Головна Статті

 
 
 
Особливості антигіпертензивної терапії діуретиками у коморбідних пацієнтів
Огляд

9 липня, 2025

Наприкінці травня відбувся Медичний форум «Ukraine Nephro-Urology» – ​важлива подія для спеціалістів у сфері нефрології. Та чи лише для нефрологів цей захід набув вагомого значення? Очевидно, ні. Олена Олександрівна Торбас, к.мед.н., наукова співробітниця відділу вторинних і легеневих гіпертензій ДУ «Національний науковий центр імені академіка М.Д. Стражеска НАМН України» (м. Київ), розповіла про особливості антигіпертензивної терапії діуретиками у коморбідних пацієнтів.
Ураження нирок як органа-мішені у хворих на артеріальну гіпертензію та цукровий діабет 2-го типу: можливості найбільш раннього виявлення
Клінічне дослідження

9 липня, 2025

Автори:
Есенціальна артеріальна гіпертензія (АГ) у переважної більшості пацієнтів перебігає та тлі коморбідної патології, до якої належить ціла низка хронічних неінфекційних захворювань. Однією із найчастіших супутніх хвороб, з якими асоційована АГ, є цукровий діабет (ЦД) 2-го типу [1, 2]. ЦД 2-го типу, як і АГ, є надзвичайно поширеним захворюванням [3, 4]. При цьому в переважної більшості осіб із ЦД 2-го типу діагностують АГ [2, 5].
Кардіо-рено-метаболічний пацієнт: ефективний менеджмент із погляду кардіолога та ендокринолога
Думка фахівця

9 липня, 2025

На сьогодні усвідомлення патофізіологічного взаємозв’язку метаболічних факторів ризику, як-то ожиріння та цукровий діабет (ЦД), хронічна хвороба нирок (ХХН) і серцево-судинні захворювання (ССЗ), зростає, що привело до концептуалізації кардіо-рено-метаболічного (КРМ) синдрому. Поєднання метаболічних факторів ризику та ХХН у межах цього системного розладу тісно пов’язане із ризиком несприятливих кардіоваскулярних і ниркових наслідків. Під час телемосту, який відбувся цьогоріч у травні, кардіологиня, д.мед.н. Лариса Анатоліївна Міщенко та ендокринологиня, д.мед.н. Любов Костянтинівна Соколова (ДУ «ННЦ «Інститут кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені академіка М.Д. Стражеска» НАМН України», м. Київ) детально розглянули причини виникнення, патофізіологію та підходи до лікування КРМ-синдрому на різних стадіях.
Значення нестатинової гіполіпідемічної терапії у клінічній практиці: у фокусі езетиміб
Огляд

9 липня, 2025

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є провідною причиною захворюваності та смертності у всьому світі. За оцінками, до 2030 р. щорічно від ССЗ помиратимуть 22,2 млн людей. Як підтверджують епідеміологічні, інтервенційні та генетичні дослід­жен­ня, гіперліпідемія, зокрема підвищений рівень холестерину (ХС) ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), є одним з основних факторів ризику ССЗ. Атеросклеротичні ССЗ (АССЗ) відповідають майже за дві третини випадків ССЗ, незважаючи на застосовувані фармакологічні підходи та реваскуляризацію. Підтримання низьких концентрацій ХС ЛПНЩ для мінімізації швидкості прогресування атеросклеротичних бляшок є обов’язковою стратегією для зниження ризику серцево-судинних (СС) подій. Статини на сьогодні залишаються препаратами першої лінії для лікування гіперліпідемії у первинній і вторинній профілактиці ССЗ, але вони мають певні побічні ефекти. В цьому контексті розглянемо наявні сучасні дані щодо механізму дії, показань і переваг застосування нестатинового гіполіпідемічного засобу езетиміб як у складі комплексного лікування, так і монотерапії.
Серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду: сучасні підходи до діагностики та лікування
Огляд

