Сучасні досягнення в лікуванні ревматоїдного артриту
Ревматоїдний артрит (РА) є одним із найпоширеніших імуноопосередкованих запальних захворювань. Без ефективного лікування у пацієнтів із РА розвиваються значні ураження суглобів із подальшою інвалідністю і втратою працездатності. За останні 25 років відбулися революційні зміни в терапії РА, що сприяло швидшому досягненню ремісії захворювання та кращих довгострокових результатів. Показники поліпшення стану осіб із РА відображають зміну парадигми лікування в бік раннього та агресивного фармакологічного втручання. Представляємо до вашої уваги огляд статті P. Brown et al. «Therapeutic advances in rheumatoid arthritis», опублікованої в журналі British Medical Journal (2024; 384: e070856). Матеріал присвячений аналізу сучасних методів лікування РА, зокрема резистентного (від призначення перших ліків до інноваційних методів), досягненням безмедикаментозної стійкої ремісії та можливостям профілактики цієї хвороби в майбутньому.
Розувастатин: підтверджені переваги для різних груп пацієнтів
Атеросклеротичні серцево-судинні захворювання (АССЗ) – одна із провідних причин смерті у світі. Важливою стратегією профілактики АССЗ є оптимізація рівня холестерину (ХС) у крові за допомогою зміни способу життя та/або ліпідознижувальної терапії. Необхідність тривалого, а часто пожиттєвого приймання препаратів для зменшення вмісту ХС потребує ретельного дослідження всього комплексу їх ефектів, а також профілю безпеки й ризику медикаментозних взаємодій.
Переваги комбінації бета-блокаторів та антагоністів кальцію у лікуванні артеріальної гіпертензії
Думка фахівця
20 вересня, 2024
На сьогодні серцево-судинні захворювання (ССЗ) є провідною причиною смертності як в Україні зокрема, так і в усьому світі. Артеріальна гіпертензія (АГ) – поширена патологія, що призводить до розвитку інсультів, інфарктів, серцевої недостатності (СН), ураження нирок та багатьох інших проблем зі здоров’ям. Саме тому існує нагальна потреба у систематизації підходів до антигіпертензивної терапії. Останнім часом у світі зростає частота застосування фіксованих комбінацій препаратів, які впливають на різні механізми патогенезу ССЗ. Це дозволяє поліпшити прихильність до лікування і значно зменшити його вартість. Бісопролол та амлодипін – широко використовувані антигіпертензивні засоби, які при поєднанні чинять адитивний вплив, оскільки мають різні та комплементарні механізми зниження артеріального тиску (АТ).
Порушення мікробіоти у пацієнтів із серцевою недостатністю
Огляд подій
20 вересня, 2024
За матеріалами науково-практичної конференції «Актуальні питання невідкладної кардіології»
(27‑28 червня 2024 року)
Діагностика й лікування пацієнтів із гіперурикемією та високим серцево-судинним ризиком
Гіперурикемія (ГУ) є поширеним станом, що пов’язаний зі значною ймовірністю розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ). Протягом останніх десятиліть накопичено значну кількість даних, які свідчать про те, що підвищений рівень сечової кислоти (СК) у крові є незалежним фактором ризику серцево-судинних (СС) подій. C. Borghi et al. на основі консенсусу експертів розробили рекомендації щодо діагностики, лікування та профілактики ГУ з урахуванням її зв’язку із ССЗ. Представляємо до вашої уваги адаптований переклад цієї статті, опублікованої в Cardiology Journal (2024; 31 (1): 1‑14).
Статинотерапія у пацієнтів із захворюванням периферичних артерій
За матеріалами Конгресу судинних хірургів, флебологів та ангіологів України «Сухаревські читання» (16 травня 2024 року)
Рекомендації щодо лікування пацієнтів із захворюванням периферичних артерій нижніх кінцівок
Клінічні рекомендації
20 вересня, 2024
Захворювання периферичних артерій (ЗПА) – поширена патологія, що асоційована зі значною захворюваністю, смертністю та зниженням якості життя пацієнтів. ЗПА пов’язане із підвищеним ризиком ампутації кінцівок, розвитку інфаркту міокарда й інсульту. Щоб запобігти серйозним серцево-судинним подіям (MACE) та негативним наслідкам для кінцівок (MALE) у хворих на ЗПА, має бути призначене відповідне лікування. Воно передбачає застосування ефективної фармакотерапії, що може включати антитромбоцитарні, антитромботичні, гіполіпідемічні, гіпотензивні та протидіабетичні препарати, а також структурованих вправ та реваскуляризації залежно від клінічної ситуації. Американський коледж кардіологів (ACC) та Американська асоціація серця (AHA) у співпраці зі світовими науковими спільнотами 2024 р. розробили оновлену настанову щодо діагностики й лікування пацієнтів із ЗПА нижніх кінцівок. Документ, який містить сучасні рекомендації на основі систематичних методів оцінки й фактичних наукових даних, покликаний допомогти клініцистам у наданні якісної медичної допомоги хворим на ЗПА відповідно до їхніх індивідуальних особливостей і побажань. Пропонуємо до вашої уваги огляд ключових положень настанови з акцентом на діагностиці та медикаментозному лікуванні осіб із ЗПА нижніх кінцівок.
