Статті

За матеріалами телемосту, організованого компанією Abbott

Стандарт медичної допомоги

Використання агоністів рецепторів глюкагоноподібного пептиду 1 (GLP‑1) у жінок репродуктивного віку представляє критично важливу проблему сучасної акушерсько-гінекологічної практики. За останні роки спостерігається експоненціальне зростання призначень цих препаратів, причому в 90,5% випадків у 2022 році вони припадали на жінок без цукрового діабету (ЦД), що свідчить про масштабне off-label використання для зниження ваги.

Проблематика репродуктивного здоров’я молоді традиційно посідає центральне місце в сучасній педіатричній практиці. Протягом останніх років з’явилися принципово нові міжнародні стандарти у сфері консультування підлітків із питань контрацепції, що кардинально змінює усталені підходи до медичного супроводу цієї вікової категорії.

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) залишаються одним із найпопулярніших засобів контрацепції, проте їх тривалий прийом часто супроводжується розвитком побічних ефектів, що значно впливають на якість життя жінок. Сучасні підходи до корекції цих станів переважно базуються на симптоматичній терапії синтетичними препаратами, що може призводити до поліпрагмазії та додаткових ускладнень. У статті представлено інноваційний персоналізований підхід до мінімізації побічних ефектів КОК за допомогою фітонутрицевтика – дієтичної добавки Елефтерія Акцепт. Ця мультикомпонентна фітокомпозиція швейцарської розробки поєднує екстракти пасифлори, імбиру, морських водоростей та діосмін із гесперидином, що надає підтримку фізіологічного, психоемоційного, гормонального балансу та системи гемостазу, а отже, може сприяти попередженню розвитку побічних ефектів при прийомі, зокрема, КОК [3].

16-17 травня у комбінованому форматі з онлайн-­трансляцією пройшов науково-­практичний майстер-клас «Метаболічний ретрит. Персоналізація менеджменту при СПКЯ, ожирінні, інсулінорезистентності», організаторами якого виступили ВГО «Асоціація гінекологів-­ендокринологів України» та ГО «Український міждисциплінарний медичний альянс». У рамках заходу головний науковий співробітник відділу репродуктивного здоров’я ДНУ «Центр інноваційних медичних технологій НАН України», доктор медичних наук, професор Наталія Феофанівна Захаренко презентувала доповідь, у якій розглянула роль інсулінорезистентності як тригера гормонального дисбалансу та феномену системного запалення.

Комбіновані естроген-прогестинові оральні контрацептиви (КОК) містять естрогеновий компонент і один із десяти прогестинів, забезпечують надійну контрацепцію та мають низку неконтрацептивних переваг. Низькодозовані КОК (<50 мкг етинілестрадіолу) є безпечним і надійним варіантом контрацепції для переважної більшості жінок. Для здорових жінок, які не курять, приймання КОК можна продовжувати до настання менопаузи.

3-4 жовтня в Ужгороді відбулися щорічний пленум ГО «Асоціація акушерів-гінекологів України» та науково-практична конференція з міжнародною участю «Акушерство, гінекологія, репродуктологія: сьогодення та перспективи» – ​потужний науково-освітній захід, який щороку збирає >1000 учасників зі всієї України. Під час конференції було розглянуто сучасні проблемні питання акушерства та гінекології, особливості ведення пацієнток з екстрагенітальною патологією, досягнення і проблеми репродуктології та інші важливі теми. Одна з доповідей, яку представила професор кафедри акушерства, гінекології та перинатології Національного університету охорони здоров’я України ім. П. Л. Шупика (м. Київ), експерт з питань репродуктивного здоров’я, доктор медичних наук Надія Яківна Жилка, стосувалася можливостей сучасної контрацепції.

Минулий рік виявився складним і переломним у житті кожного українця. Однак найсерйознішим викликам, які спіткали долю нашої країни за весь період її незалежності, ми дали гідну відповідь. Спільне лихо згуртувало наш народ, який переконливо продемонстрував усьому світу свою єдність, незламність та віру в справжні цінності. Безсумнівно, значний внесок у майбутню довгоочікувану перемогу зробили лікарі, яким у надзвичайно складних умовах доводилося рятувати життя нашим військовим і надавати медичну допомогу постраждалим цивільним громадянам. До повномасштабної війни жінки складали 83% медичних працівників в Україні.

Гормональна контрацепція є одним із найбільш ефективних методів запобігання вагітності, однак страх перед побічними ефектами, зокрема тромбозами, часто стає перепоною для її застосування. На вебінарі «Жіноче здоров’я від А до Я в рамках професійного розвитку лікарів акушерів-гінекологів» із секцією «Збереження фертильності у різні вікові періоди. Мультитематичний підхід», що відбувся 7 грудня 2021 року, доктор медичних наук, доцент кафедри акушерства, гінекології та неонатології Інституту післядипломної освіти Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця Олександра Леонідівна Громова у доповіді «Гормональна контрацепція та ризики тромбозів» спростувала поширені міфи про гормональну контрацепцію й представила сучасні дані щодо найбільш безпечних комбінованих оральних контрацептивів. Ключові слова: гормональна контрацепція, комбіновані оральні контрацептиви, тромбози, левоноргестрел.