Новые рекомендации по проведению скрининга на хламидийную инфекцию

20.11.2007
Хламидийная инфекция относится к числу широко распространенных во всем мире инфекций, предаваемых половым путем. Хотя до 75% эпизодов урогенитального хламидиоза у женщин и до 95% у мужчин протекают бессимптомно, нелеченная инфекция в 40% случаях приводит к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин.
В июне 2007 г. Американской рабочей группой по профилактическим мероприятиям (U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF) была выпущена обновленная версия рекомендаций по проведению скрининга на хламидийную инфекцию, в которую вошли следующие положения.
• Проведение скрининговых обследований всех сексуально активных небеременных женщин в возрасте ≤24 лет и небеременных женщин старше 24 лет, подвергающихся повышенному риску заражения хламидийной инфекцией (уровень доказательности A).
• Проведение скрининговых обследований на хламидийную инфекцию всех беременных женщин в возрасте ≤24 лет и беременных женщин старше 24 лет, подвергающихся повышенному риску заражения хламидийной инфекцией (уровень доказательности B).
• Не рекомендуется проведение плановых скрининговых обследований на хламидийную инфекцию женщин в возрасте ≥25 лет, не подвергающихся повышенному риску заражения хламидийной инфекцией (уровень доказательности C).
Одним из источников изменений и дополнений, внесенных в новую версию рекомендаций, стало обзорное исследование, выполненное D.S. Meyers и соавт. (США) и посвященное определению результатов внедрения предшествующей версии рекомендаций (2001). В ходе работы было изучено 452 англоязычных публикаций, выявленных в базе pubmed за период с июля 2000 по июль 2005 года, при библиографическом поиске и рекомендованных экспертами. Предъявленным авторами критериям отбора (проспективные рандомизированные исследования, посвященные скрининговым обследованиям небеременных женщин, подвергающихся повышенному риску заражения, и проспективные исследования для других групп пациентов) отвечала только одна работа с методологией невысокого качества, которая показала снижение распространенности хламидийной инфекции и частоты развития ВЗОМТ при проведении скрининговых обследований небеременных женщин, подвергавшихся повышенному риску заражения. Не удалось получить какие-либо данные относительно влияния скрининговых обследований мужчин на распространенность хламидийной инфекции среди женщин.
К рекомендациям по проведению скрининговых обследований женщин, подвергающихся повышенному риску заражения, присоединяются эксперты Американской академии домашних врачей, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского колледжа профилактической медицины, а также Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

источник: Meyers D.S., Luckhaupt S.
Screening for Chlamydial Infection: An Evidence Update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 2007;147:128-141.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Ефект поєднаного застосування кетогенної дієти та імунотерапії при лікуванні раку передміхурової залози 29.04.2024 Онкологія та гематологія Терапія та сімейна медицина Ефект поєднаного застосування кетогенної дієти та імунотерапії при лікуванні раку передміхурової залози

Дослідники з Університету Нотр-Дам (м. Саут-Бенд, штат Індіана) виявили, що додавання кетогенної добавки – компонента кетогенної дієти з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів – до терапії раку в лабораторних умовах було дуже ефективним для лікування раку простати. Нещодавно опубліковане в журналі Cancer Research дослідження під керівництвом Сінь Лу, доцента кафедри біологічних наук, вирішило проблему, з якою боролися онкологи: рак передміхурової залози стійкий до блокади імунних контрольних точок (ICB). ICB блокує певні білки від зв’язування з іншими та прокладає шлях для власних Т-клітин організму, які знищують новоутворення....

29.04.2024 Акушерство/гінекологія Психіатрія Рівень цитокінів під час вагітності впливає на розвиток мозку дитини та її поведінку

Несприятливе середовище під час пренатального періоду в поєднанні з генетичними факторами може змінити розвиток мозку нащадків і збільшити ризик розвитку нейропсихічних патологій. Учені виявили, що ненормальний рівень цитокінів у материнській крові підвищує ризик розвитку нервово-психічних захворювань у потомства....

26.04.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 29 квітня- 5 травня

...