Эффективность интравитреальных имплантатов, содержащих дексаметазон, у пациентов с диабетическим макулярным отеком

16.01.2017

Целью настоящего исследования было изучить влияние однократного введения интравитреального имплантата, содержащего дексаметазон, на остроту зрения и толщину сосудистой оболочки глаз у больных с рефрактерным диабетическим макулярным отеком (ДМО). В испытании приняли участие 35 пациентов (35 глаз), средний возраст которых составил 59,5 лет, с сохраняющимся ДМО, несмотря на множественные (≥4) интравитреальные инъекции бевацизумаба – препарата, блокирующего сосудистый эндотелиальный фактор роста. Исследуемым была назначена 1 инъекция имплантата, содержащего дексаметазон. Период наблюдения составил 6 мес. Результаты оценивались при помощи спектральной оптической когерентной томографии. К концу периода наблюдения было отмечено улучшение максимально корригированной остроты зрения с 0,49±0,24 до 0,46±0,32 (р=0,652), 26% пациентов смогли прочесть символы на таблице для определения остроты зрения Снеллена, расположенные на 2 строки ниже. Исходная средняя толщина сетчатки в центральной зоне (fovea) составляла 526,29±123,48 мкм; спустя 3 и 6 мес терапии этот показатель снизился до 316,15±100,09 (р<0,001) и 457,07±136,53 мкм (р=0,051) соответственно. Аналогичные изменения наблюдались в отношении показателя субфовеальной толщины хориоидеи (СТХ): исходно – 288,91±36,47 мкм, через 3 и 6 мес – 266,85±30,93 мкм (р<0,01) и 278,63±32,55 мкм (р=0,137) соответственно. Снижение толщины сетчатки в центральной зоне по сравнению с исходной достоверно коррелировало с уменьшением СТХ через 3 (р=0,041) и 6 мес (р=0,008). Применение имплантата способствовало увеличению остроты зрения и значительному уменьшению выраженности отеков макулы, однако зафиксированное улучшение состояния сосудистой оболочки сохранялось менее 6 мес. Специалисты считают необходимым проведение дополнительных исследований для дальнейшего изучения данной проблемы. Kim M., Cho Y. J., Lee C. H. et al. Effect of intravitreal dexamethasone implant on retinal and choroidal thickness in refractory diabetic macular oedema after multiple anti-VEGF injections. Eye. 4 March 2016. Подготовила Дарья Коваленко

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....

02.05.2024 Онкологія та гематологія Нова мРНК-вакцина проти раку ефективна у боротьбі зі злоякісними пухлинами мозку

На початку травня відбулося перше в історії клінічне випробування мРНК-вакцини проти злоякісних новоутворень мозку. Вакцина, розроблена в Університеті Флориди, швидко перепрограмувала імунну систему пацієнтів на атаку гліобластоми, найбільш агресивної пухлини мозку. Результати ідентичні до тих, які були здобуті раніше під час досліджень на собаках та мишах. Для створення персоналізованої вакцини використовують власні пухлинні клітини пацієнта....