Статті - Сторінка 7

Ревматоїдний артрит (РА) – ​хронічне імунозапальне захворювання, що потребує тривалого застосування базисних антиревматичних засобів для контролю активності патології та запобігання прогресуванню ураження суглобів. Пропонуємо до вашої уваги огляд ключових положень оновленої настанови Європейського альянсу асоціацій ревматологів (EULAR) щодо лікування РА із застосуванням синтетичних та біологічних хворобомодифікувальних антиревматичних препаратів (ХМАРП), розробленої 2025 р. У документі викладено сучасні принципи та рекомендації щодо ведення пацієнтів із РА, зокрема переваги стратегії «лікування до досягнення цілі» (treat-to-target), підходи до використання моно- й комбінованої терапії, а також можливості деескалації лікування після настання стійкої ремісії. Окрему увагу приділено питанням безпеки терапії, зокрема ризикам серцево-судинних подій, злоякісних новоутворень і тромбоемболічних ускладнень.

У 2026 р. провідні вітчизняні фахівці сфери охорони здоров’я розробили клінічну настанову «Легенева гіпертензія», що ґрунтується на доказах. Це адаптована версія рекомендацій Європейського товариства кардіологів (ESC) та Європейського респіраторного товариства (ERS) 2022 р., обраних мультидисциплінарною робочою групою як зразок найкращої клінічної практики. Документ базується на сучасних даних щодо ефективності та безпеки діагностичних і лікувальних втручань, фармакотерапії, а також організаційних підходів до ведення пацієнтів із легеневою гіпертензією (ЛГ). З огляду на складність захворювання у настанові підкреслено важливість мультидисциплінарної взаємодії та безперервної координації медичної допомоги для оптимізації менеджменту хворих у повсякденній клінічній практиці. Пропонуємо до вашої уваги короткий огляд ключових рекомендацій.

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) залишаються однією із провідних причин глобального тягаря хвороб та чинять значне навантаження на системи охорони здоров’я у світі [126]. ССЗ є основною причиною захворюваності й смертності, що зумовлює необхідність впровад­жен­ня інноваційних підходів для точного оцінювання ризику та прогнозу [5]. Протягом останніх двох століть у медицині було здійснено багато відкриттів, що стали можливими завдяки технологічному прогресу та новим науковим концепціям. Одним із таких досягнень стало переосмислення ролі серця – ​не лише як механічної помпи, але й як ендокринного органа [123].

У 2026 р. Американська колегія кардіологів / Американська асоціація серця (ACC/AHA) у співпраці з провідними міжнародними товариствами розробили настанову, присвячену веденню пацієнтів із дисліпідемією, зокрема гіперхолестеринемією, гіпертригліцеридемією та з підвищеним рівнем ліпопротеїну(a). Документ містить оновлені рекомендації щодо первинної та вторинної профілактики, пропонує новий підхід до визначення ризику, а також підкреслює необхідність запровад­жен­ня більш ранньої та інтенсивної ліпідознижувальної терапії (ЛЗТ). Порівняно із попередньою настановою 2018 р., в якій основну увагу було зосереджено на контролі холестерину (ХС) у крові, версія 2026 р. відображає ширше розуміння ролі атерогенних ліпопротеїнів у розвитку атеросклеротичних серцево-судинних захворювань (АССЗ). B.S. Wiggins et al. підготували стислий огляд настанови із висвітленням ключових концепцій, викладений у статті «2026 Dyslipidemia Guideline-at-a-Glance» (JACC, 2026; Vol. 87, № 19: 2617‑2623).

Вибір препарату для гормональної підтримки вагітності є критично важливим рішенням у репродуктивній медицині. Сучасні дослідження демонструють зв’язок допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) із підвищеним ризиком порушень розвитку в потомства, причому його ступінь корелює з інвазивністю лабораторних маніпуляцій та застосуванням препаратів із недоведеним профілем безпеки.

Королівський коледж акушерів-гінекологів Австралії і Нової Зеландії (Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists, RANZCOG) у березні 2025 року опублікував оновлений клінічний гайдлайн «Викидень, рецидивуючі викидні та ектопічна вагітність» (Clinical Guideline Miscarriage, Recurrent Miscarriage and Ectopic Pregnancy, C-Gyn 38, Version 1).

Менопауза – це фізіологічний процес, який виникає у жінок у середньому в 51 рік і характеризується ­варіабельністю проявів. Симптоми менопаузи присутні у 70-80% жінок, 25% з яких описують їх як тяжкі.

У травні 2025 року Міжнародна експертна нарада в Києві ухвалила консолідовані рекомендації щодо застосування прогестерону для збереження вагітності.

Міжхребцева грижа є однією з найпоширеніших причин звернення пацієнтів із болем у спині. Водночас сучасні наукові дослідження та клінічний досвід свідчать, що її виявлення на магнітно-резонансній томографії (МРТ) не завжди є показанням до оперативного втручання. У статті розглянуто сучасні підходи до діагностики та консервативного лікування міжхребцевих гриж, роль біомеханічних порушень у формуванні больового синдрому, можливості природної резорбції грижі, а також клінічні ситуації, коли хірургічне лікування є необхідним. Особливу увагу приділено комплексній клінічній оцінці пацієнта, яка має визначальне значення для вибору оптимальної лікувальної тактики