27.03.2015 Оперативно о главном

С 24 по 27 марта в г. Барселоне (Испания) проходила 7-я Европейская конференция по раку молочной железы (EBCC-2010). На конференции были представлены результаты последних исследований в области терапии и диагностики рака молочной железы (РМЖ). В частности, на заседании обсуждались результаты обсервационного исследования, которые показали, что пациенты с РМЖ, которые принимают терапию бета-блокаторами, имеют значительно лучшие показатели выживаемости и меньший риск возникновения метастазов по сра...

27.03.2015 Неврология · Дайджест

Пароксетин уменьшает шум в ушах у пациентов с депрессией и тревожными расстройствами. Японские ученые из университетской школы медицины Keio г. Токио провели исследование, в котором оценивали влияние селективного ингибитора обратного захвата серотонина пароксетина на выраженность шума в ушах. Поскольку известно, что постоянное и длительное ощущение шума в ушах сопровождается депрессивными и тревожными симптомами, у всех участников исследования проводился анализ выраженности указанных состояний...

27.03.2015 Стратегия лечения синдрома вегетативной дистонии и его цереброваскулярных эквивалентов

Поиск эффективных методов лечения и профилактики заболеваний вегетативной нервной системы, в частности синдрома вегетативной дистонии (СВД), является в настоящее время одной из актуальных медико-социальных проблем. Это связано с тем, что вегетативная нервная система играет важную роль в регуляции физиологических функций организма, обеспечивая нейросоматические и нейроэндокринные взаимоотношения, физическую и психическую деятельность, поддержание гомеостаза; участвует в стрессовых реакциях и ре...

27.03.2015 Экологический «стресс» и эссенциальные фосфолипиды

На рубеже XXI века человечество в полной мере ощутило глобальный экологический кризис, который однозначно указывает на антропогенную «токсификацию» нашей планеты. Отрицательное воздействие на окружающую среду оказывают промышленные предприятия, автотранспорт, испытания ядерного оружия, чрезмерное применение минеральных удобрений и пестицидов и др. К наиболее опасным загрязнителям окружающей среды относят многие неорганические и органические вещества: радионуклиды, тяжелые металлы (ртуть, кадмий...

27.03.2015 Оптимальное использование диуретиков в ведении асцита у пациентов с циррозом

Примерно у половины пациентов с компенсированным циррозом печени на протяжении первых 5 лет после установления диагноза развивается асцит [1]. Поэтому ведение асцита является важной составляющей качественной медицинской помощи, предоставляемой таким больным. Асцит развивается в результате взаимодействия местных и системных патогенетических факторов, прежде всего почечной задержки натрия и воды и портальной гипертензии. Задержка натрия и воды вызывается снижением эффективной волемии вследствие в...

27.03.2015 Гастродайджест

Рифаксимин предотвращает развитие печеночной энцефалопатии. Больные печеночной энцефалопатией (ПЭ) в периоде ремиссии имеют на 60% ниже риск рецидива данного заболевания, если они будут принимать антибиотик рифаксимин. Такой вывод сделали исследователи под руководством Вильяма Форбса, исходя из результатов проведенного ими многоцентрового рандомизированного плацебо контролируемого исследования III фазы. Результаты исследования были опубликованы 25 марта в журнале New England Journal of Medic...

27.03.2015 Эндокринология · Дайджест

Выяснен механизм ингибирования печеночного глюконеогенеза метформином. Неадекватное повышение печеночного глюконеогенеза играет значительную роль в развитии гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом (СД)2 типа. Известно, что метформин снижает уровень глюкозы крови путем ингибирования глюконеогенеза, но механизм этого его действия до сегодня не был полностью описан. В недавнем времени были идентифицированы протеины SIRT1 и GCN5, которые являются регуляторными факторами экспрессии генов г...

