Руководство по ведению ожирения у детей За последние 30 лет распространенность ожирения у детей в возрасте от 6 до 11 лет увеличилась в 4 раза, у подростков 12-19 лет – утроилась. На сегодня ожирение имеют 17,1% детей США. Эксперты Американского эндокринологического общества опубликовали новое руководство по профилактике и лечению ожирения у детей. Ниже приведены рекомендации, имеющие наибольшую практическую ценность. · Избыточный вес определяется как индекс массы тела (ИМТ) в 85-й перцентили и ...
Cовременные темпы урбанизации обусловливают необходимость исследования влияния окружающей среды на здоровье человека. Определяющую роль в формировании погодно-климатических условий города играют специфические свойства пограничного слоя городского воздуха, для которого характерно наличие значительных концентраций газовых примесей, аэрозолей и пыли, существенно влияющих на радиационный режим и его теплофизические и влажностные характеристики. При изучении сезонных колебаний артериального дав...
По итогам Х Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии», 23-26 апреля, г. Судак Поиски базисной гипотезы, способной интегрировать уже известные аспекты механизмов действия препаратов-церебропротекторов, продолжаются. Это еще раз подтвердили в своих выступлениях известные отечественные и зарубежные ученые-неврологи, принявшие участие в Х Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии». Профессор кафедры нервных болезней и н...
Задачами практикующего врача в лечении пациентов являются не только влияние на этиологические факторы и факторы риска, приведшие к развитию болезни, и коррекция нарушений, обусловленных болезнью, но и адекватная реабилитация и повышение качества жизни больного, перенесшего ту или иную органическую патологию ЦНС. В практике врача-невролога, работающего в стационаре, встречается много пациентов с органической патологией ЦНС, требующей адекватного лечения в остром периоде заболевания и не менее аде...
Гипермобильный синдром (ГС) – наиболее распространенная и наименее известная широкому кругу практикующих врачей патология, проявляющаяся увеличением амплитуды движений одного или нескольких суставов, обусловленным врожденными нарушениями строения соединительной ткани. Частота регистрации ГС у взрослых в зависимости от этнических и социальных особенностей колеблется от 10 до 25%, а у детей европеоидной расы может достигать 30% [3, 6, 9], при этом у 63% из них в детском возрасте возникают вторичны...
Сахарный диабет (СД) 2 типа – одно из наиболее распространенных заболеваний в мире, сопровождающееся высокой инвалидизацией и ранней смертностью вследствие кардиоваскулярных и других осложнений. Согласно современным данным, в основе развития СД 2 типа лежат два патологических процесса: инсулинорезистентность клеток периферических тканей-мишеней (мышечная, жировая и печеночная ткани) и снижение или нарушение секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. По данным Reaven и со...
...
...
Осенью прошлого года в нашей стране вслед за Европой была зарегистрирована бивалентная вакцина Церварикс, способная формировать стойкий иммунитет против вирусов папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов – основных и доказанных этиологических факторов дисплазии цервикального эпителия и рака шейки матки. Вакцина, разработанная специалистами компании «ГлаксоСмитКляйн», призвана открыть новую эру в профилактике этой фатальной патологии во всем мире. Целесообразность плановой иммунизации женского ...
...
Повреждение слизистых оболочек при острых и хронических дерматозах – междисциплинарная проблема, с которой приходится сталкиваться не только дерматовенерологам, но и стоматологам, урологам, гинекологам, отоларингологам, офтальмологам и специалистам других профилей. Нередко морфологические исследования слизистых оболочек при дерматологической патологии затруднены, в связи с чем важным диагностическим критерием является правильный анализ клинических проявлений того или иного дерматоза. Строе...
Инсомния: цифры и факты В течение жизни 95% людей сталкиваются с расстройствами сна. В развитых странах эта проблема встречается у 30-45% населения. У 16-21% симптомы бессонницы возникают 3 раза в неделю, у 10-28% популяции они имеют значительную выраженность, а 8-18% регулярно не удовлетворены общей продолжительностью сна. Различные снотворные средства постоянно принимает 3% населения земного шара, периодически – 25-29%. При этом частота их использования увеличивается с возрастом. Только ...
FDA заблокировала импорт 30 генериков из двух фабрик в Индии 16 сентября FDA США запретила импорт в Соединенные Штаты 30 генерических препаратов, включая различные лекарственные формы ацикловира, ципрофлоксацина и симвастатина, произведенных на двух принадлежащих Ranbaxy Laboratories фабриках в Индии. Согласно FDA, это, однако, не означает, что все препараты Ranbaxy исчезнут с прилавков американских аптек, и не гарантирует безопасность уже завезенных в США препаратов. По мнению директора Департа...
Костяк современной венгерской системы здравоохранения в основном формировался в период 1989-1993 гг. на фоне коренных социальных и ментальных преобразований в стране и всей Европе, связанных с распадом социалистического лагеря. С тех пор существенных изменений не происходило. Венгрия уже в ЕС, но один только факт вступления страны в европейское содружество еще не гарантирует европейского качества жизни и функционирования всех составных частей общества. Однако определенный уровень все же необходи...
