Влияние индекса массы тела перед первой неосложненной беременностью на исходы второй беременности

21.08.2015

Американские ученые оценили, какое влияние оказывает индекс массы тела (ИМТ) женщины перед наступлением первой неосложненной беременности на акушерские и неонатальные исходы во время последующей беременности. В ходе популяционного когортного исследования (n=121 092) они определили частоту таких неблагоприятных исходов второй беременности, как преждевременные роды, преэклампсия, кесарево сечение, смерть новорожденного, а также несоответствие размеров плода гестационному возрасту (задержка внутриутробного развития плода или крупный плод). Для проведения исследования авторы использовали данные регистра штата Миссури, содержащего информацию об исходах родов для матери и плода за 1989-2005 гг. С целью оценки показателей относительного риска и 95% доверительного интервала (ДИ) для представляющих интерес параметров использовались многофакторные бинарные логистические регрессионные модели (после учета социально-демографических и связанных с беременностью возможных искажающих факторов, имевших место во время второй беременности). Согласно полученным результатам женщины с низким ИМТ перед наступлением первой беременности имеют повышенный относительный риск преждевременных родов (на 20%) и задержки внутриутробного развития плода (на 40%) при второй беременности по сравнению с женщинами с нормальными показателями ИМТ. В то же время у женщин, страдавших ожирением перед первой беременностью, во время второй беременности отмечается повышение риска беременности крупным плодом, развития преэклампсии, выполнения кесарева сечения и смерти новорожденного (на 54, 156, 85 и 37% соответственно). Авторы исследования пришли к выводу, что женщины с субоптимальным значением ИМТ на момент наступления первой беременности подвержены повышенному риску неблагоприятных для матери и плода исходов при последующей беременности, даже если их первая беременность протекала без осложнений или если перед второй беременностью им удалось достичь нормальной массы тела. Таким образом, долгосрочные последствия субоптимальной массы тела женщин могут представлять собой серьезную проблему общественного здравоохранения. Tabet M. et al. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun 20

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

08.05.2024 Кардіологія Новий біомаркер допомагає ідентифікувати клітини, що можуть відновлювати пошкоджені кровоносні судини

Дослідники Медичної школи Університету Індіани виявили білковий маркер, який допомагає ідентифікувати клітини, здатні відновлюватися в пацієнтів із пошкодженими кровоносними судинами. Їхні висновки, нещодавно опубліковані в Circulation, можуть виявити нові методи лікування для людей з ендотеліальною дисфункцією, типом розладу, який спричиняє ішемічну хворобу серця. Це дослідження є першим, у якому встановлено, що єдиний проспективний маркер ідентифікує судинні клональні репопуляційні ендотеліальні клітини (CREC)....

08.05.2024 Гастроентерологія Ендокринологія Змінений протипухлинний препарат допомагає в лікуванні діабету, спонукаючи ацинарні клітини підшлункової залози виробляти інсулін

У 2016 році Фарзад Есні та Цзін Ху, дослідники Університету Піттсбурга, провели експеримент на мишах, під час якого видалили одну з двох копій гена, що кодує фермент під назвою кіназа фокальної адгезії (FAK). Учених цікавила роль FAK у розвитку раку підшлункової залози, але несподіване відкриття спрямувало дослідження в зовсім іншому напрямку. Підшлункова залоза виглядала так, ніби вона намагалася відновитися після травми, адже кластер клітин в органі виробляв і інсулін, і амілазу. У звичайних мишей і людей гормон інсулін, який регулює рівень цукру в крові, виробляється β-клітинами, тоді як амілаза, травний фермент, – ацинарними клітинами. Так учені випадково зробили нове відкриття в патогенезі уражень підшлункової залози. ...

07.05.2024 Терапія та сімейна медицина Клінічні випробування показують, що цитизин може допомогти людям відмовитись від електронних сигарет

Електронні сигарети – це пристрої з елементами живлення, які нагрівають рідину, що містить нікотин, пропіленгліколь та/або гліцерин з ароматизаторами, утворюючи аерозоль («вейп»). Поширеність використання електронних сигарет серед дорослих США, особливо молоді, зростає, досягнувши у 2021 році 4,5 % серед усіх дорослих і 11,0 % серед дорослих віком від 18 до 24 років. Близько половини з цих людей бажають кинути куріння, але не можуть через нікотинову залежність. Згідно з результатами нового клінічного випробування під керівництвом Ненсі Ріготті, дослідниці з Массачусетської загальної лікарні, членкині-засновниці системи охорони здоров’я Массачусетса, рослинний алкалоїд цитизин може бути ефективним засобом, який допоможе кинути курити. Результати дослідження опубліковані в JAMA Internal Medicine....