27.03.2015 Бенфотиамин в комплексной терапии сахарного диабета: новые возможности

Сахарный диабет (СД) – одно из немногих заболеваний, при котором осложнения болезни выходят на первый план, причиняя основные страдания. Серьезные повреждения нервных окончаний (нейропатия), капилляров (ангиопатия), ретино- и нефропатия служат основной причиной инвалидизации и смерти у таких больных. Дистальная полинейропатия и автономная нейропатия являются причинами низкого качества жизни, нарушения трудоспособности и инвалидизации у большого количества больных СД, поэтому крайне важно воврем...

27.03.2015 Оптимизация антибактериальной терапии при острых респираторных заболеваниях у детей

Врачам хорошо известно, что в большинстве случаев (до 90%) острые респираторные заболевания (ОРЗ) вызваны респираторными вирусами и, как правило, не требуют назначения антибактериальных препаратов. Однако не следует забывать о том, что острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) могут осложняться бактериальной инфекцией. В педиатрической практике особенно важно вовремя заподозрить присоединение бактериальной флоры и назначить адекватную антибактериальную терапию. Об эпидемиологии бактериальн...

27.03.2015 Рациональная антимикробная терапия респираторных заболеваний у детей

24 февраля 2010 года в г. Киеве по инициативе ведущих отечественных педиатров и при поддержке известной в Украине фармацевтической компании «Мегаком» состоялся круглый стол по рациональной антимикробной терапии наиболее распространенных заболеваний детского возраста (Рассказ о его работе читайте в тематическом номере «Педиатрия, акушерство, гинекология», №1, апрель 2010 г., стр. 19-20 – Прим. ред.). В рамках интересной и содержательной программы этого мероприятия был заслушан подробный доклад ...

27.03.2015 Защищенные аминопенициллины в лечении внебольничной пневмонии

17-18 марта в г. Виннице состоялась научно-практическая конференция «Диагностика и лечение распространенных заболеваний внутренних органов». В числе наиболее обсуждаемых тем форума – вопросы антибактериальной терапии внебольничной пневмонии (ВП). Общеизвестно, что успех лечения ВП напрямую зависит от правильного выбора антибактериального препарата. Появление антибиотиков стало началом новой эпохи в терапии этого заболевания, позволило значительно снизить частоту летальных исходов, уменьшить про...

27.03.2015 Азитромицин в пульмонологической практике: 20 лет спустя

История рождения класса макролидных антибиотиков датируется 1952 г., когда из культуры Streptomyces erythreus, полученной из образцов почвы филиппинского острова Paray, был выделен эритромицин, с успехом применявшийся в течение многих последующих лет при инфекциях кожи и мягких тканей, дыхательных путей и пр. Однако низкая биодоступность эритромицина при приеме внутрь, большое число нежелательных явлений и быстрая элиминация, требующая частого повторного приема препарата, с одной стороны, и ос...

27.03.2015 Коли дільничний лікар рятує життя

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) – важка невиліковна хвороба, що є однією з найчастіших причин інвалідизації та смертності у світі. Провідні пульмонологи, алергологи й терапевти спрямовують свої зусилля на боротьбу із цією патологією. У першому номері нашої газети за 2010 р. ми публікували матеріал, присвячений досвіду оптимізації ранньої діагностики ХОЗЛ на базі Білоцерківської міської лікарні №2. Дільничним лікарям закладу вдалося запровадити в практику принципово новий алго...

27.03.2015 Проблемные вопросы в лечении аллергического ринита

Аллергический ринит (АР) представляет одну из актуальных медицинских проблем с ежегодным ростом заболеваемости. Во всем мире этой патологией страдает от 10 до 40% населения. К симптомам АР относятся ринорея, заложенность носа и зуд, которые могут сочетаться с конъюнктивитом. Аллергическому риниту часто сопутствуют такие заболевания, как аллергическая астма, средний отит, хронический синусит и инфекции нижних отделов ЖКТ. Симптомы АР вызывают нарушения сна, влияют на мыслительные функции человек...

27.03.2015 Дайджест · Лечение эректильной дисфункции

Исследование POTENT I: эффективность и безопасность растворимой в полости рта формы варденафила в лечении эректильной дисфункции. Целью данного двойного слепого многоцентрового рандомизированного исследования стало определение эффективности и безопасности 10 мг варденафила в форме растворимой в полости рта таблетки (Левитра ODT, «Байер Шеринг Фарма») по сравнению с плацебо в популяции мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД). Пациенты старше 18 лет с ЭД длительностью минимум 6 мес были рандомизир...

