Применение антибиотиков в педиатрии неизменно вызывает дискуссии. В преддверии зимы особенно актуальны вопросы, связанные с лечением детской респираторной патологии. В каких случаях необходимо назначать антибактериальную терапию, а в каких лучше воздержаться от ее проведения, как правильно выбрать препарат – моменты, по поводу которых врачи проявляют особую осторожность, ведь цена ошибки может быть очень высокой. Нам представилась возможность побеседовать с одним из ведущих мировых специалистов ...

Клинический сценарий Пациентка (возраст – 41 год) обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на периодическую диарею без крови, спастические боли в животе и вздутие живота. Симптомы, как правило, возникают после еды, и женщина считает, что они могут быть вызваны приемом молочных продуктов. Пациентка также отмечает зуд и отек губ после употребления в пищу помидоров. В детском возрасте у нее имели место экзема и повышенная чувствительность к белку коровьего молока при проведении кожных проб. Тогда ...

16 ноября в г. Киеве состоялась II Международная научно-практическая конференция «Болевой синдром в клинической практике: патогенез, профилактика, лечение». В рамках конференции обсуждались различные подходы к терапии боли, а также были представлены результаты отечественных и зарубежных исследований. Боль как признак болезни и предупреждение об опасности крайне важна для выживания человека. Но в тех случаях, когда болевой синдром становится постоянным, вызывает страдания и влияет на качество жиз...

14 сентября в г. Брюсселе (Бельгия) состоялась встреча врачей и ученых с представителями Европарламента, приуроченная к Европейскому дню борьбы с мигренью, который ежегодно проводится 12 сентября. Основная цель встречи – представить европейским политикам «Мадридский манифест по борьбе с мигренью и другими формами головной боли», разработанный Европейским альянсом по изучению головной боли (EHA) и содержащий 5-летний план по привлечению внимания ученых и общественности к проблеме мигрени. Такое п...

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС) длительное время рассматривалось с позиций улучшения кардиогемодинамики. Известно, что патогенетическое действие традиционных лекарственных средств направлено на снижение потребности миокарда в кислороде или на увеличение поступления кислорода к кардиомиоциту. Препараты, влияющие на гемодинамические параметры, эффективны при профилактике приступов стенокардии, однако непосредственно не защищают клетку миокарда от ишемических изменений. В связи с этим в по...

Доказана связь между снижением уровня мочевой кислоты и уменьшением риска кардиоваскулярной смертности Китайские ученые показали, что пациентам с гиперурикемией необходимо назначение более агрессивной и длительной терапии, поскольку долговременное и выраженное снижение уровня мочевой кислоты не только позволяет предотвратить обострения подагры, но и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее было показано существование взаимосвязи между повышенным уровнем мочевой кислоты и риском сердеч...

Обсуждению новых возможностей безопасности и эффективности лечения воспалительного и болевого синдромов в ревматологии был посвящен научный симпозиум, проводившийся в рамках Всеукраинской научно-практической конференции «Актуальные вопросы ревматологии» (21 октября, г. Киев). Открыл симпозиум президент Ассоциации ревматологов Украины, директор ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, главный внештатный специалист по кардиологии, ревматологии, терапии Министерства здравоохранен...

Несмотря на то что анкилозирующий спондилоартрит (АС) был описан более 100 лет назад, его диагноз порой вызывает затруднения не только у врачей общей практики, но и у ревматологов. У этой болезни великое множество разных клинических масок: на ранних стадиях пациенты часто наблюдаются по поводу остеохондроза позвоночника, протрузии диска с корешковым синдромом, подагрического артрита, острого пиелонефрита или обострения хронического, пяточной шпоры, коксартроза, гонартроза, реактивного артрита. ...

Хворий Г. 1959 р. н. був доставлений бригадою швидкої допомоги в блок реанімації та інтенсивної терапії кардіологічного відділення Міської комунальної лікарні № 2 о 14:35 22.02.10 р. Висловлював скарги на болі давлячого, пекучого характеру в загрудинній ділянці, а також оніміння і болі в лівій нижній кінцівці, загальну слабкість. Анамнез захворювання. Близько 6 міс хворий відмічає підвищення артеріального тиску (АТ) до 160/100 мм рт. ст.; не лікувався, не обстежувався. 22.02.10 р. близько 10:00 ...

Тромбоемболічні ускладнення, зокрема ішемічні інсульти, – одна з найважливіших проблем, що можуть виникнути у хворих із фібриляцією передсердь (ФП). За даними Фрамінгемського дослідження, ФП є потужним фактором ризику інсульту. Ризик інсульту в пацієнтів із різними формами ФП становить у середньому приблизно 4,5% на рік. На хворих із ФП припадає кожний шостий інсульт. Доступні статистичні дані дають можливість припустити, що в Україні близько 20 тис. інсультів щороку зумовлені ФП. Існує величезн...

В ключевом исследовании III фазы ривароксабан достоверно снижает риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и демонстрирует показатели безопасности, сопоставимые с таковыми при приеме варфарина. Исследование ROCKET AF продемонстрировало более высокую эффективность ривароксабана (1 р/сут) по сравнению с таковой варфарина у пациентов с ФП, получавших указанные препараты с целью профилактики инсульта и системной тромбоэмболии за пределами центральной нервной системы (ЦНС). Част...

Продолжение. Начало в № 21/2010. Влияние на органы-мишени Оценивая возможную разницу в эффектах антигипертензивных препаратов разных классов, следует учитывать не только основные сердечно-сосудистые исходы. В Европейских рекомендациях подчеркивается, что бессимптомное поражение органов-мишеней наблюдается на более раннем этапе сердечно-сосудистого континуума и может оказаться более чувствительным к действию определенных гипотензивных средств. Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ). Одним из основн...