0 %

27.03.2015 Поллиноз и беременность: особенности клиники, диагностики, лечения, профилактики

В связи со значительным ростом распространенности аллергических заболеваний (АЗ) врачам все чаще приходится решать вопросы их диагностики и лечения у беременных. По данным зарубежной литературы, распространенность АЗ среди беременных в настоящее время колеблется от 5 до 20% [1, 3]. Обычно АЗ возникают еще до беременности, но возможно их возникновение и во время беременности. Беременность накладывает отпечаток на клиническое течение и обусловливает специфические подходы к диагностике и лечению А...

27.03.2015 ECCMID 2009: объединение усилий ученых и клиницистов в борьбе с инфекционными заболеваниями

С 16 по 19 мая в Хельсинки (Финляндия) состоялся самый известный европейский форум, посвященный инфекционной патологии – 19-й конгресс по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям (ECCMID – European Congress on Clinical Microbiology and Infectious Diseases). Основная цель этого ежегодного мероприятия, организованного Европейским обществом по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям (ESCMID – European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases), – объединени...

27.03.2015 Антибиотикотерапия внебольничной пневмонии: выбор препарата с точки зрения доказательной медицины

Выбор антибактериального препарата для лечения инфекционного заболевания должен основываться на следующих критериях: активность антибиотика в отношении возбудителя, глобальные, региональные и локальные данные о приобретенной устойчивости ведущих патогенов к противомикробным средствам, фармакокинетические и фармакодинамические характеристики препаратов, их эффективность и безопасность, доказанные в рандомизированных клинических исследованиях. Рассмотрим пример выбора антибактериального средст...

27.03.2015 Одышка как важный симптом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Одышка является важным и ранним признаком сердечной недостаточности (СН). Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов СН следует рассматривать как патофизиологический синдром, при котором вследствие того или другого заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение насосной функции сердца, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Снижение насосной функции сердца бывает абсолютным и относительным. Относительное уменьшен...

27.03.2015 Гипервентиляционный синдром

Первое клиническое описание гипервентиляционного синдрома (ГВС) принадлежит Да Коста (1842), который обобщил свои наблюдения за солдатами, участвующими в гражданской войне. Он наблюдал нарушения дыхания и связанные с ними различные неприятные ощущения в области сердца, назвав их «солдатское сердце», «раздраженное сердце». Подчеркивалась связь патологических симптомов с физической нагрузкой, отсюда еще один термин – «синдром усилия». Уже в 1930 г. было показано, что боли в области сердца при синд...

27.03.2015 Синдром одышки в практике пульмонолога

Каждый человек в своей жизни испытывал одышку. Здоровый ощущает ее при значительной физической нагрузке или волнении и расстается с ней во время отдыха. А тяжелого больного одышка может беспокоить постоянно, в том числе в покое, что делает невозможным осуществление какой-либо активности, вплоть до трудностей с личной гигиеной. Одышка имеет важные социальные последствия, так как больные с хроническими легочными и кардиологическими заболеваниями ограничены в своей деятельности из-за дыхательного д...

27.03.2015 Нові підходи у лікуванні ХОЗЛ: від теорії до практики

За матеріалами форуму експертів з легеневих захворювань 14-15 лютого у м. Берліні (Німеччина) пройшов форум експертів з легеневих захворювань, де були представлені результати метааналізів щодо дослідження UPLIFT (2008). Завдяки підтримці компанії «Берінгер Інгельхайм» українські лікарі-пульмонологи і терапевти отримали можливість побувати на форумі й почути виступи провідних світових фахівців з лікування легеневих патологій. Своїми враженнями від доповідей експертів з нашим кореспондентом под...

27.03.2015 Хроническое обструктивное заболевание легких и распространенные болезни сердечно-сосудистой системы: в фокусе внимания – кардиобезопасность

Хроническое обструктивное заболевание легких и распространенные болезни сердечно-сосудистой системы: в фокусе внимания – кардиобезопасность Коморбидность, то есть наличие нескольких заболеваний у пациента, становится все более актуальной проблемой современной медицины. Ведущей причиной коморбидности следует считать увеличение продолжительности жизни – многие заболевания, как известно, манифестируют в более почтенном возрасте. Еще одной весомой причиной является то, что для ряда заболеваний...