27.03.2015 Вимоги часу: від профілактики медичної до профілактики глобальної

...

27.03.2015 Новый учебник «Основы внутренней медицины» – базисное руководство в обучении студентов и врачей

В начале 2010 г. вышел в свет фундаментальный труд известных отечественных клиницистов, профессоров Вячеслава Григорьевича Передерия и Сергея Михайловича Ткача – учебник «Основы внутренней медицины» в трех томах. Это базисное руководство, на более чем 3 тыс. страниц которого содержится самая современная, исчерпывающая и доступная информация по всем заболеваниям внутренних органов, издано наиболее уважаемой и почитаемой в Украине и за ее пределами кафедрой внутренней медицины № 1 Национального...

27.03.2015 Фундатор соціальної медицини О.В. Корчак-Чепурківський

Соціальна медицина та організація охорони здоров’я – наука, що вивчає соціальні закономірності здоров’я людей та обґрунтовує шляхи його поліпшення через раціональну організацію охорони здоров’я різних верств населення. Вона передбачає розробку рекомендацій щодо запобігання й усунення несприятливих соціальних чинників, а також заходів, спрямованих на покращення здоров’я громадян. Погляд у майбутнє У ХХІ ст. передбачувано підвищуються вимоги до систем охорони здоров’я, покликаних зберігати й пол...

27.03.2015 Ревматология · Дайджест

Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 реже вызывают неблагоприятные явления со стороны ЖКТ по сравнению с комбинацией НПВП с ингибиторами протонной помпы. Целью исследования голландских ученых из научно-исследовательского института PHARMO г. Утрехта было сравнение показателей госпитализации по причине развития серьезных событий со стороны верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в комбинации с ...

27.03.2015 Диуретики в реальной врачебной практике лечения больных с хронической сердечной недостаточностью

Диуретики являются неотъемлемой составляющей лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) и, несмотря на отсутствие убедительной доказательной базы международных многоцентровых исследований (за исключением TORIC – исследования торасемида), на основании мнения ведущих экспертов вошли в основную группу рекомендуемых лекарственных средств (уровень доказательности IB и даже A) [9, 14, 20]. В схемы лечения включаются препараты всех групп диуретиков – петлевых, тиазидных, калийсберегающих и ин...

27.03.2015 Причина возникновения одышки и загрудинной боли у здорового 16-летнего спортсмена

16-летний футболист во время тренировки ощутил внезапный приступ одышки и загрудинной боли. Указанные симптомы продолжались в течение последующей ночи с той же интенсивностью. В положении лежа одышка не усугублялась. В анамнезе отсутствуют данные о перенесенных травмах, недавнем повышении температуры, кашле, наличии бронхиальной астмы. За 2-3 дня до события юноша отмечал усталость, боль в животе, мышечную боль и общее недомогание. Прием каких-либо биологически активных добавок и препаратов отр...

27.03.2015 Всемирный день здоровья – 2010

7 апреля в Министерстве здравоохранения Украины состоялась пресс-конференция, посвященная Всемирному дню здоровья – 2010. Участие в мероприятии приняли министр здравоохранения Украины Зиновий Мытник и руководитель Бюро ВОЗ в Украине Игорь Поканевич. Открыл пресс-конференцию министр здравоохранения Зиновий Мытник, поздравив всех присутствующих с Всемирным днем здоровья. З.Н. Мытник подчеркнул, что этот праздник начиная с 1950 г. отмечается 7 апреля, что связано с введением в действие Устава ВОЗ....

27.03.2015 Табакокурение и болезни органов дыхания

Табакокурение относится к одному из агрессивных факторов риска, приводящих к развитию болезней, имеющих большое социальное значение. В данной статье проанализированы научные публикации последних лет, которые освещают новые стороны повреждающего действия табачного дыма на организм человека и в первую очередь на органы дыхания. Врачом, впервые установившим взаимосвязь между раком легких и табакокурением, был L. Adler (1912). С тех пор накоплен большой фактический материал о роли табакокурения как...

