Прокальцитонин – лабораторный маркер высокого риска развития синдрома полиорганной недостаточности при сепсисе
Даже после хирургического лечения вторичного перитонита пациенты подвергаются риску сепсиса – как персистирующего, так и вновь развившегося, отмечают ученые. Идентификация пациентов, нуждающихся в повторной операции, очень важна.
Беттина Рау (Bettina Rau) (Университет Саара, Гамбург, Германия) и коллеги исследовали, являются ли уровни прокальцитонина предиктором септических осложнений у пациентов с интраоперационно подтвержденным вторичным перитонитом.
Были обследованы 82 пациента в течение 96 часов после появления симптомов, концентрация прокальцитонина мониторировалась 21 день.
Концентрации прокальцитонина коррелировались с развитием септического синдрома полиорганной недостаточности, с пиковыми уровнями, возникающими сразу после появления симптомов или непосредственно в течение послеоперационного периода. При персистирующем абдоминальном сепсисе была найдена более слабая корреляция.
В целом прокальцитонин предсказывал септический синдром полиорганной недостаточности с чувствительностью и специфичностью 65 и 9% и с положительной и отрицательной предикторной ценностью 83 и 8% соответственно.
Кроме того, персистирующие уровни прокальцитонина более чем 1 нг/мл после первой недели после начала болезни ассоциировались со смертью больного.
Мониторирование уровня прокальцитонина – быстрый и надежный метод оценки септического синдрома полиорганной недостаточности и общего прогноза при вторичном перитоните, заключают авторы.
Источник: www.solvay-pharma.com.ua
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ
06.05.2024
Терапія та сімейна медицина
Комбінована терапія є результативною за лікування раку печінки – результати другої фази клінічних випробувань
Відповідно до результатів другої фази клінічного випробування, проведеного Південно-західним медичним центром Техаського університету, комбінація препаратів бавітуксимаб і пембролізумаб збільшила імунну відповідь у пацієнтів із гепатоцелюлярною карциномою (ГЦК). ГЦК є найпоширенішою формою раку печінки та четвертою за частотою причиною смерті, пов’язаною із раком, у всьому світі. Протягом багатьох років єдиним типом лікуванням пухлин такого типу, які не можна видалити хірургічним шляхом, був препарат під назвою сорафеніб. Він діє, уповільнюючи ріст кровоносних судин, що живлять пухлину. Незважаючи на те, що цей препарат для цільової терапії був схвалений Управлінням із контролю за продуктами й ліками США ще у 2007 році, він подовжує виживаність лише на кілька місяців і не має тієї ефективності, яка необхідна пацієнтам....
Дослідники використовують аналіз дихання, щоби контролювати стан здоров’я пацієнтів у реальному часі та перевіряти рівні певних ліків. Учені з Базельського університету та Університетської дитячої лікарні у Швейцарії розробили методику, яка дозволяє вимірювати параметри повітря, що видихають їхні маленькі пацієнти. Результати були опубліковані в журналі Frontiers in Endocrinology. Порівняння показало, що забір проб повітря був таким же надійним способом моніторингу, як і звичайний аналіз крові. Діти, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії у зв’язку із діабетичним кетоацидозом – ускладненням діабету, яке може бути небезпечним для життя, – були під наглядом під час лікування і стали учасниками досліджень....