27.03.2015 Эпидемиология, диагностика и лечение аллергического ринита

По материалам научно-практической конференции «Актуальні питання алергічних захворювань верхніх дихальних шляхів», 9-10 апреля, г. Киев Весна – самое мучительное время для аллергиков и наиболее активный период работы врачей-аллергологов. В разгар сезона аллергии оториноларингологи и аллергологи собрались на научно-практической конференции «Актуальні питання алергічних захворювань верхніх дихальних шляхів», чтобы обсудить современные подходы к диагностике и лечению этой патологии и результаты нов...

27.03.2015 Возможности повышения эффективности ингаляционной терапии заболеваний дыхательной системы: правильный выбор устройства доставки препарата как один из важных аспектов лечения пациентов с БА и ХОЗЛ

6-10 апреля текущего года в г. Москве прошел XVI Национальный конгресс «Человек и лекарство». В ходе форума состоялся ряд научных симпозиумов, посвященных вопросам лечения хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) и бронхиальной астмы (БА), в которых участвовали ведущие российские специалисты в области пульмонологии, а также известный ученый из Великобритании Питер Барнс, что свидетельствует о важности и актуальности обсуждаемых проблем. Докладчики осветили самые разнообразные вопрос...

27.03.2015 Pеабилитация больных ХОЗЛ: время действовать

Наступивший XXI век отличается бесспорным преобладанием неинфекционных хронических заболеваний над другими причинами смерти, обусловливающим тяжесть их бремени для общества. Согласно данным экспертов ВОЗ более 19 млн летальных исходов этих болезней можно было бы предотвратить. В ставшем классическим эпидемиологическом исследовании C.J.L. Murray и A.D. Lopes прогнозируют, что в мире к 2020 году четвертой среди причин смерти станет хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ). Основные фак...

27.03.2015 Роль и место современных макролидов в лечении внебольничных инфекций нижних отделов дыхательных путей

Макролиды применяются в клинической практике уже более полувека, при этом их популярность среди врачей не только не уменьшается, но и постоянно растет. В течение многих лет макролидные антибиотики являются одними из наиболее назначаемых противомикробных средств в амбулаторной практике. Чем же обусловлена такая популярность макролидов? На этот вопрос ответил главный пульмонолог МО РФ, начальник кафедры пульмонологии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ, доктор медицинских на...

27.03.2015 Синдром Гудпасчера: складності диференційної діагностики рідкісної патології

У практичній діяльності лікаря-пульмонолога часто зустрічаються різнaоманітні патологічні процеси, що супроводжуються синдромом дисемінованого ураження легень. Найбільш частими причинами легеневих дисемінацій є такі: – туберкульоз; – метастатичні ураження при злоякісних пухлинах переважно позалегеневої локалізації; – бактеріальні пневмонії; – грибкові, вірусні, паразитарні ураження; – професійні захворювання – пневмоконіози та екзогенні алергічні альвеоліти; – ідіопатичні інтерстиці...

27.03.2015 История болезни Йозефа Гайдна: ринологический пациент в ХVІІІ столетии

Хорошо документированные случаи болезней известных исторических личностей дают нам детальную информацию о том, как диагностировали и лечили те или иные заболевания в прошлых столетиях. Случай глухоты композитора Бетховена обсуждается очень часто, в том числе и в медицинской литературе, в то время как болезнь его учителя и коллеги Йозефа Гайдна (рис. 1) упоминается редко. Знаменитый австрийский композитор Йозеф Гайдн (1732-1809) в течение более 30 лет своей жизни страдал от носовых полипов. Сегод...