27.03.2015 www.chil.com.ua - «Человек и Лекарство – Украина» non stop

Стало доброй традицией ежегодное весеннее проведение в столице престижного медицинского форума – национального конгресса «Человек и Лекарство – Украина», авторитет которого достигнут за счет участия в нем ведущих специалистов различных отраслей здравоохранения, а также внедрения образовательных программ для врачей. Однако открытие виртуального конгресса www.chil.com.ua – это совершенно инновационный проект для врачей Украины. В связи с этим событием мы берем интервью у координатора данного прое...

27.03.2015 Всестороннее снижение риска на протяжении всего кардиоваскулярного континуума

По материалам І Европейского симпозиума по управлению кардиваскулярным риском. Адалат® (нифедипин) – первый в своем классе блокатор кальциевых каналов, предназначенный для лечения артериальной гипертензии (АГ) и ишемической болезни сердца (ИБС). Глюкобай® (акарбоза) – первый в своем классе ингибитор a-глюкозидазы, рекомендованный крупнейшими международными организациями для лечения сахарного диабета (СД) 2 типа и единственный препарат, имеющий показание для профилактики СД 2 типа у пацие...

27.03.2015 Новости с 59-го конгресса Американской коллегии кардиологов, 14-16 марта, г. Атланта, США

Вариабельность артериального давления важнее, чем его средний уровень. Новый анализ исследования АSCOT-BPLА, проведенный Sever и соавт., показал, что вариабельность артериального давления (АД) является значительно более достоверным предиктором инсульта и тяжелых форм ишемической болезни сердца (ИБС), чем среднее АД. Авторы анализа также установили, что антагонист кальция амлодипин уменьшал вариабельность АД, в то время как b-блокатор атенолол ее увеличивал; это различие между группами антигип...

27.03.2015 ХОЗЛ и сопутствующие заболевания – сложный пациент в фокусе междисциплинарной проблемы

По данным ВОЗ, в настоящее время хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) страдают примерно 210 млн человек во всем мире, что заставляет врачей всех специальностей уделять пристальное внимание решению этой проблемы. К сожалению, течение ХОЗЛ зачастую сопряжено с развитием сопутствующих заболеваний респираторной и других систем организма (сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, эндокринной и др.), что значительно затрудняет диагностику и лечение этих состояний. Решение проблемы ХОЗ...

27.03.2015 Застосування лорноксикаму в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів із захворюваннями судин

...

27.03.2015 Игорь Горпинченко: «На сегодняшний день доказано, что сексуальные расстройства – сложная междисциплинарная проблема»

Можно с уверенностью говорить о том, что украинская сексология и андрология планомерно развиваются – намечены новые терапевтические подходы, активно внедряются современные технологии. О событиях и тенденциях 2009 года в данной области нашему корреспонденту рассказал главный сексопатолог Министерства здравоохранения Украины, генеральный директор Украинского института сексологии и андрологии, президент Ассоциации сексологов и андрологов Украины, доктор медицинских наук, профессор Игорь Иванович Г...

27.03.2015 Профессиональные факторы и стресс: синдром эмоционального выгорания

Проблема профессионального стресса особенно остро заявила о себе в настоящее время. Сталкиваясь с какой-то сложностью, человек не может полноценно реализовать накопившуюся энергию, вызванную физиологическим механизмом стресса, и тогда эта энергия начинает разрушать самого человека. Как следствие, растет психическое, эмоциональное напряжение, связанное со стрессом на рабочем месте. Выявляются тревога, депрессия, синдром эмоционального выгорания, психосоматические расстройства, зависимость от пс...

27.03.2015 Современная концепция кардиоренальных отношений: смена парадигм

Отчетливая взаимосвязь между формированием и прогрессированием атеросклероза и гломерулосклероза с повышением риска развития сердечно-сосудистых и почечных осложнений является на сегодня предметом пристального внимания ученых-кардиологов. Современным взглядам на проблему кардиоренальных отношений был посвящен симпозиум «Защищая почки – защищаем сердце», который прошел в рамках Российского национального конгресса кардиологов, состоявшегося в г. Москве 6-8 октября 2009 г. В ходе симпозиума доктор...

