Антитромботична терапія едоксабаном при фібриляції передсердь та ішемічній хворобі серця

Огляд

29 жовтня, 2024

Кардіологія та кардіохірургія Аритмії Тромбоз Кардіоваскулярна профілактика Неврологія та нейрохірургія Інсульт Терапія та сімейна медицина Кардіоваскулярні хвороби Міждисциплінарні проблеми

Фібриляція передсердь (ФП) є досить поширеним станом серед пацієнтів з атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями (АССЗ). Вибір оптимальної антитромботичної терапії для такої категорії хворих є складним завданням (Capodanno et al., 2019; Angiolillo et al., 2021). Пацієнти із ФП потребують пероральних антикоагулянтів для запобігання інсульту чи системній емболії, тоді як для попередження ішемічних подій у хворих з ішемічною хворобою серця (ІХС) показана антитромбоцитарна терапія. Водночас комбіноване застосування антиагрегантної та антикоагулянтної терапії у пацієнтів із ФП і супутньою ІХС підвищує ризик кровотечі (Dewilde et al., 2013; van Rein et al., 2019). Пропонуємо до уваги читачів адаптований переклад статті Min Soo Cho та співавт. Edoxaban Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation and Stable Coronary Artery Disease, опублікованої у журналі The New England Journal of Medicine 1 вересня.

Подвійна та потрійна антигіпертензивна терапія за супутніх захворювань: вибір відповідно до рекомендацій ESC-2024

Думка фахівця

29 жовтня, 2024

Кардіологія та кардіохірургія Артеріальна гіпертензія Нефрологія Хронічна хвороба нирок Терапія та сімейна медицина Кардіоваскулярні хвороби

За матеріалами XXV Національного конгресу кардіологів України

Прецизійний підхід з використанням комплексних біорегуляційних препаратів у лікуванні хвороб регуляції

Огляд

29 жовтня, 2024

Терапія та сімейна медицина Міждисциплінарні проблеми Організація медичної допомоги

Останнім часом усе більшої популярності набуває концепція прецизійної медицини, яка має потенціал у сфері лікування хвороб регуляції та вирішення проблеми поліфармації. Українська академія біологічної медицини (УАБМ) продовжує знайомити українську спільноту лікарів із новітними досягненнями та тенденціями світової медицини. У вересні за ініціативи УАБМ відбулася науково-практична конференція з міжнародною участю «Хвороби регуляції з позиції прецизійного підходу. Фокус на поліпрагмазію». До вашої уваги огляд доповідей, присвячених особливостям прецизійного підходу, що передбачає врахування конституціональних особливостей пацієнта й умови виникнення хвороби.

Корвалтаб: комплексний підхід до підтримки серцево‑судинної та нервової систем

Огляд

29 жовтня, 2024

Неврологія та нейрохірургія Порушення сну Кардіологія та кардіохірургія Артеріальна гіпертензія Кардіоваскулярна профілактика Міждисциплінарні проблеми Терапія та сімейна медицина Нервово-психічні розлади

У сучасному світі стресові фактори, нервові перенавантаження та розлади сну є поширеною причиною звернень до лікарів. Пацієнти все частіше страждають через серцево-судинні та нервові розлади, що потребують комплексної терапії, яка має забезпечити заспокоєння, стабілізацію настрою, поліпшення якості сну й загального самопочуття.

Концепція неврологічного чотирикутника та нові можливості для її реалізації*

Думка фахівця

29 жовтня, 2024

Автори:

Негрич Т. І.

Неврологія та нейрохірургія Терапія та сімейна медицина Нервово-психічні розлади Міждисциплінарні проблеми

Глобальний тягар неврологічних розладів є значним і зростає, особливо в умовах обмежених ресурсів. Поточний підвищений інтерес до здоров’я мозку та його впливу на добробут населення й економічне зростання висвітлено в новому міжгалузевому глобальному плані дій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) щодо епілепсії й інших неврологічних розладів на 2022-2031 рр. і дає можливість переосмислити надання неврологічних послуг.

Антигістамінні препарати при захворюваннях шкіри: коли їх варто застосовувати?

Думка фахівця

29 жовтня, 2024

Алергологія та імунологія Алергічні ураження шкіри Кропив’янка Дерматологія Терапія та сімейна медицина Міждисциплінарні проблеми

Частий супутник захворювань шкіри – ​свербіж. У діяльності дерматологів захворювання, що супроводжуються свербежем, а також механізми його виникнення є одними з найактуальніших питань, котрі детально вивчаються; підходи до лікування постійно змінюються. Хронічний свербіж особливо часто є причиною порушення сну. Відсутність фізичної та психологічної регенерації уночі може значно знизити рівень уваги вдень і негативно вплинути на продуктивність праці. Негативний вплив на приватне життя пацієнта та стосунки з родиною і друзями є такими ж значним. Саме тому пацієнти із захворюваннями шкіри, що супроводжуються свербежем, мають вищий ризик психологічних розладів, як-от тривога, депресія та суїцидальна поведінка. Ефективне та вчасне лікування свербежу є наріжним каменем у терапії шкірних захворювань.

