0 %

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента отрицательно влияют на положительный эффект физических упражнений при легочной реабилитации

04.11.2016
Согласно результатам рандомизированного двойного слепого многоцентрового исследования, проведенного специалистами из Имперского колледжа (Великобритания), назначение в качестве дополнительной терапии эналаприла пациентам с хроническим обструктивным заболеванием лёгких (ХОЗЛ) во время легочной реабилитации не приводит к существенному улучшению результатов и, по сути, снижает эффективность тренировочных программ. М. Polkey и соавт. проанализировали состояние 78 пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением ХОЗЛ (II-IV стадии по GOLD), которые принимали участие в 8-недельной программе легочной реабилитации и были рандомизированы для получения эналаприла (n=31) или плацебо (n=34) на протяжении 10 нед. Изменение толерантности к физической нагрузке (ТФН) по сравнению с исходным показателем – ​первичной конечной точкой – ​было значительно хуже в группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ; р <0,001). В отношении вторичных конечных точек, включавших уровень физической активности, силу четырехглавой мышцы бедра или качество жизни, обусловленное состоянием здоровья, существенных различий не наблюдалось. Также не было выявлено различий в частоте легочных обострений или других побочных эффектов. Ученые предположили, что причиной отрицательного результата может быть неверно подобранная доза ИАПФ или угнетение последним ангиогенеза. Учитывая полученные данные, эксперты не считают целесообразным отменять ИАПФ пациентам с уже имеющимися показаниями к их применению. Авторы исследования полагают, что для больных этой группы необходимо разработать новые программы физических упражнений. М. Polkey заявил об отсутствии планов по проведению 3-го исследования адъювантной терапии ИАПФ в данной популяции. American Thoracic Society (ATS) 2016 International Conference: Abstract 2619, 15 May 2016.ACE Inhibitor Blunts Exercise Benefit in Pulmonary Rehab. Medscape, 17 May 2016. Подготовила Дарья Коваленко

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів 13.09.2017 Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів

Сьогодні реформування системи охорони здоров’я (СОЗ) є одним із найбільш актуальних та обговорюваних питань в українському суспільстві, особливо в середовищі людей, які мають хоча б найменше відношення до медицини. Передусім це експерти у СОЗ, громадські діячі, народні депутати й інші політики, керівники закладів охорони здоров’я та пересічні медичні працівники тощо....

13.09.2017 Компанія Sandoz в Україні започатковує ініціативу для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів

м. Київ, 29 серпня 2017 р. – Компанія Sandoz в Україні повідомляє про започаткування ініціативи для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів SARI (Sandoz Antimicrobial Resistance Initiative), мета якої привернути увагу до нераціонального використання антибіотиків в Україні....

11.09.2017 Даптомицин в лечении осложненных инфекций кожи у детей: результаты рандомизированного исследования

Как показали результаты недавнего испытания, парентеральное введение детям липопептидного антибиотика даптомицина 1 р/сут является безопасным и достоверно эффективным методом лечения осложненных инфекций кожи и подкожной клетчатки, вызванных грамположительными микроорганизмами, в т. ч. метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA). Цель многоцентрового клинического исследования III фазы, проведенного специалистами Калифорнийского университета, заключалась в оценке безопасности и...