Правительство Великобритании потерпело три поражения по Законопроекту о психическом здоровье
В течение недели министры решали, стоит ли пытаться взять реванш у пэров, одержавших победу на всех фронтах во время предварительных слушаний законопроекта.
Во время самого большого заседания министров пэры большинством в 71 голос проголосовали за то, чтобы пациентов могли лишать свободы для проведения терапии только в том случае, «если лечение может улучшить их состояние или, по крайней мере, предотвратить его ухудшение».
Законопроект заявлял, что пациентам будет предоставлена «соответствующая медицинская помощь». Сюда входит «сестринский уход, психологическое вмешательство, специализированная психиатрическая помощь и реабилитация».
Правительство предложило компромиссный вариант, определяющий цель лечения «как облегчить страдания или предотвратить ухудшение расстройства, одно или более его симптомов или последствий». Однако либерально-демократический пэр Лорд Карлайл успешно препятствовал внесению этой поправки.
«Неправильно, чтобы принудительное содержание в психиатрических клиниках производили и в случаях, когда от этого нет терапевтической пользы, – сказал он. – Врачей могут обязать вести себя неэтично, в качестве «тюремщиков».
Второе поражение касается определения психиатрического расстройства в законопроекте. Пэры проголосовали большинством в 88 голосов за особые исключения для злоупотребления лекарственными препаратами; сексуальной принадлежности или ориентации; культурных, религиозных или политических убеждений; нарушений общественного порядка.
В качестве последнего удара пэры проголосовали большинством в 39 голосов за то, чтобы окончательное решение принимал только врач с ученой степенью, а не просто «клиницист без квалификации».
Правительство предложило внести поправки в законопроект после случая с Майклом Стоуном, психически больным, который, будучи на свободе благодаря несовершенному законодательству, совершил убийство Лиин Рассел и ее дочери Меган в 1996 году.
«Люди не должны подвергаться риску попасть под Законопроект о психическом здоровье, если какая-либо польза от принудительной терапии отсутствует, – считает Лорд Карлайл. – Эта опасность была бы реальной, если бы мы приняли поправки Правительства».
Источник: British Medical Journal 2007; 384:385
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ
06.05.2024
Терапія та сімейна медицина
Комбінована терапія є результативною за лікування раку печінки – результати другої фази клінічних випробувань
Відповідно до результатів другої фази клінічного випробування, проведеного Південно-західним медичним центром Техаського університету, комбінація препаратів бавітуксимаб і пембролізумаб збільшила імунну відповідь у пацієнтів із гепатоцелюлярною карциномою (ГЦК). ГЦК є найпоширенішою формою раку печінки та четвертою за частотою причиною смерті, пов’язаною із раком, у всьому світі. Протягом багатьох років єдиним типом лікуванням пухлин такого типу, які не можна видалити хірургічним шляхом, був препарат під назвою сорафеніб. Він діє, уповільнюючи ріст кровоносних судин, що живлять пухлину. Незважаючи на те, що цей препарат для цільової терапії був схвалений Управлінням із контролю за продуктами й ліками США ще у 2007 році, він подовжує виживаність лише на кілька місяців і не має тієї ефективності, яка необхідна пацієнтам....
Дослідники використовують аналіз дихання, щоби контролювати стан здоров’я пацієнтів у реальному часі та перевіряти рівні певних ліків. Учені з Базельського університету та Університетської дитячої лікарні у Швейцарії розробили методику, яка дозволяє вимірювати параметри повітря, що видихають їхні маленькі пацієнти. Результати були опубліковані в журналі Frontiers in Endocrinology. Порівняння показало, що забір проб повітря був таким же надійним способом моніторингу, як і звичайний аналіз крові. Діти, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії у зв’язку із діабетичним кетоацидозом – ускладненням діабету, яке може бути небезпечним для життя, – були під наглядом під час лікування і стали учасниками досліджень....