Менеджмент пацієнтів із гострим коронарним синдромом: ключові положення європейських рекомендацій
Клінічні рекомендації
20 вересня, 2024
Гострий коронарний синдром (ГКС) – це гостре порушення коронарного кровообігу, що може спричинити некроз тканин або зупинку серця у хворих. Своєчасні діагностика та лікування є визначальними для поліпшення якості життя пацієнтів із ГКС та запобігання летальним наслідкам. Торік Європейське товариство кардіологів (ESC, 2023) на підставі сучасних наукових доказів розробило детальну настанову щодо ведення пацієнтів із ГКС. R. Byrne et al. у своїй роботі, опублікованій в European Heart Journal (2024; 45: Р. 1193‑1195), зробили узагальнений огляд рекомендацій як допоміжний інструмент для клініцистів у виборі діагностичної або терапевтичної стратегії для хворих на ГКС, з чим і пропонуємо вам ознайомитися.
Довгострокові ефективність та безпека едоксабану в пацієнтів із фібриляцією передсердь
Клінічне дослідження
20 вересня, 2024
Пероральні антикоагулянти є ключовим компонентом лікування пацієнтів із фібриляцією передсердь (ФП) та сприяють зниженню ризику інсульту. Упродовж останнього десятиліття застосування пероральних антикоагулянтів, які не є антагоністами вітаміну К (ПОАК), помітно змінило клінічну практику. Наразі ПОАК є стандартом лікування для профілактики інсульту в пацієнтів із ФП, головним чином завдяки вищій безпеці порівняно з антагоністами вітаміну К. Едоксабан є четвертим ПОАК, схваленим Європейським агентством із лікарських засобів (EMA) для профілактики інсульту / системної емболії в осіб із ФП. P. Kirchhof et al. виконали проспективне мультицентрове обсерваційне дослідження ETNA-AF-Europe, метою якого було оцінити довгострокові ефективність і безпеку едоксабану в пацієнтів із неклапанною ФП у повсякденній клінічній практиці. Пропонуємо до вашої уваги огляд отриманих результатів, розміщених в International Journal of Cardiology (2024; 408: 132118).
Позалікарняна зупинка серця: коли слід проводити коронарну ангіографію?
Позалікарняна зупинка серця (ПЛЗС) залишається основною причиною глобальної смертності. Хворі, які вижили, обтяжені довгостроковими неврологічними та серцево-судинними ускладненнями. Обґрунтованість та оптимальний час проведення коронарної ангіографії (КАГ) є важливими, але не повністю визначеними компонентами лікування ПЛЗС. Представляємо до вашої уваги адаптований переклад статті W. Wanha et al. «Out-of-hospital cardiac arrest: Do we have to perform coronary angiography?», опублікованої в Cardiology Journal (2023; 30 (6): 1026‑1037). Метою авторів було обговорення клінічних стратегій лікування ПЛЗС, включно зі стратифікацією інвазивних процедур та обґрунтуванням необхідності проведення КАГ, особливо для хворих у критичному стані.
Клівас® Дуо: практичний досвід застосування в різних клінічних ситуаціях
Думка фахівця
20 вересня, 2024
Поширеність серцево-судинних захворювань (ССЗ) продовжує неухильно зростати в усьому світі. Ефективна профілактика, спрямована на запобігання розвитку ССЗ у здорових осіб та серцево-судинних (СС) ускладнень у кардіологічних хворих, є одним із основних завдань сучасної медицини. Профілактичні заходи включають модифікацію способу життя і використання фармакологічних засобів, що діють на різні ланки патогенетичного процесу. Тож багатьом пацієнтам із ССЗ доводиться приймати велику кількість препаратів, що обтяжливо та незручно. З погляду на це лікарі часто вдаються до призначення дуо- й поліпілів. Ми звернулися до провідних експертів із запитаннями щодо важливих аспектів профілактики ССЗ та попросили поділилися практичним досвідом застосування дуопілу Клівас® Дуо (ACINO, Україна) в умовах реальної клінічної практики.
Аспекти гіполіпідемічної терапії
Огляд подій
20 вересня, 2024
За матеріалами VI Конференції Ліпідної школи Асіно «Лікування дисліпідемій у питаннях та відповідях»
(24 квітня 2024 року)
