0 %

27.03.2015 Оперативно о главном

Одобрено применение фентанила в виде быстрорастворимых сублингвальных таблеток для купирования внезапной боли у пациентов с онкологическими заболеваниями Известно, что у многих онкологических пациентов, получающих пролонгированные морфины, наблюдаются так называемые прорывные боли (BTcP – Breakthrough Cancer Pain), которые возникают внезапно и не купируются стандартной терапией. 7 января FDA одобрило препарат Abstral (фентанил) – быстрорастворимые сублингвальные таблетки для лечения прорывных...

27.03.2015 Оксидативный стресс и антиоксиданты при заболеваниях печени

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) относится к наиболее часто встречающимся опухолям во всех странах мира. ГЦК занимает 5-е место по распространенности среди злокачественных новообразований и 3-е место среди причин онкологической смертности. С развитием ГЦК связано множество различных этиологических факторов, из них основные – хронический вирусный гепатит В и С и длительное воздействие афлатоксина В1. Вирус гепатита В (HBV) является значимым этиологическим фактором развития таких заболеваний, к...

27.03.2015 Роль гастроэнтеролога как специалиста по лечению ожирения

Ожирение является очень распространенной медицинской проблемой, которая в настоящее время затрагивает подавляющее большинство стран и приобрела характер пандемии. По оценкам специалистов, в мире около 1,6 млрд жителей имеют избыточный вес (индекс массы тела (ИМТ) >25 кг/м2), а около 400 млн страдают ожирением (ИМТ >30 кг/м2). В первую очередь, это касается развитых стран. Например, в США только менее 1/3 взрослых имеют нормальную массу тела (ИМТ 19-25 кг/м2), а остальные страдают ожирение...

27.03.2015 Современные подходы к профилактике антибиотикассоциированной супрессии микрофлоры желудочно-кишечного тракта

Антибиотики назначают врачи самых разных специальностей, причем в ряде случаев не имея достаточных знаний по вопросам назначения противомикробных препаратов. Существенно шире стал и спектр заболеваний, при которых применяют эту группу лекарственных средств. Так, в конце XX века по мере совершенствования микробиологических техник и появления новых методов изучения микробиоценозов и роли отдельных микроорганизмов дальнейшее развитие получила «инфекционная гастроэнтерология». К примеру, активно из...

27.03.2015 Глимепирид в исследованиях и клинической практике: больше чем эффективный контроль гликемии

Глимепирид – представитель класса производных сульфонилмочевины (ПСМ), который некоторые авторы относят к третьему поколению ввиду существенных отличий его фармакокинетики и фармакодинамики от препаратов первого и второго поколений (V.J. Briscoe et al., 2010). Клиническое применение глимепирида началось в 1995 г. в Швеции, сегодня же он используется для лечения сахарного диабета (СД) 2 типа более чем в 60 странах мира. К преимуществам глимепирида относятся абсолютная биодоступность (М. Badian e...

27.03.2015 Эндодайджест

Эффективность и безопасность фенофиброевой кислоты в сочетании с аторвастатином и эзетимибом у пациентов со смешанной дислипидемией Комбинированная терапия с применением статинов и эзетимиба не всегда достаточно эффективна для нормализации липидного профиля у пациентов со смешанной дислипидемией, что обусловливает активный поиск новых схем лечения для таких больных. В данном многоцентровом двойном слепом исследовании изучалась эффективность и безопасность применения фенофиброевой кислоты в соче...

27.03.2015 Пневмококки: взгляд сквозь призму истории

Хотя применение полисахаридной пневмококковой вакцины и не предотвращает возникновения внебольничной пневмонии (ВП), данная тактика может облегчить течение заболевания и улучшить исходы. Так, по данным популяционного когортного исследования, у пациентов с ВП (n=3415, средний возраст 75 лет), которые были предварительно вакцинированы пневмококковой вакциной, отмечалось снижение летальности или вероятности перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) из-за тяжести течения пневмо...

27.03.2015 Пульмодайджест

Снижение уровня витамина D связано с ухудшением функции легких у пациентов с интерстициальными заболеваниями легких Витамин D – стероидный гормон, обладающий плейотропными эффектами, способствует ремоделированию легочной ткани и участвует в гомеостазе кальция, действуя на кишечник и кости. Доказано, что недостаточность этого витамина служит патогенетическим звеном в развитии различных аутоиммунных заболеваний. Ученые из Университета Цинциннати (США) провели исследование, в котором оценили рас...

27.03.2015 Анзибел от Nobel Pharma: новинка для устранения боли в горле с выраженным противовирусным эффектом

...Считается, что зима – период, когда здоровье находится в зоне повышенной опасности: ухудшаются погодные условия, обостряются сезонные вирусные инфекции, противостоять которым организм не может из-за снижения защитных сил иммунной системы. «Спутниками» этого времени года для большинства людей являются инфекционные заболевания респираторной системы, сопровождающиеся болью в горле, сухостью во рту, першением, «царапаньем», кашлем, трудностями при приеме пищи. Как быстро и эффективно устранить э...

