Влияние рофлумиласта на повторную госпитализацию и смертность
Госпитализация по поводу обострения хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) ассоциируется с возрастанием риска повторной госпитализации и смерти. Превентивное лечение может значительно снизить заболеваемость и смертность вследствие ХОЗЛ.
Методы. Было проведено проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности рофлумиласта в дозе 500 мкг/день в сравнении с плацебо у пациентов, госпитализированных по поводу обострения ХОЗЛ. Первичными конечными точками служили смерть от всех причин или повторная госпитализация через 180 дней после рандомизации, вторичными – смерть или госпитализация по причине респираторных заболеваний, качество жизни, изменение состояния здоровья, объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) и толерантность к рофлумиласту.
Результаты. В общей сложности 64 пациентам с ХОЗЛ от средней до тяжелой степени (ОФВ1 37,6±16,4%; 61% женщины, средний возраст – 61,6±7,9 года) были назначены рофлумиласт или плацебо. В последующий период летальных случаев не зафиксировано. Не наблюдалось никакой разницы по времени первой повторной госпитализации между группами рофлумиласта и плацебо (46,3 против 47,3 дня соответственно, р=0,93). Отмечалось 29 и 30 повторных госпитализаций в группах рофлумиласта и плацебо соответственно (р=0,47). Потеря веса и тошнота чаще встречались при приеме рофлумиласта, но выраженность этих побочных эффектов не отличалась от таковой в группе плацебо. Изменений процентного содержания гликозилированного гемоглобина между группами не зарегистрировано. Субанализ влияния хронического бронхита не изменил результатов.
Выводы. В пилотном исследовании с участием пациентов, госпитализированных с обострением ХОЗЛ, прием рофлумиласта не влиял на время повторной госпитализации, качество жизни, ОФВ1 и другие оцениваемые параметры.
Criner G. J. et al. Effects of Roflumilast on Rehospitalization and Mortality in Patients. Chronic Obstr Pulm Dis, 2018.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 20 (465), жовтень 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Пульмонологія та оториноларингологія
12.04.2024
Пульмонологія та оториноларингологія
Фармакологічне відновлення нижніх дихальних шляхів як спосіб лікування легеневого фіброзу
Для багатьох прогресуючих захворювань легень, таких як ідіопатичний легеневий фіброз (ІЛФ), ключовою проблемою є низький запас нових стовбурових клітин для відновлення та усунення пошкодження. Альвеолярні епітеліальні клітини 2 типу (AEC2s) відповідають за регенерацію та прискорення росту здорової тканини – без них функція легень знижується, і може виникнути низка важких захворювань. Але група вчених зі Scripps Research (дослідницький заклад у Каліфорнії) та його підрозділу з розроблення ліків, Інституту інноваційної медицини, створили невелику молекулу, що здатна стимулювати ріст легеневих стовбурових клітин. Ці нові відкриття, опубліковані у Proceedings of the National Academy of Sciences, забезпечують біологічне підтвердження концепції активації одного з регенеративних шляхів організму та відновлення пошкодженої легеневої тканини....
Команда медичних дослідників із Чжецзянського університету в Китаї розробила спосіб використання кріошокових пухлинних клітин для боротьби з раком легенів. У своєму дослідженні, опублікованому в журналі Science Advances, група застосовувала швидку обробку рідким азотом для модифікації пухлинних клітин із метою подальшої боротьби з пухлинами на моделях мишей. Як зазначають дослідники, інструменти редагування геному за допомогою методу CRISPR мають великі перспективи для лікування раку. ...
Використовуючи найсучасніші методи тканинної інженерії та 3D-принтер, дослідники Корнелльського університету створили точну копію вуха дорослої людини. Вони запропонували трансплантати із чітко визначеною анатомією та правильними біомеханічними властивостями для тих, хто народився із вродженою вадою розвитку вуха або втратив його....