Засноване на доказах використання пробіотика Saccharomyces boulardii CNCM I‑745 для пом’якшення клінічних ефектів дисбактеріозу, пов’язаного з прийомом антибіотиків

Огляд

29 жовтня, 2024

Гастроентерологія Мікробіом Інфекційні хвороби Антимікробна терапія Бактеріальні інфекції Терапія та сімейна медицина Міждисциплінарні проблеми Хвороби травної системи

Дисбактеріоз кишечнику являє собою порушення стабільності й функціональної повноцінності мікробіоти, що може мати серйозні короткострокові та довгострокові наслідки для здоров’я. Антибіотик-асоційована діарея (AAД) є яскравим прикладом дисбактеріозу, що спостерігається в 10‑40% пацієнтів (Goldenberg J.Z. et al., 2017). Це явище також відоме як «дисбіоз, пов’язаний з антибіотиками» або «антибіотик-індукований дисбіоз».

Остеопороз у ревматології: що нового?

Думка фахівця

29 жовтня, 2024

Ревматологія Міждисциплінарні проблеми Ортопедія та травматологія Остеопороз Травматологія Міждисциплінарні проблеми

За матеріалами науково-практичної конференції

Метформін: від лікування діабету до профілактики раку та подовження життя

Огляд

29 жовтня, 2024

Ендокринологія Цукровий діабет Метаболічний синдром Кардіологія та кардіохірургія Кардіоваскулярна профілактика Гастроентерологія Мікробіом Онкологія та гематологія Міждисциплінарні проблеми Терапія та сімейна медицина Ендокринні порушення Міждисциплінарні проблеми

Молекула метформіну відома вже понад століття, а її клінічне застосування розпочалося ще в 1950-х роках. Відтоді використання метформіну постійно зростало, і сьогодні його приймають понад 150 млн осіб із цукровим діабетом (ЦД). Із кращим розумінням нових механізмів розширився й терапевтичний профіль препарату. Пропонуємо до уваги читачів огляд статті R. Sirtori та співавт. Metformin: from diabetes to cancer to prolongation of life, опублікованої у журналі Pharmacological Research у серпні, в якій детально висвітлюються відомі на сьогодні ефекти метформіну.

Посттравматичний біль у м’язах і суглобах: оптимальне лікування з погляду балансу ефективності та безпечності

Огляд

29 жовтня, 2024

Ревматологія Міждисциплінарні проблеми Неврологія та нейрохірургія Больові синдроми Ортопедія та травматологія Травматологія Терапія та сімейна медицина Ревматична патологія Міждисциплінарні проблеми

Різноманітні травматичні ушкодження належать до провідних причин смерті та інвалідизації у всьому світі. В більшості осіб, які потребують стаціонарного лікування через травми, спостерігаються довгострокові наслідки травматизації. Одним із таких наслідків є хронічний біль, що розвивається в ≈⅔ таких хворих. Оскільки вдосконалення невідкладної медичної допомоги при травмах значно покращило показники виживаності, зростання кількості випадків посттравматичного болю (ПТБ) у клінічній практиці не уникнути (Evans D.W. et al., 2022).

Застосування канабісу та канабіноїдів у дорослих, хворих на рак: гайдлайн ASCO

Клінічні рекомендації

29 жовтня, 2024

Онкологія та гематологія

Медичний канабіс набуває дедалі більшого значення в онкологічній практиці, хоча його застосування досі дискусійне і потребує подальших досліджень. Епідеміологічні дані свідчать, що від 20% до 40% онкологічних пацієнтів мають досвід використання канабісу. Потенційні показання для його застосування в онкології включають лікування симптомів, пов'язаних із раком та побічними ефектами лікування, такими як нудота, блювання, біль, втрата апетиту, безсоння та тривожність.

Досягнення в лікуванні менопаузальних симптомів, збереженні фертильності та здоров’я кісток у жінок з раком грудної залози на ендокринній терапії

Огляд

29 жовтня, 2024

Онкологія та гематологія Акушерство та гінекологія

У пацієнток із ранньою стадією гормон-рецептор-позитивного раку грудної залози (РГЗ) ад’ювантна ендокринна терапія, яка проводиться протягом 5-10 років після встановлення діагнозу, значно знижує ризик рецидиву та смерті [1-3]. Проте її застосування супроводжується розвитком коротко- та довготривалих побічних ефектів (ПЕ), які змінюють якість життя пацієнток, включно із сексуальною дисфункцією і зниженням мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ). Це потребує комплексного підходу, який враховує переносимість лікування, прихильність пацієнток до терапії та забезпечення належної якості життя [4].