Истинная и мнимая акупунктура в два раза эффективнее обычного лечения боли в спине

12.12.2007
Боль в нижней части спины (БНС) встречается очень часто, на протяжении жизни ее испытывают от 70 до 85% людей. Это вторая по частоте боль, которую лечат врачи, однако рандомизированные исследования не смогли доказать явное преимущество модификации образа жизни, нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапии, а эффективность акупунктуры (АП) все еще считается неоднозначной.
В серии исследований GERAC (The German Acupuncture Trials) германские ученые под руководством Микаэля Хааке сравнивали эффективность истинной и мнимой АП со стандартным протокольным лечением хронической БНС.
Из 340 амбулаторных центров Германии отобрали 1162 пациентов, которых рандомизировали для получения истинной АП согласно принципам китайской медицины (n=387); мнимой АП, состоящей в поверхностном введении игл в неакупунктурные точки (n=387); и традиционного лечения, представляющего собой комбинацию лекарственных препаратов, физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа (n=388). Возраст пациентов колебался от 18 до 86 лет, средний анамнез БНС был 8 лет.
Пациентам провели десять 30-минутных сеансов назначенного лечения, как правило, два сеанса в неделю; больным с частичным ответом на лечение, определенным как уменьшение интенсивности боли на 10-50%, проведены дополнительные пять сеансов. Основной конечной точкой был ответ на лечение через 6 мес, определенный как і33% улучшение по трем относящимся к боли категориям опросника CPGS или і12 улучшение по опроснику HFAQ. Независимо от улучшения симптомов, пациенты, получавшие на протяжении периода наблюдения другое сопутствующее лечение, считались не ответившими на лечение.
При проведении истинной АП иглы вводили на глубину от 5 до 40 мм после предварительной активизации энергии Ки с помощью мануальной стимуляции соответствующих точек. При мнимой АП традиционных точек избегали и иглы вводили поверхностно на глубину 1-3 мм.
Через 6 мес на лечение ответили 47,6% пациентов в группе истинной АП, 44,2% – мнимой АП и только 27,4% больных, получавших стандартное лечение. Межгрупповые различия составили 3,4% для истинной АП vs мнимой АП (р=0,39), 20,2% для истинной АП vs стандартного лечения (р<0,001) и 16,8% для мнимой АП vs стандартного лечения (p<0,001).
Таким образом, истинная или мнимая акупунктура, проводимая квалифицированным специалистом, превосходит традиционное лечение боли в нижней части спины, заключают авторы. При проведении 10-15 сеансов 30 мин каждый эффективность истинной и мнимой акупунктуры в уменьшении боли и улучшении функции при БНС одинакова.

источник: Arch Intern Med. 2007; 167:1892-1898

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Ефект поєднаного застосування кетогенної дієти та імунотерапії при лікуванні раку передміхурової залози 29.04.2024 Онкологія та гематологія Терапія та сімейна медицина Ефект поєднаного застосування кетогенної дієти та імунотерапії при лікуванні раку передміхурової залози

Дослідники з Університету Нотр-Дам (м. Саут-Бенд, штат Індіана) виявили, що додавання кетогенної добавки – компонента кетогенної дієти з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів – до терапії раку в лабораторних умовах було дуже ефективним для лікування раку простати. Нещодавно опубліковане в журналі Cancer Research дослідження під керівництвом Сінь Лу, доцента кафедри біологічних наук, вирішило проблему, з якою боролися онкологи: рак передміхурової залози стійкий до блокади імунних контрольних точок (ICB). ICB блокує певні білки від зв’язування з іншими та прокладає шлях для власних Т-клітин організму, які знищують новоутворення....

29.04.2024 Акушерство/гінекологія Психіатрія Рівень цитокінів під час вагітності впливає на розвиток мозку дитини та її поведінку

Несприятливе середовище під час пренатального періоду в поєднанні з генетичними факторами може змінити розвиток мозку нащадків і збільшити ризик розвитку нейропсихічних патологій. Учені виявили, що ненормальний рівень цитокінів у материнській крові підвищує ризик розвитку нервово-психічних захворювань у потомства....

26.04.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 29 квітня- 5 травня

...