Диагностика черепно-мозговых травм в результате воздействия ударной волны

31.08.2015

Характер поражения головного мозга в результате воздействия ударной волны остается недостаточно изученным. Целью данного исследования было проанализировать гипотезу, согласно которой при поражении головного мозга в результате контузии происходит аксональное повреждение. Методы. Для выявления повреждений головного мозга использовалась диффузионная тензорная визуализация (ДТВ), обладающая повышенной чувствительностью к аксональным повреждениям. В исследовании приняли участие 63 представителя военного персонала США с легкими неосложненными черепно-мозговыми травмами, которым было выполнено ДТВ в течение 90 дней после получения травмы. У всех участников исследования травмы были получены в результате действия ударной волны и других факторов. Контрольная группа включала 21 пациента, которые также получили контузии и другие травмы, без клинического диагноза «Черепно-мозговая травма». Результаты. У многих участников основной группы аномалии, выявленные на ДТВ, соответствовали аксональному повреждению. При этом во время компьютерной томографии не обнаружено интракраниальных повреждений. Результаты ДТВ выявили аномалии в средней ножке мозжечка, поясном пучке и белом веществе орбитофронтальной коры справа. В контрольной группе такие аномалии отсутствовали. У 18 пациентов основной группы в ходе проведения ДТВ было выявлено значительно большее количество аномалий, чем ожидалось. Результаты ДТВ через 6 и 12 мес после начала исследования показали, что патологические изменения сохраняются. Выводы. Результаты ДТВ подтверждают гипотезу, согласно которой при черепно-мозговых травмах в результате контузии происходит аксональное повреждение. Однако вклад контузии в повреждение головного мозга по сравнению с другими травматическими факторами нельзя определить напрямую, поскольку ни у одного из пациентов не было изолированного повреждения ударной волной. Более того, у многих участников не было выявлено аномалий на ДТВ. Таким образом, клиническим диагнозом в данной подгруппе пациентов остается «Черепно-мозговая травма». Mac Donald C.L. et al. Detection of blast-related traumatic brain injury in U.S. military personnel. N Engl J Med. 2011 Jun 2; 364 (22): 2091-2100.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

02.05.2024 Онкологія та гематологія Нова мРНК-вакцина проти раку ефективна у боротьбі зі злоякісними пухлинами мозку

На початку травня відбулося перше в історії клінічне випробування мРНК-вакцини проти злоякісних новоутворень мозку. Вакцина, розроблена в Університеті Флориди, швидко перепрограмувала імунну систему пацієнтів на атаку гліобластоми, найбільш агресивної пухлини мозку. Результати ідентичні до тих, які були здобуті раніше під час досліджень на собаках та мишах. Для створення персоналізованої вакцини використовують власні пухлинні клітини пацієнта....

02.05.2024 Неврологія Дослідження того, як холін проходить через гематоенцефалічний бар’єр, розкриває шляхи лікування розладів мозку

Дослідниця Університету Квінсленду в Австралії знайшла молекулярні шляхи, які можна використовувати для доставки ліків у мозок для лікування неврологічних розладів. Докторка Розмарі Кетер з Інституту молекулярної біонауки університету очолила групу вчених, яка виявила, що холін транспортується в мозок білком під назвою FLVCR2 (також відомий як MFSD7C або SLC49A2). Білок відіграє певну роль у розвитку ендотеліальних клітин судин головного мозку, і мутації в цьому локусі пов’язані із проліферативною васкулопатією та гідроцефалією....

01.05.2024 Гастроентерологія Ендокринологія Новий препарат усуває надмірну вагу, жирову хворобу печінки та діабет

Дослідники з Каролінського інституту у Швеції, імовірно, знайшли новий спосіб лікування ожиріння та пов’язаних із ним розладів шляхом впливу на мітохондрії клітин. Дослідження, опубліковане в Nature Metabolism, показує, що певний клас препаратів, які блокують функцію мітохондрій, може вплинути на ожиріння, неалкогольну жирову хворобу печінки та діабет у мишей. Мітохондрії мають сферичну, ниткоподібну або овальну форму та забезпечують енергетичну функцію, впливаючи на етапи енергетичного обміну та синтезуючи АТФ. ...