27.03.2015 Усовершенствование этиологической диагностики бактериального вагиноза

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП), занимают одно из ведущих мест в современной практике дерматовенерологов, гинекологов и урологов. Среди инфекционных заболеваний мочеполовой системы у женщин наиболее распространенным в наше время является бактериальный вагиноз – БВ. БВ – инфекционный невоспалительный полимикробный синдром, связанный с дисбиозом биотопа влагалища, для которого характерны повышение концентрации анаэробных микроорганизмов и значительное снижение концент...

27.03.2015 Эффективность использования препарата Тирозур в местном лечении ожоговых ран

Лечение ран остается одной из важнейших проблем современной медицины. Больные с различными по этиологии, распространенности и глубине раневыми дефектами кожных покровов составляют подавляющее большинство пациентов как хирургического стационара, так и амбулаторно-поликлинического приема [5]. В практической деятельности врача хирургического, ожогового или травматологического отделения часто возникает вопрос том, какой препарат лучше использовать в зависимости от локализации дефекта, стадии ран...

27.03.2015 Государственный экспертный центр информирует

В рамках рубрики, в якій висвітлюються доповнення та зміни, внесені в інструкції для медичного застосування лікарських засобів (ЛЗ) в Україні, консультант Управління післяреєстраційного нагляду ДП «Державний експертний центр МОЗ України», керівник відділу клінічної фармакології ННЦ «Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска» НАМН України, доктор медичних наук, професор Олексій Павлович Вікторов прокоментував особливості та наслідки міжлікарських взаємодій різних ЛЗ, що, безумовно, буде корисним...

27.03.2015 Рефрактерная мигрень: от патогенеза к рациональной терапии

Мигрень – хроническое заболевание, которое может иметь несколько вариантов течения: ремиссию, когда частота и выраженность приступов регрессируют; персистирование, когда частота и выраженность приступов сохраняются; прогрессирование, когда приступы становятся более частыми. Практикующим неврологам хорошо известно, что, несмотря на многообразие способов лечения и определенные достижения в ведении пациентов с головной болью (ГБ), существует определенная категория лиц с мигренью, у которых стандар...

27.03.2015 Невродайджест

Новые препараты в лечении боли: насколько они безопасны? Расширение в последнее время понимания молекулярных механизмов боли послужило основой для создания новых анальгетических препаратов, воздействующих на определенные звенья механизма ее развития. В частности, продолжается разработка лекарственных средств, блокирующих фактор роста нервов (nerve growth factor – NGF), который необходим для нормального развития нервной системы, а также стимулирует нервные клетки, тем самым вызывая боль. В насто...

27.03.2015 Перспективы применения клеточной терапии в неврологии

В последние годы регенеративная медицина стала самостоятельной и при этом чрезвычайно бурно развивающейся научно-практической дисциплиной. С каждым днем клеточная терапия находит все большее применение для лечения различных по степени тяжести заболеваний. О перспективах клеточной терапии в неврологии рассказал академик НАМН Украины, заместитель директора Института нейрохирургии им. А.П. Ромоданова НАМН Украины, заведующий кафедрой нейрохирургии Национального медицинского университета им. А.А....

27.03.2015 Неврозы у медицинских работников

Профессиональные неврозы могут развиваться у медицинского персонала при длительном непосредственном обслуживании душевнобольных людей в психиатрических учреждениях, в том числе у преподавателей и обслуживающего персонала в интернатах для психически неполноценных детей. В настоящее время в медицинской литературе упоминают так называемый синдром выгорания, распространенный среди медицинских работников (А.П. Мальцева, 2006). Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – это реакция организма, возникающ...

27.03.2015 Защищая почки и другие органы мишени: как уменьшить повреждение органов-мишеней с помощью эффективной антигипертензивной и противодиабетической терапии

Научный конгресс Международного общества гипертензии (IHS) проводится раз в 2 года; в 2010 г. он проходил с 26 по 30 сентября в г. Ванкувере (Канада). Являясь платиновым спонсором этого глобального события в области кардиологии, компания Boehringer Ingelheim поддержала проведение ряда научных заседаний и организовала сателлитный симпозиум «Контроль кардиоваскулярного риска у пациентов с кардиометаболическим синдромом», на котором наиболее авторитетные эксперты из Северной Америки, Европы и Азии...

27.03.2015 Рекомендации ААР по профилактике и контролю гриппа у детей в сезон 2010-2011 гг.

Вакцинация Вакцины против сезонного гриппа Для иммунизации взрослых и детей применяются трехвалентные инактивированные вакцины TIV и LAIV. TIV – инактивированная вакцина, содержащая вирусные антигены, а не живые вирусы, из-за чего отсутствует риск активного заражения. TIV вводится внутримышечно пациентам старше 6 мес, включая здоровых индивидов и больных с хронической патологией. Наиболее часто встречающимися побочными эффектами после вакцинации являются болевое ощущение и повышенная чу...

