Неврологія
Инсульт является глобальной проблемой здравоохранения и занимает лидирующие позиции в структуре причин смертности и инвалидизации населения. Контроль сосудистых и других факторов риска, распространенных в популяции, – эффективная мера первичной профилактики. В лечении инсульта доказана эффективность только двух вмешательств – госпитализации в специализированные инсультные отделения и тромболизиса рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA). Быстрая реканализация мозговой артерии предотвращает необратимые изменения в так называемой зоне ишемической полутени, но не влияет на другие звенья ишемического каскада. ...
Ці клінічні настанови узагальнюють відомості щодо виявлення та корекції факторів ризику розвитку інсульту, які притаманні виключно жінкам, або ж мають більше значення у жінок, ніж у чоловіків. Настанови стосуються репродуктивних факторів ризику в жінок (прееклампсії/еклампсії; застосування пероральних контрацептивів (ПК); менопаузи; гормональної замісної терапії), мігрені з аурою, ожиріння, метаболічного синдрому та миготливої аритмії (МА)....
Щорічно в Україні реєструється до 120 тис. нових випадків гострих порушень мозкового кровообігу, причому 80% з них припадає на частку ішемічних інсультів (ІІ), зумовлених різними причинами. На сьогодні частка кардіоемболічного інсульту серед ішемічних порушень мозкового кровообігу становить близько 20-30%. Значну роль серед можливих причин відіграє фібриляція передсердь (ФП), яка є незалежним фактором ризику тромбоемболій та підвищує ризик виникнення інсульту в 5-7 разів....
Все больше людей обращаются за помощью к врачам терапевтического профиля с жалобами на усталость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, плохой сон или, наоборот, сонливость, дискомфорт в мышцах, боли в суставах и позвоночнике, ухудшение памяти, боль в груди и горле, головокружение, возбудимость или апатию, которая сменяется состоянием тревоги. ...
Случаи, когда пациенты предъявляют массу неспецифических жалоб на недомогание после физических нагрузок, постоянные гриппоподобные симптомы, неосвежающий сон и чувство разбитости утром, «туман в голове» и тому подобные, встречаются в практике врачей многих специальностей, в том числе неврологов. Некоторые пациенты действительно выглядят больными, другие – нет. При использовании рутинных методов лабораторной диагностики отклонения, как правило, не обнаруживаются....
Депрессия – одна из ведущих медико-социальных проблем современного общества. Важнейшей отличительной чертой депрессивных состояний является их выход за пределы психиатрической патологии, неуклонное повышение удельного веса психогенных, соматогенных форм, дистимии, циклотимии и других по сравнению с классическими эндогенными депрессиями. Так, в настоящее время доля непсихотических расстройств в общей структуре депрессивной патологии превышает 60%. Именно этим обусловлен тот факт, что в последние годы все большее количество таких пациентов обращаются не к психиатру, а к врачу первичного звена – участковому терапевту, но преимущественно к неврологам....
Останнім часом в Україні зросла кількість осіб, які потребують екстреної медико&психологічної допомоги. Це пов'язано з наявністю значних контингентів безпосередніх учасників воєнних дій у зоні АТО, свідків цих подій і постраждалих серед мирного населення, тимчасово переміщених осіб. Психогенні розлади під час соціальних заворушень, стихійних лих, масових катастроф посідають особливе місце у зв'язку з тим, що можуть одночасно виникати у великої кількості людей. Цим визначається необхідність оперативної оцінки стану потерпілих, прогнозу розладів, що виявляються, а також проведення всіх можливих (у конкретних екстремальних умовах) корекційно-лікувальних заходів....
29-30 сентября 2014 года в г. Одессе проходила IV научно&практическая конференция «Кардионеврология: настоящее и будущее», объединившая ведущих специалистов Украины и их зарубежных коллег для обсуждения аспектов диагностики и лечения заболеваний кардиологического и неврологического профиля. Одно из наиболее интересных с научной точки зрения секционных заседаний в рамках проведенного мероприятия было посвящено вопросам вертеброгенной кардионеврологии....
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (Золофт) в течение нескольких десятилетий успешно применяют для лечения депрессий у больных общей медицинской практики. Выбор антидепрессанта для лечения депрессий при соматических заболеваниях обусловлен психопатологической структурой психических расстройств с существенной представленностью сопутствующей генерализованной тревоги, дисфории, панического и стрессового синдромов....
Мигрень очень часто встречается в женской популяции. Ее распространенность среди женщин всех возрастов достигает 18%, в то время как у мужчин старше 12 лет – только 6%. Пик распространенности мигрени приходится на репродуктивный возраст женщины (от 30 до 49 лет), достигая 27%. Гормональные изменения оказывают значительное влияние на течение мигрени у женщин в разные периоды жизни. Менструация, беременность, прием оральных контрацептивов, менопауза и заместительная гормональная терапия изменяют течение мигрени и требуют соответствующей корректировки профилактической терапии. Четкое понимание гормональных влияний на течение мигрени имеет важное значение для ее лечения у женщин....
Головокружение определяется как субъективное ощущение движения собственного тела в пространстве или окружающих предметов вокруг тела при фактическом отсутствии такого движения. Это состояние в англоязычной литературе обозначается термином «vertigo» и обусловлено патологией периферических или центральных отделов вестибулярного анализатора. Общепринятых стандартов ведения пациентов с головокружением не разработано, подходы к диагностике и лечению могут существенно различаться в разных странах. ...
ІV Международная научно-практическая конференция «Кардионеврология: настоящее и будущее», которая состоялась 29-30 сентября в г. Одессе, стала традиционным местом встречи кардиологов и неврологов для обсуждения актуальных междисциплинарных проблем. В настоящее время уже не вызывает сомнения, что инсульт и хронические нарушения мозгового кровообращения имеют общие факторы риска и патогенетические механизмы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Много общего и в стратегиях лечения, первичной и вторичной профилактики. ...