СТАТТІ
Розширення спектра інвазивних втручань завдяки удосконаленню хірургічної техніки вимагає якісно нового рівня медичного обслуговування пацієнтів. Зокрема, при планових оперативних втручаннях у сучасних умовах перед анестезіологічною і хірургічною службою має ставитися завдання не лише збереження життя і максимально можливого рівня здоров’я пацієнта, а й досягнення для нього максимальної комфортності. Під терміном «комфортність» під час планових операцій автори розуміють безпечність, швидке проб...
Проведение нейроаксиальных блокад на фоне применения препаратов, воздействующих на систему гемостаза, ассоциируется с повышенным риском геморрагических осложнений. Несмотря на то что эти осложнения развиваются довольно редко, тяжесть их последствий вынуждает в ряде случаев отказываться от эффективных инструментов обезболивания в пользу надежной профилактики тромботических осложнений. При этом соотношение риск/польза для каждого из этих методов не всегда является очевидным, что объясняет различи...
При подготовке первого выпуска тематического номера «Хирургия, ортопедия, травматология» мы встретились с главным хирургом Министерства здравоохранения Украины, чтобы узнать, чем живет сегодня отечественная хирургия. Член-корреспондент АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Петр Дмитриевич Фомин любезно согласился ответить на вопросы нашего журналиста и рассказать о наиболее значимых проблемах и достижениях отрасли, о задачах на ближайшее будущее. – Петр Дмитриевич, хотелось бы в пер...
Проблема реконструктивно-восстановительных операций (РВО)** на толстой кишке в последнее время становится все более важной и актуальной. Это обусловлено, с одной стороны, повышением уровня заболеваемости колоректальным раком, диффузным полипозом, дивертикулярной болезнью, воспалительными заболеваниями толстой кишки, с другой – расширением возможности и увеличением опыта современной колопроктологии, анестезиологии и реаниматологии, с третьей – повышением требований медицины и больных к результат...
11 сентября в г. Киеве состоялась II научно-практическая конференция «Актуальные аспекты хирургической панкреатологии», посвященная 120-летию кафедры общей хирургии № 1 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца и 70-летию профессора В.С. Земскова. На открытии конференции прозвучали поздравления от имени премьер-министра Украины Ю.В. Тимошенко и Кабинета Министров Украины, от Киевской городской государственной администрации и Министерства здравоохранения Украины. Лично поздрав...
Антибактериальная терапия vs аппендэктомия при остром аппендиците: результаты метаанализа Целью метаанализа, проведенного британскими учеными, была оценка исходов острого аппендицита при применении различных методов лечения. Установлено, что антибиотикотерапия может быть эффективным методом лечения у некоторых пациентов с острым аппендицитом. Идентифицировано три рандомизированных контролируемых исследования, в которых сравнивали эффективность антибиотикотерапии и хирургического вмешательства...
Желчнокаменная кишечная непроходимость (билиарный илеус) Презентация клинического случая 65-летний мужчина, практически здоровый до момента появления симптомов данного заболевания, поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на абдоминальную боль, рвоту и отсутствие дефекации в течение 2 дней. Пациент не принимал лекарственных средств, в анамнезе не было указаний на какое-либо серьезное заболевание, не было травм живота и операций на органах брюшной полости. Больной не курит и не употре...
В настоящее время антибиотики заняли одно из основных мест в медицинской практике. Их широко применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях у пациентов всех возрастных групп, что все чаще обусловливает резистентность многих микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Чтобы противостоять этому, были созданы специальные протоколы, направленные на оптимизацию антибиотикотерапии. На II Международном конгрессе по антиинфекционной химиотерапии, проходившем 10-11 декабря 2009 г. в Киеве, р...
Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) имеет длинную историю: еще в 1784 году Hunter выполнил перевязку бедренной вены у больного с тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Важной вехой в развитии механической профилактики ТЭЛА стала перевязка нижней полой вены, впервые выполненная Trendelenburg в 1906 году. Данный метод получил распространение, но вследствие серьезных нарушений кровообращения отмечалась высокая смертность и инвалидизация после такой операции. Необх...
Синдром Хьюго-Стовина впервые описан J.P. Hughes и P.G.I. Stovin в 1959 году. Это – редкий синдром, который характеризуется многочисленными (реже единичными) аневризмами легочных артерий и тромбозом периферических вен. Он поражает преимущественно мужчин в возрасте 12-40 лет. В течении заболевания выделяют три фазы: развитие тромбофлебита, образование и увеличение размеров аневризм легочных артерий, разрыв аневризмы, который может привести к массивному легочному кровотечению и летальному исход...
У «Медичній газеті «Здоров’я України» мы регулярно освещаем визиты ведущих украинских специалистов в страны ближнего и дальнего зарубежья, а также приезд иностранных коллег в нашу страну. Обычно такие профессиональные встречи проходят в рамках научных конференций и симпозиумов, где обмениваются опытом и мнениями по многим важным медицинским вопросам. Гораздо реже нам удается узнать о поездках наших молодых специалистов за рубеж для стажировки в известные мировые клиники на более длительный срок...
В последние годы отмечается неуклонный рост частоты тромботического поражения вен, что связано с общим постарением населения, увеличением распространенности онкологических заболеваний, все более частым возникновением наследственных и приобретенных нарушений системы гемостаза, неконтролируемым приемом гормональных средств и ростом травматизма. Эпидемиологические данные показывают, что частота возникновения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (наиболее частой и опасной его разновидности) в ...