СТАТТІ

27.03.2015 История развития хирургии сонных артерий

Роль окклюзии сонных артерий в развитии неврологических заболеваний пытались выяснить на протяжении более двадцати веков. Некоторые представления о болезнях, связанных с поражением сонных артерий, известны со времен Древней Греции. Гиппократ (конец IV века до н. э.) не только использовал термин «апоплексия», но и дал точное описание клиники инсульта, продромальных симптомов нарушения мозгового кровообращения и транзиторных ишемических атак. Он утверждал, что повреждения сонной артерии приводят ...

27.03.2015 Пластическая хирургия в Украине: о прошлом, настоящем и будущем де-юре не существующей в нашей стране специальности

Привлекательная внешность является важной составляющей успеха в современном обществе. Но если в относительно недалеком прошлом людям с врожденными или приобретенными дефектами внешности зачастую приходилось только смириться с их наличием, то сегодня ситуацию в корне помогла изменить пластическая хирургия. В настоящее время операции по улучшению внешнего вида и устранению дефектов доступны не только состоятельным людям, но и представителям так называемого среднего класса. Большой спрос на эстети...

27.03.2015 Профилактика тромбоэмболических осложнений после проведения эндопротезирования суставов: решение есть!

Проблема тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде, в том числе в ортопедии, всегда считалась одной из наиболее актуальных в хирургической практике. Несмотря на разработку современных методов профилактики и лечения венозной тромбоэмболии, распространенность этой патологии и смертность, обусловленная ею, остаются на достаточно высоком уровне. Тромбоэмболические осложнения не только ухудшают состояние пациента и исход основного заболевания, но и требуют проведения дополнительных...

27.03.2015 Достижения и перспективы эндопротезирования тазобедренного сустава

Заболевания суставов различного генеза являются одной из ведущих причин тяжелой инвалидности населения всех стран, в том числе и высокоразвитых. Широкий спектр этих заболеваний, и в первую очередь остеоартроз, для устранения боли и восстановления функции сустава требуют оперативных вмешательств. Отметим, что при тяжелых формах остеоартроза и последствиях травм суставов существующие органосохраняющие операции, как правило, не приводят к положительным результатам и единственным функционально сохр...

27.03.2015 Превентивная противовоспалительная терапия при артроскопических вмешательствах

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) применяются в ортопедии-травматологии не одно десятилетие [1, 3]. Механизм действия НПВС – ингибирование фермента циклооксигеназы (ЦОГ), отвечающего в организме за метаболизм арахидоновой кислоты [7, 8]. Ингибирование ЦОГ уменьшает содержание в организме простaгландинов, ответственных за основные воспалительные проявления (боль, отек, локальная гипертермия и гиперемия). Однако при этом ингибируется и синтез простaгландинов, регулирующих важные...

27.03.2015 Поліструктурна травма верхньої кінцівки

...

27.03.2015 Післяопераційне знеболювання Дексалгіном у хворих після малоінвазивних оперативних втручань

Проблема адекватного знеболювання у післяопераційному періоді не втратила своєї актуальності і сьогодні [1]. Основою такого знеболювання є наркотичні аналгетики, хоча поряд з високою знеболювальною активністю їм притаманні численні побічні ефекти [1, 4]. У зв’язку з цим не припиняються пошуки зі створення нових потужних аналгетиків, у тому числі ненаркотичних [2, 3, 8]. Враховуючи те, що патофізіологічно у механізмах розвитку гострого больового синдрому беруть участь обидва ізоферменти циклоок...

27.03.2015 Лечение повреждений шейного отдела позвоночника

Проблема лечения повреждений шейного отдела позвоночника (ШОП), которые относятся к категории наиболее тяжелых и сопровождаются высокой летальностью и стойкой утратой трудоспособности, является в настоящее время чрезвычайно актуальной. Согласно современным статистическим исследованиям травмы ШОП составляют, по данным различных авторов, от 19% до 50% по отношению к общему количеству всех повреждений позвоночника. Даже неосложненные травмы ШОП приводят к инвалидности в 23,5% случаев, а осложненны...

27.03.2015 Дайджест

Дозированная ходьба и прием глюкозамина сульфата у пациентов с остеоартрозом тазобедренных и коленных суставов: влияние на симптомы заболевания В исследовании, проведенном группой авторов из университета Квинсленда (Австралия), приняли участие 36 пациентов в возрасте от 42 до 73 лет с остеоартрозом тазобедренных и/или коленных суставов, исходно имевших низкий уровень физической активности. В течение 6 недель они получали препарат глюкозамина сульфата в дозе 1500 мг/сут. После этого одновре...

27.03.2015 Терлипрессин: клиническое применение, рациональное дозирование, сравнение эффективности различных режимов введения

Терлипрессин относится к группе аналогов вазопрессина. Эти препараты сейчас широко применяются в клинической практике, прежде всего при лечении различных осложнений у пациентов с циррозом печени. Точкой приложения терапевтического воздействия аналогов вазопрессина при прогрессирующем циррозе печени является портальная гипертензия. Терапия вазопрессорами вызывает сокращение гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов, что приводит к повышению общего периферического сосудистого сопротивления...

27.03.2015 Особенности антибактериальной терапии у больных с абдоминальным сепсисом

Абдоминальный сепсис, осложняющий течение различных внутрибрюшных воспалительных и деструктивных процессов, является одной из наиболее сложных проблем современной хирургии как по своей лечебно-диагностической концепции, так и в экономическом отношении. В нозологической структуре абдоминального сепсиса главное место занимают различные формы перитонита и гнойно-воспалительные осложнения деструктивного панкреатита. Именно развитием абдоминального сепсиса объясняют высокую летальность при этих забо...

27.03.2015 Растворы гидроксиэтилкрахмала в современной инфузионной терапии критических состояний

Инфузионная терапия – основной метод воздействия на гомеостаз при критических состояниях различной этиологии. Правильно выбранный инфузионный раствор позволяет устранить волемические нарушения при различных видах шока, нормализовать метаболический, водно-электролитный, микроциркуляторный и кислотно-основной баланс при травматических повреждениях, генерализированной воспалительной реакции, инфекционных заболеваниях, а также во время проведения хирургических вмешательств. Однако до сих пор веду...