27.03.2015 Нові препарати Нейрорубін і Нейрорубін-Форте Лактаб у комплексному лікуванні хворих на сенсоневральну приглухуватість

Сенсоневральна приглухуватість (СНП) – поліетіологічне захворювання, яке має складний патогенез. Актуальності цій патології надає постійне зростання кількості осіб з СНП, що призводить до значного погіршення слуху. До останнього часу немає одностайної уяви про механізми патологічних зрушень у периферичному та центральному відділах слухового аналізатора при СНП. Це призвело до виникнення багатьох схем лікування цього захворювання, які не завжди ефективні. Такі обставини спонукають до пошуку нових...

27.03.2015 Aнгіни у дітей

Ангіна – це запальне захворювання лімфаденоїдного кільця глотки. Вона може бути окремою нозологічною формою або одним із симптомів захворювання. Ангіна (гострий тонзиліт) є синдромом ряду інфекційних захворювань (скарлатина, дифтерія, інфекційний мононуклеоз, деякі ГРВІ та ін.), а також деяких інших неінфекційних захворювань (агранулоцитоз, лейкози та ін.). Класифікація ангін За локалізацією розрізняють ангіну піднебінних і носоглоткового мигдаликів (аденоїдит), язичного мигдалика, бічних ва...

27.03.2015 Патология полости носа, околоносовых пазух и носоглотки у детей в вопросах и ответах

Риносинуситы – простые на первый взгляд в отношении диагностики и лечения заболевания – на самом деле являются предметом регулярных сомнений практикующих врачей в правильности выбранной тактики. Всегда ли необходимо назначать антибиотики при синусите и сосудосуживающие средства при рините? Каким препаратам отдавать предпочтение? Удалять ли аденоиды при рецидивирующих риносинуситах? Своей точкой зрения на ведение детей с этими заболеваниями поделилась заведующая отделом ЛОР-аллергологии и фармако...

27.03.2015 Эффективность и безопасность ступенчатой терапии наружного грибкового отита препаратом Экзодерил

В наши дни проблема медицинской микологии, рассматривающей воздействие грибов на организм человека, не теряет своей актуальности: продолжает расти заболеваемость дерматомикозами, повышается микогенная аллергизация организма человека, сахарный диабет, метаболический синдром, иммунодефицитные состояния и другие заболевания – реальная угроза роста заболеваемости микозами. Это обусловлено как широким распространением грибов в природе, так и их постоянным присутствием в ближайшем окружении человека, ...

27.03.2015 Назальные деконгестанты – за и против

Системные деконгестанты Эфедрин (Ephedrinum) – алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры семейства эфедровых (eрhedraceae), в том числе в эфедре хвощевой (ephedra еquisetina), растущей в горных районах Средней Азии и Западной Сибири, и эфедре односемянной (ephedra monosperma), растущей в Забайкалье. Симпатомиметик эфедрин стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. Вызывает вазоконстрикторное, бронходилатирующее и психостимулирующее действие. Повышает общее периферическое сопротивление...

27.03.2015 Печеночно-легочный синдром: вопросы патогенеза, диагностики и лечения

В основе печеночно-легочного синдрома (ПЛС), развивающегося у пациентов с хроническими заболеваниями печени, лежит внутрилегочная вазодилатация, нарушающая артериальную оксигенацию. Рассматриваются вопросы патофизиологии, диагностики и лечения данной патологии. Для диагностики ПЛС достаточно таких методов, как контрастная эхокардиография и стандартный кардиопульмональный тест. Лечение данного состояния заключается в терапии кислородом и решении вопроса о проведении ортотопической трансплантации ...

27.03.2015 ХОЗЛ в Украине: проблемы и пути решения

В начале текущего года Министерством Здравоохранения Украины были приняты меры для получения статистически достоверных данных о распространенности хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) в нашей стране. Что подтолкнуло руководство отрасли к столь важному шагу? С этим вопросом журналист «Медичної газети «Здоров’я України» обратился к главному пульмонологу и фтизиатру МЗ Украины, директору Института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, академику АМН Украины, док...