Без преувеличения можно сказать, что сегодня в Украине тема охраны здоровья и уровня развития медицины – одна из наиболее актуальных. Она является предметом дискуссий на страницах различных изданий – от специализированных медицинских до популярных. Согласно официальным статистическим данным Министерства здравоохранения Украины, в нашей стране сложилась очень непростая ситуация с состоянием здоровья населения, основные показатели которого – средняя продолжительность жизни, уровень смертност...
14-19 июня, г. Берлин Продолжение. Начало в № 15-16, 17 Исследование AVALON Многоцентровое исследование AVALON состояло из трех периодов. На протяжении первых 8 нед (рандомизированный двойной слепой период с двойным плацебо-контролем) пациенты (n=847) получали амлодипин 5 мг, аторвастатин 10 мг, амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг или плацебо 1 р/сут (табл. 6) [48]. После этого следовал слепой 8-недельный период, в течение которого все пациенты получали одинаковую дозу амлодипина и аторвастатина...
Конгресс ESC, 1 сентября, г. Мюнхен 1 сентября в рамках конгресса Европейского общества кардиологов в г. Мюнхене (Германия) состоялся сателлитный симпозиум, организованный компанией Boehringer Ingelheim. На симпозиуме были представлены новые стандарты кардиоваскулярной протекции у пациентов высокого риска. Основной темой заседания было применение результатов масштабного исследования ONTARGET® в клинической практике. О выборе рациональной фармакотерапии в программе клинических исследований ...
Хорошо или плохо мы лечим артериальную гипертензию (АГ)? Ответ на этот вопрос очень важен, так как на сегодня АГ диагностирована более чем у трети взрослого населения Украины. Можно предположить, что причиной высокого уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в нашей стране может быть именно низкое качество их лечения. Однако насколько это предположение обосновано? Говоря о качестве лечения АГ в Украине, как правило, приводятся данные эпидемиологического исследования...
С этого номера мы начинаем новый образовательный проект, который даст возможность врачам-пульмонологам, фтизиатрам и терапевтам получить новые знания, поделиться собственным опытом и разобраться в сложных клинических ситуациях. Сегодня врач-пульмонолог для подтверждения диагноза хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) в первую очередь выписывает направление на спирометрию. Процедура, занимающая всего несколько минут, позволяет подтвердить этот диагноз и провести дифференциальную ди...
Результат лабораторного анализа определяется не только точностью выполнения аналитической процедуры в лаборатории, но и условиями, в которых находится пациент перед взятием материала для анализа, соблюдением правил его взятия, первичной обработки, хранения, а также транспортировки в лабораторию. Все это и составляет преаналитический этап, соблюдение правил проведения которого не менее важно, чем другие меры обеспечения качества лабораторного анализа. Преаналитический этап в наименьшей мере...
Медицина и прочие знания, которые прежде всего в России мало известны были, ныне столько нам открыты, что уже имеем пригодных российских медиков и, может быть, в краткое время потомки наши увидят все оное в гораздо большем совершенстве... М.И. Шеин Как известно, вплоть до ХIХ ст. хирурги и врачи в Российской империи оставались по разные стороны «баррикад», возведенных в европейском медицинском мире еще «при царе Горохе». Хирурги тогда получали знания в лекарских школах при госпиталях, не и...
Хроніка ключових подій Международные соглашения и документы Новые пересмотренные рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита Американская коллегия кардиологов (АСС) совместно с Американской ассоциацией сердца (АНА) выпустили пересмотренные рекомендации по проведению антибиотикопрофилактики инфекционного эндокардита у пациентов с патологией клапанов сердца. Настоящие рекомендации являются фрагментом выпущенного в 2006 г. руководства по ведению больных с патологией клапанов, пересмотрен...
Альбуминурия как предиктор сердечно-сосудистых и почечных осложнений Долгое время альбуминурия считалась только почечной проблемой. Микроальбуминурия, впервые описанная в 1969 г. Keen и соавт., в начале 1980-х гг. была признана главным фактором диабетической нефропатии. В настоящее время установлено, что микроальбуминурия является ранним признаком поражения почек и независимым фактором риска прогрессирования почечной недостаточности как при сахарном диабете (СД), так и без него. По мере ра...
Целекоксиб в лечении никтурии при ДГПЖ В качестве лечения никтурии, которая часто является симптомом доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), широко используются α-адреноблокаторы и/или ингибиторы 5α-редуктазы, хотя их эффективность при этом составляет только 25-39%. 80 мужчин с симптомами поражения нижних мочевыводящих путей и ДГПЖ были разделены на две группы по 40 человек. Первая группа принимала целекоксиб в дозе 100 мг в 21.00 ежедневно в течение одного ме...
Недавно завершилась первая всеукраинская исследовательская программа БАЛАНС (БивАЛос для лечения постменопАузальНого оСтеопороза), целью которой было оценить эффективность и безопасность стронция ранелата (Бивалоса) в лечении постменопаузального остеопороза. О результатах программы рассказывает национальный координатор исследования, президент Украинской ассоциации остеопороза, руководитель отдела клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии АМН Украины,...