27.03.2015 Когда больница стремится к совершенству

Прошло больше года с тех пор, как впервые в Украине в Дорожной клинической больнице № 2 Юго-Западной железной дороги стартовал проект «Идеальный доктор» («Медична газета «Здоров’я України» писала об этом в №№ 19 и 21 за 2009 г.). Сегодня уже можно говорить об определенных итогах проекта, о том, какие изменения он привнес в жизнь коллектива и, главное, как будет развиваться дальше. Кратко напомним о том, чем было обусловлено решение главного врача ДКЛ № 2 Александра Каневского о внедрении столь...

27.03.2015 Ишемический инсульт и сахарный диабет

Цереброваскулярная патология сохраняет лидирующие позиции в структуре причин смертности и инвалидизации населения во всем мире. Согласно прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, в дальнейшем заболеваемость этой патологией будет увеличиваться, что связано с постарением общемировой популяции. Среди факторов риска развития острых сосудистых катастроф, приводящих к инвалидизации, наряду с артериальной гипертензией (АГ), фибрилляцией предсердий, дислипидемией и ожирением весомая р...

27.03.2015 Ведение пациентов с ГЛЖ и диастолической СН: основные цели и направления

Лечение артериальной гипертензии (АГ) сегодня рассматривается в первую очередь в аспекте влияния на осложнения этого заболевания и улучшения прогноза пациентов. Возможностям воздействия на одно из самых частых последствий повышения артериального давления (АД) – гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ) сердца, – а также принципам терапии пациентов с АГ и диастолической сердечной недостаточностью (СН), являющейся распространенным осложнением ГЛЖ, был посвящен доклад научного руководителя отдела гиперто...

27.03.2015 Кардиодайджест

Обновленная версия руководства ACCF/AHA/HRS по терапии фибрилляции предсердий Три ведущих американских кардиологических общества – Американская коллегия кардиологов (АСС), Американская ассоциация сердца (AHA) и Общество сердечного ритма (HRS) – выпустили обновленную версию существующих рекомендаций за 2006 г. по терапии фибрилляции предсердий (ФП). Напомним, что в сентябре 2010 г. было опубликовано руководство по лечению ФП Канадской ассоциации кардиологов (CCS), а в октябре аналогичное руков...

27.03.2015 Всемирная организация инсульта и группа Ferrer подписали соглашение о распространении информации об инсульте среди населения

Инфаркт мозга является второй по распространенности причиной смерти населения Испании и ведущей причиной смерти жительниц этой страны. Помимо этого, инсульт – ведущая причина инвалидизации взрослых пациентов и вторая по распространенности причина развития деменции. Мадрид, 27 октября 2010 года. Всемирная организация инсульта (ВОИ) и группа Ferrer объединят усилия по распространению информации об инсульте как внутри страны, так и на международном уровне. Испанская транснациональная компания, явл...

27.03.2015 Перевод с габапентина на прегабалин в терапии периферической нейропатической боли

Периферическая нейропатия (ПН) встречается приблизительно у 2,4% людей в общей популяции и у 8% лиц старше 80 лет. ПН проявляется различными симптомами, в том числе онемением, парестезиями, покалыванием, нарушением координации и функции движения, а также нейропатической болью (НБ). НБ может сопровождаться другими значимыми симптомами, такими как аллодиния, дизестезия или гиперестезия. Независимо от этиологии НБ ассоциируется с утратой трудоспособности, депрессией, снижением качества жизни (КЖ)...

27.03.2015 Пиримидиновые нуклеотиды в лечении повреждений периферических нервов

Цель настоящей работы – проанализировать результаты двух исследований препарата пиримидиновых нуклеотидов (Келтикан, Nycomed), проводившихся с участием 1662 врачей различных специальностей в 1997-1999 гг. В статистический анализ включили данные 2083 пациентов с повреждениями периферических нервов, получавших Келтикан в составе комплексного лечения. Препарат назначался перорально и/или парентерально в зависимости от диагноза и клинического анамнеза. Наиболее распространенными схемами дозировки...

27.03.2015 С.А. Томілін: лікар, який дивився на світ очима душі

Сферою інтересів Сергія Аркадійовича Томіліна були соціальнa гігієна та історія медицини, демографія і фітотерапія. Але в центрі наукового пошуку видатного вченого завжди перебувала людина. Якою в контексті розробленої С.А.Томіліним парадигми мала би бути людина? «Не сталеві м’язи гладіатора і не безтілесний дух, створений містичною фантазією, що втратив зв’язок із реальним життям свідомості, малюються нам як бажані форми», – наголошував науковець. Він вірив, що завдяки профілактиці «огидний с...