Временные изменения в углу передней камеры глаза и суточное внутриглазное давление после лазерной иридотомии: исследование IMPACT
Временное изменение анатомических параметров угла передней камеры после лазерной периферической иридотомии (ЛПИ) и влияние его на суточное внутриглазное давление (СВД) изучено недостаточно.
Целью продольного перспективного двойного рандомизированного исследования было оценить временные изменения в анатомии угла передней камеры глаза после ЛПИ у пациентов с первичным закрытием угла по сравнению с группой контроля. Кроме того, было исследовано влияние ЛПИ на колебания СВД.
Методы. 39 пациентов с недавно диагностированным двусторонним закрытием/подозрением на первичное закрытие угла подверглись ЛПИ одного глаза, а изменения в морфологии угла были измерены в восьми срезах с помощью оптической когерентной томографии с перестраиваемым источником. Другой глаз служил в качестве контрольного по ВГД, которое измерялось каждый час. Измерялись дистанция раскрытия угла (angle-opening distance AOD), трабекулярно-радужковый угол, угловое смещение и площадь пространства между трабекулами и радужкой на расстоянии 500 и 750 мкм от склеральной шпоры.
Результаты. Наблюдалось увеличение всех параметров угла после ЛПИ, которое поддерживалось в течение 6 мес (например, нижневисочный сегмент AOD500 увеличился на 0,041 мм (р=0,008) через 1 нед и 0,039 мм (р=0,003) через 6 мес после ЛПИ соответственно). Наибольший эффект через 6 мес после ЛПИ наблюдался напротив места иридотомии в нижних/нижневисочных срезах (AOD500 увеличился на 0,039 мм, р=0,003 и AOD750 увеличился на 0,075 мм; р=0,002). Статистически значимых различий для общих значений колебаний СВД в исследуемой группе через 6 мес после ЛПИ по сравнению с исходным уровнем отмечено не было.
Выводы. Вследствие выполнения ЛПИ увеличились все сегменты угла с максимальным эффектом, наблюдаемым на участке, противоположном иридотомии. Изменения угла поддерживались до 6 мес после проведения ЛПИ без каких-либо статистически значимых колебаний СВД.
Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists, 2018
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 13-14 (434-435), липень 2018 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....