Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при хронической сердечной недостаточности: от результатов исследований к клиническим рекомендациям
В отличие от большинства европейских стран в Украине на протяжении последних 30 лет отмечается выраженное и стойкое увеличение заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Ежегодно инфаркт миокарда (ИМ) регистрируют примерно у 50 тыс., инсульт – у 100-120 тыс., а мерцательную аритмию – у 20 тыс. человек. Девять из десяти случаев смерти от болезней системы кровообращения приходятся на ишемическую болезнь сердца (ИБС) и сосудистые поражения головного мозга.
Крайне тревожит «омоложение» патологии сердца и сосудов: по данным официальной статистики, начиная с 2004 г. ССЗ занимают первое место среди причин смерти трудоспособного населения, опережая травмы, отравления и несчастные случаи.
Прогноз украинских ученых в отношении дальнейшей динамики смертности в нашей стране неутешителен: с 2005 г. по 2015 г. уровень летальности от ИБС увеличится как среди мужчин (на 20,1%), так и среди женщин (на 12,2%), что, безусловно, требует широкомасштабных программ по укреплению здоровья населения, направленных в первую очередь на изменение образа жизни, выявление лиц с высоким риском развития патологии сердца и сосудов и оказание им помощи.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...