Впервые на связь изменений сердца с поражением легких обратил внимание R. Laennek в 1819 г. Анализируя клинические случаи описанной им эмфиземы легких, он указал на сердечную недостаточность как причину смерти некоторых больных. Еще раньше сердечная недостаточность была описана S. Corvisart (1806) при кифосколиозе, а в 1891 г. P. Romberg описал секционный случай правожелудочковой гипертрофии и сердечной недостаточности в связи со склерозом ветвей легочной артерии (ЛА), объяснив его высокой лег...

Эффективность эплеренона у больных с легкой систолической сердечной недостаточностью: результаты исследования EMPHASIS-HF Известно, что активация минералокортикоидных рецепторов альдостероном и кортизолом ассоциируется с негативными последствиями у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В различных исследованиях (RALES, EPHESUS) было доказано, что антагонисты минералокортикоидных рецепторов улучшают выживаемость пациентов с хронической тяжелой систолической сердечной недостаточностью...

Коррекция ишемии миокарда при хронической ишемической болезни сердца (ИБС) – достаточно актуальная проблема на сегодняшний день. Научные работы, направленные на поиск новых методов воздействия на все возможные механизмы развития ишемии миокарда, продолжаются, и одним из перспективных направлений является стратегия коррекции ишемии непосредственно на уровне кардиомиоцита. Уже сегодня в распоряжении врачей имеется единственный антиангинальный препарат с метаболическим механизмом действия, облада...

Лечение хронической сердечной недостаточности (ХСН) мочегонными средствами начинается лишь при клинических признаках застоя в малом или малом и большом кругах кровообращения. Основная роль при этом отводится тиазидным и петлевым диуретикам. Эффективный и безопасный петлевой диуретик торасемид в отличие от других петлевых диуретиков имеет дополнительные эффекты, связанные с одновременной блокадой ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Способность положительно влиять на прогноз больных ХСН де...

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – основная причина смертности и утраты трудоспособности населения в Украине. Своевременная диагностика и адекватное лечение ИБС определяют не только качество жизни пациентов, но и возможность снижения частоты коронарных осложнений, а значит, и судьбу больного. В рамках доказательной медицины существует четкий алгоритм медикаментозного лечения больных с хроническими формами ИБС. Известно, что положительное влияние на прогноз у пациентов, имеющих сочетание ИБС с а...

Ведение пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и поражением почек требует вдумчивого подхода и взвешенного выбора препаратов. Кардиологические аспекты лечения больных данной категории мы обсудили вместе с сотрудниками отдела гипертонической болезни ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины. Руководитель отдела гипертонической болезни ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Евгения Петровна Свищенко рассказала о роли АГ ...

В настоящее время статины являются основой лечения дислипидемии в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность этого класса препаратов бесспорна прежде всего при вторичной профилактике у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и у лиц, имеющих ее эквиваленты (в частности, сахарный диабет 2 типа). Что касается первичной профилактики, то ее проведение целесообразно у лиц с выраженной гиперхолестеринемией, особенно имеющих дополнительные факторы высоког...

Данное решение Европейской комиссии основано на положительном заключении Комитета по лекарственным средствам (Committee for Medicinal Products for Human Use) от 23 сентября 2010 г. и распространяется на 27 государств – членов Европейского Союза и 3 страны, входящие в состав Европейской экономической зоны. Исполнительный директор компании «АстраЗенека» Дэвид Бреннан по этому поводу заявил: «Мы рады, что тикагрелор получил одобрение регуляторных органов в Европе, и надеемся, что препарат откроет ...

Терапия статинами сегодня является важным аспектом комплексного лечения пациентов высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). О том, каким пациентам показано применение статинов для первичной и вторичной профилактики кардиоваскулярных событий, наш корреспондент беседовал с руководителем отдела дислипидемий ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктором медицинских наук, профессором Еленой Ивановной Митченко. – Какая роль отводится сегодня статинам в пе...

Ведение пациента с острым инфарктом миокарда (ИМ) всегда требует от команды врачей отделения интенсивной терапии готовности к тяжелым осложнениям, а также высокого уровня профессионализма, позволяющего принять своевременное и правильное решение. Одним из таких осложнений является псевдоаневризма левого желудочка (ЛЖ), диагностика которой возможна при вовремя проведенном эхокардиографическом обследовании, а основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Клинический случай пр...

Фибрилляция предсердий (ФП) и ее частое осложнение – инсульт – ежегодно приводят к инвалидизации большого количества пациентов во всем мире. В связи с этим вопросы усовершенствования антикоагулянтной терапии у пациентов с ФП и высоким риском тромбоэмболических осложнений приобретают особое значение. Более полувека стандартом оказания помощи таким больным являлась терапия непрямыми антикоагулянтами, сопряженная со многими ограничениями. О современных стандартах антикоагулянтной терапии у пациен...

Вне всякого сомнения, антигипертензивная терапия является наиболее важной частью лечения с целью снижения риска развития инсультов, инфарктов миокарда и кардиоваскулярной смертности. В то же время в большинстве исследований с применением антигипертензивных препаратов не выявили снижения общей смертности. Причина этого, по-видимому, кроется в дизайне работ, в которых общая смертность не определялась как первичная конечная точка, в результате чего исследованиям не хватало статистической мощности....