27.03.2015 Перспективы диагностики и лечения кардиоваскулярной патологии в Украине

О существующих проблемах и возможных перспективах диагностики и лечения кардиоваскулярной патологии нашему корреспонденту рассказал научный руководитель отдела атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Михаил Илларионович Лутай. – Согласно данным ВОЗ, в 2009 г. основной причиной смерти в мире стали сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Насколько справедлива эта тенденция для Украины и ка...

27.03.2015 Снижение риска инсульта при антигипертензивной терапии: какой препарат выбрать?

17-18 марта в г. Виннице состоялась научно-практическая конференция «Диагностика и лечение распространенных заболеваний внутренних органов», которая привлекла внимание специалистов из различных регионов Украины. В рамках секции, посвященной диагностике и лечению больных кардиологического профиля, большое внимание уделялось актуальным вопросам антигипертензивной терапии. Это неудивительно, ведь с проблемами коррекции артериального давления (АД) сталкиваются не только специалисты-кардиологи, но и...

27.03.2015 Акласта – новые возможности в лечении остеопороза

1-5 марта в г. Яремче состоялась международная школа-семинар «Заболевания костно-мышечной системы и возраст», собравшая ведущих украинских и зарубежных специалистов. На мероприятии обсуждались современные подходы к терапии остеопороза, в частности применение современных антирезорбентов. В настоящее время остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире: только в США 44 млн человек страдают остеопорозом либо имеют низкую минеральную плотность кости (МПК). Основную ...

27.03.2015 Интенсивная гиполипидемическая терапия препаратом Липримар® сопровождалась снижением риска кардиоваскулярных событий в двух группах пациентов, относящихся к популяции высокого риска

15 марта в г. Атланте (США) на 59-м ежегодном конгрессе Американской коллегии кардиологов (American College of Cardiology, ACC) были представлены результаты двух новых анализов исследования TNT (Treatment to New Targets). Согласно этим данным, у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической болезнью почек (ХБП), страдающих ожирением или метаболическим синдромом, лечение препаратом Липримар® (аторвастатин кальций) в дозе 80 мг сопровождалось значительным снижением риска крупных кар...

27.03.2015 Компания «Сандоз»: навстречу врачам, во благо пациентов

История становления компании «Сандоз» уходит корнями в XIX век и насчитывает множество драматических моментов, слияний и трансформаций, интереснейших открытий и впечатляющих достижений. Компания, образованная Эдуардом Сандозом в 1986 г., сегодня владеет 8 крупными глобальными научно-исследовательскими центрами и всемирной сетью производственных и технологических центров, а также успешно разрабатывает и производит лекарственные препараты, фармацевтические и биотехнологические действующие вещес...

27.03.2015 Эффективность Милдроната в лечении ишемической болезни сердца: результаты исследования MILSS II

В последние годы были достигнуты значительные успехи в профилактике и лечении ишемической болезни сердца (ИБС), однако данное заболевание продолжает занимать первое место среди кардиоваскулярной патологии по частоте осложнений и числу летальных исходов. Традиционный гемодинамический подход с применением стандартной медикаментозной терапии в лечении больных со стенокардией напряжения не всегда обладает достаточной эффективностью, поэтому в настоящее время продолжается поиск новых методов лечения ...

27.03.2015 Нобелевские лауреаты – выходцы из Украины

Уже более ста лет Нобелевский фонд присуждает самую престижную в научном мире премию, в том числе в области физиологии и медицины. Среди ее лауреатов были и выходцы из Украины – Илья Мечников, создатель фагоцитарной теории и не только, и Зельман Ваксман, «отец» стрептомицина. Печально, что «наши» лауреаты представляли другие государства, поскольку в силу различных обстоятельств вынуждены были уехать в страны, где им были созданы все условия для того, чтобы их талант раскрылся в полную силу. В 2...