9 липня, 2025

Серцева недостатність (СН) – ​це клінічний синдром, який характеризується нездатністю серця забезпечити адекватну перфузію органів і тканин відповідно до їх метаболічних потреб, незважаючи на нормальний або підвищений тиск наповнення. A. Cannata та T.A. McDonagh у статті «Heart Failure with Preserved Ejection Fraction», опублікованій у журналі New England Journal of Medicine (2025; 392 (2): 173‑184), на прикладі клінічного випадку розглянули ключові аспекти діагностики та лікування пацієнтів із СН зі збереженою фракцією викиду (СНзбФВ). Особливу увагу автори приділили сучасним рекомендованим підходам до фармакотерапії, зокрема на тлі супутнього ожиріння та коморбідних патологій. Пропонуємо до вашої уваги адаптований переклад цієї публікації.
Дисліпідемія: один розувастатин для всіх пацієнтів, чи різні Кліваси для одного й того ж хворого?
Клінічний випадок

9 липня, 2025

Атеросклероз наявний у понад 40% дорослої популяції без серцево-судинних захворювань. Чи можливо уявити масштаби цієї патології? Чи дійсно відомо, як її лікувати? Ці та інші важливі запитання постають перед лікарем-кардіологом щоразу, коли на прийом приходить новий пацієнт. Розглянемо клінічний випадок однієї з таких пацієнток.
Гіпертрофічна кардіоміопатія: сучасний стан проблеми
Думка фахівця

9 липня, 2025

Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) належить до первинних генетично зумовлених захворювань та є найчастішою кардіоміопатією із поширеністю 1:500 за результатами ехокардіографічних (ЕхоКГ) обстежень дорослого населення. Згідно із даними популяційних досліджень, захворюваність на ГКМП становить 0,3‑0,5 на 100 тис. населення на рік [1
Сучасний погляд на ліпідознижувальну терапію: переваги комбінації статинів та езетимібу
Огляд

9 липня, 2025

Гіперхолестеринемія є третім за поширеністю фактором ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ) у світі. За міжнародними даними, станом на 2021 р. було зареєстровано 3,81 млн смертей від ССЗ та 3,81 млн смертей через підвищений рівень холестерину (ХС) ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Статини є основним методом лікування гіперхолестеринемії у пацієнтів з атеросклеротичними ССЗ (АССЗ). Високоінтенсивна терапія статинами рекомендована для досягнення цільових показників ХС ЛПНЩ із метою зниження захворюваності та смертності від ССЗ. Однак у певних пацієнтів, які приймають статини, може спостерігатися їх повна або часткова непереносимість, що усуває чи обмежує потенційну користь лікування. Комбінована ліпідознижувальна терапія (ЛЗТ), бажано як початкова стратегія, може бути хорошою альтернативою із кращою адаптивністю лікування, дотриманням режиму та клінічними результатами. Розглянемо сучасні оптимальні методи ЛЗТ, зокрема із додаванням нестатинової терапії, у різних групах хворих.
Стрептококова інфекція в дітей. Клінічний випадок стрептококового фасциїту в дитини
Клінічний випадок

7 липня, 2025

За даними ВООЗ, стрептококові інфекції належать до 10 найпоширеніших причин захворюваності та смертності серед інфекційних хвороб. Про збільшення кількості випадків iGAS (invasive Group A Streptococcus) повідомили 5 країн Європи: Велика Британія, Ірландія, Нідерланди, Франція, Швеція ще в 2022 р. Пік реєстрації інвазивних захворювань, спричинених стрептококом групи А (iGAS), спостерігався в другій половині року [1]. У лютому 2023 р. Центри контролю та профілактики захворювань США (CDC) спостерігали збільшення стрептококової інфекції групи А, особливо серед дітей. Попередні дані за 2023 р. свідчать, що кількість серйозних інфекцій, спричинених стрептококом групи А, досягла 20-річного максимуму [2].
Прихований дефіцит: коли феритин «у межах», але заліза бракує
Огляд

7 липня, 2025

Залізо відіграє ключову роль у низці функцій клітини, включаючи транспорт та обмін кисню, вироблення АТФ, захист від окисного ушкодження, синтез і відновлення ДНК, регуляцію експресії генів, метаболізм амінокислот, а також ліпідів. У нормі організм чоловіка та жінки містить 50 та 40 мг/кг заліза відповідно. Це залізо міститься в гемоглобіні еритроцитів і їхніх попередників, міоглобіні м’язів, залізозалежних білках та різних депо (переважно в печінці, селезінці, кістковому мозку).