитализации детей в стационар. Заболеваемость пневмонией в Европе и Северной Америке у детей в возрасте до 5 лет составляет 34-40 случаев на 100...

27.03.2015 Kлассификация, диагностика, профилактика и лечение рахита у детей

Профилактика и лечение D-гиповитаминоза занимает важное место в комплексе мероприятий по укреплению здоровья детей, снижению детской смертности и заболеваемости. Классическим клиническим проявлением недостаточности витамина D3 в организме детей раннего возраста является рахит. Рахит – группа заболеваний детского организма, связанная с недостаточным поступлением витамина D или нарушением процессов его метаболизма, приводящими к изменению различных видов обмена, в первую очередь фосфорно-кальциево...

27.03.2015 Педиатрия без границ

Созданная по инициативе ряда ведущих педиатров Российской Федерации и Украины Федерация педиатров стран СНГ приступила к работе в конце 2008 г. И вот уже в мае текущего года весенний г. Киев гостеприимно встречал участников I конгресса, проведенного этой организацией. Нам кажется символичным, что I конгресс Федерации педиатров стран СНГ «Ребенок и общество: проблемы здоровья, развития и питания» прошел именно в Киеве – городе с многовековой историей, в котором в свое время были заложены основы с...

27.03.2015 Современные тенденции в лечении детей с внебольничной пневмонией с позиций доказательной медицины

Доказательная медицина... Несколько лет назад это понятие (а скорее – даже целая система взглядов) стремительно ворвалось в отечественную медицину. В настоящее время без использования принципов и данных доказательной медицины сложно даже представить очень многие вещи: и планирование солидных клинических исследований, и написание серьезной научной статьи, и создание консенсусов по диагностике и лечению, и грамотную организацию современной системы оказания медицинской помощи. Но главное – это то,...

27.03.2015 Современные направления в вакцинации детей

В настоящее время вакцинация, бесспорно, является наиболее эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний. История успешного применения вакцин насчитывает уже более 200 лет, и началась она с того, как английский врач Эдвард Дженнер сделал первую прививку от оспы. Парадоксально, но, несмотря на очевидные, давно доказанные и признанные мировой научной общественностью преимущества вакцинации, сегодня мы становимся свидетелями очередного витка антивакцинальной кампании в Украине. Тенденц...

27.03.2015 Особнности эндоскопических исследований в детском возрасте

С 19 по 21 мая этого года в г. Киеве проходил I конгресс Федерации педиатров стран СНГ «Ребенок и общество: проблемы здоровья, развития и питания». В выступлениях, прозвучавших в рамках этого масштабного форума, ведущие ученые и клиницисты затронули как важнейшие медико-социальные, так и сугубо практические аспекты педиатрии. Значительная часть докладов была посвящена современным подходам к диагностике детских заболеваний, в частности внедрению в педиатрическую практику новейших диагностических ...

27.03.2015 Пробиотики и иммунитет

К возможностям профилактического и терапевтического применения пробиотиков пристальное внимание ученых приковано уже несколько десятилетий. В последние годы мы стали свидетелями нового всплеска интереса к этой группе биологически активных ингредиентов. Различным аспектам клинического применения пробиотиков ежегодно посвящается масса публикаций в научной медицинской литературе, на их основе разрабатывают новые лекарственные препараты и продукты питания, о свойствах пробиотиков много говорят в р...

27.03.2015 Глютен-чувствительная энтеропатия у детей: современные взгляды на патогенез и критерии диагностики

Проведенные в последние годы скрининговые исследования позволили установить, что распространенность глютен-чувствительной энтеропатии значительно возрастает, причем на каждый диагностированный случай этого заболевания приходится более 50 недиагностированных случаев вследствие значительной вариабельности клинических проявлений болезни. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Рациональная антибиотикотерапия заболеваний верхних дыхательных путей у детей

Активная промоционная деятельность фармацевтических компаний при продвижении на рынок новых лекарственных средств стала причиной такого явления, как «мода на препараты». Например, при респираторных инфекциях одно время было «модно» назначать иммуномодуляторы всем без исключения пациентам, а также противовирусные средства. Затем врачи переключились на комплексные гомеопатические препараты, эффективность которых с точки зрения доказательной медицины весьма сомнительна (напомним, что в августе это...

