Эффективность и переносимость пегинтерферона a2а и пегинтерферона a2b в комбинации с рибавирином у пациентов с хроническим гепатитом в реальной клинической практике Германии: исследование PRACTICE
Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (HCV), является глобальной проблемой здравоохранения – на сегодня HCV инфицировано около 170 млн человек во всем мире. После первичного инфицирования у 85% пациентов развивается хронический гепатит С (ХГС) с высоким риском прогрессирования в цирроз, терминальную стадию болезни печени и гепатоцеллюлярную карциному. Несмотря на повышение безопасности гемотрансфузии и улучшение качества медицинской помощи в целом, в Европе за последние годы наблюдается рост заболеваемости HCV-инфекцией, что связано с увеличением количества инъекционных наркоманов и иммиграции из эпидемически неблагоприятных регионов.
Пегинтерферон в комбинации с рибавирином – золотой стандарт лечения ХГС. Главным показателем успеха терапии является устойчивый вирусологический ответ (УВО), то есть отрицательный результат анализа на РНК HCV через 6 мес после завершения лечения, который ассоциируется с более чем 99% вероятностью излечения спустя 5 лет. В масштабных рандомизированных контролированных исследованиях (РКИ) УВО достигался почти у половины пациентов с 1 генотипом вируса и примерно у 80% больных со 2/3 генотипом. Результаты этих исследований стали фундаментом для создания национальных и международных руководств, содержащих рекомендации по дозированию, длительности лечения и наблюдению больных. В то же время пациенты, принимавшие участие в РКИ, должны были соответствовать строгим критериям включения и исключения, которые не могут отразить сложную клиническую картину, наблюдаемую у больных в условиях реальной клинической практики.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...