27.03.2015 Вакцинация открывает новые перспективы защиты детей от ротавирусных гастроэнтеритов

Ротавирусный гастроэнтерит – острое антропонозное вирусное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, поражающее слизистые оболочки тонкой кишки и ротоглотки. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от 6 мес до 2 лет, причем обратно пропорционально возрасту повышается риск развития тяжелой формы секреторной диареи и смерти по причине дегидратации организма [1]. Хотя ротавирус был выделен от больных с кишечным расстройством и описан сравнительно недавно (Р. Бишопом с соавт. в 1...

27.03.2015 Обоснованный выбор базисной терапии атопического дерматита

Необходимым условием успешного ведения больного атопическим дерматитом (АД) является базисная терапия. Ее цель – устранение сухости кожи, обновление поврежденного эпителия, повышение барьерных функций эпидермиса, ограничение воздействия на кожу триггеров и неблагоприятных факторов. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Панкреатиты у детей

Проблема панкреатитов в детском возрасте на сегодняшний день не является новой, однако остается, пожалуй, наименее изученной страницей в детской гастроэнтерологии. Ее активное изучение началось после введения в повседневную практику ультразвукового исследования, которое позволило предположить относительно высокую частоту панкреатитов, в том числе и хронических, в структуре заболеваний органов пищеварения у детей. В 60-80-е гг. прошлого столетия эти вопросы интенсивно изучались в нашей стране и,...

27.03.2015 Стрептококова інфекція у дітей

Стрептококова інфекція – це група захворювань, які можуть бути викликані стрептококами різних серологічних груп, різні за клінічними проявами та однакові за епідеміологічними, патогенетичними, морфологічними та імунологічними закономірностями. Стрептококи є грампозитивними мікроорганізмами, які мають сферичну форму, належать до родини лактобацил. Залежно від здатності гемолізувати еритроцити стрептококи поділяють на b- (повний гемоліз), a- (частковий гемоліз) і g-стрептококи (відсутність гемолі...

27.03.2015 Современные пробиотики для коррекции микробиоценоза кишечника у детей

Нормальная аутофлора кишечника представляет собой сложную ассоциацию микроорганизмов, влияющих на жизнедеятельность друг друга и находящихся в постоянной взаимосвязи с организмом хозяина. Присутствие индигенной флоры необходимо для переваривания и усвоения пищи, продукции витаминов, созревания и нормального функционирования иммунной системы. Формирование микробиоценоза кишечника новорожденных зависит от многих факторов и может нарушаться у детей, инфицированных внутриутробно, при гестозах, забол...

27.03.2015 Микробиологическая безопасность Цефодокса (цефподоксима проксетила) для кишечной нормофлоры при лечении детей с острыми респираторными заболеваниями

В осенне-зимний период за медицинской помощью по поводу респираторных заболеваний в Украине обращаются до 10 млн человек, из них 52% – дети [1]. Необходимость в применении антибактериальных препаратов возникает при развитии бактериальных осложнений у детей с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). Наиболее часто бактериальные осложнения ОРЗ вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp. У детей, ранее...

27.03.2015 Применение фитотерапии при дисметаболической нефропатии у детей Клинический случай

В отделение нефрологии Киевской городской детской клинической больницы №1 по направлению участкового педиатра была госпитализирована 8-летняя девочка с жалобами на периодически возникающие боли во время мочеиспускания, боли в животе и поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в паховую область. Результаты клинико-лабораторных исследований: изменения в анализах мочи в виде микропротеинурии (0,066 г/л), микроэритроцитурии (15-20 в поле зрения), лейкоцитурии (12-15 в поле зрения) и кристаллурии...

27.03.2015 Загадка болезни Авраама Линкольна, или Что следует называть симптомом/синдромом/болезнью Линкольна?

В начале 60-х годов прошлого столетия появилась теория о том, что 16-й президент США Авраам Линкольн страдал синдромом Марфана (СМ). В течение тридцати лет у этой теории практически не было достойных оппонентов, и лишь в 90-х годах были предложены альтернативные гипотезы болезни президента. В данном обзоре попытаемся ответить на вопрос о том, страдал ли все-таки Линкольн СМ. Для этого, во-первых, обратимся к современному определению этой патологии, и, во-вторых, сопоставим имеющиеся сегодня зн...