Связь между сахарным диабетом 2 типа, сухостью глаз и дисфункцией мейбомиевых желез
Целью исследования было оценить состояние мейбомиевых желез (МЖ), глазной поверхности и функцию слезовыделения у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа, а также изучить связь между данными состояниями.
Методы. В проспективном исследовании приняли участие 76 мужчин: 37 – с СД 2 типа со средней продолжительностью заболевания от 5 до 7 лет и 36 лиц контрольной группы. После заполнения опросника индекса поражения поверхности глаза (OSDI) была проведена неинвазивная оценка времени разрыва слезной пленки (NIBUT) и характера липидного слоя слезы с использованием метода интерферометрии и показателя высоты мениска слезной жидкости. Поверхность глаза изучали с помощью окрашивания лиссаминовым зеленым, а морфологию желез – с помощью оценки линии Маркса (аномалии краев век); мейбомиева секреция также была оценена. Результаты проанализированы с использованием статистических методов Краскела – Уоллиса и Манна – Уитни, корреляций Спирмена.
Результаты. Средний возраст пациентов составлял 59±8 лет; у 71% участников отмечалась дисфункция МЖ (76% – из группы диабетиков и 67% – из контрольной группы). Показатели OSDI были значительно выше (p=0,01) в группе диабетиков. Была обнаружена положительная корреляция между гликемией и симптомами (p=0,0005), а также сильная корреляция между HbA1c и OSDI при дисфункции МЖ. Показатель NIBUT был ниже в контрольной группе (2,47±1,2 против 2,9±1,2 с), со значительной обратной корреляцией (52,22%) с воспалением МЖ.
Выводы. Дисфункция МЖ у пациентов с СД 2 типа протекает тяжелее в сравнении с пациентами без диабета. Значительная продолжительность СД связана с основными симптомами и изменениями в МЖ. В группе больных СД отмечались значительные изменения функции слезовыделения, что объясняет появление сухости глаз и высокую степень корреляции с воспалением и обструкцией МЖ.
Sandra Johanna G. P., et al. Correlation between type 2 diabetes, dry eye and Meibomian glands dysfunction. J. Optom. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 21 (466), листопад 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
22.04.2024
Гастроентерологія
Терапія та сімейна медицина
Дієтичне лікування синдрому подразненого кишечника виявилося більш ефективним, ніж застосування препаратів
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....
На 32-й щорічній зустрічі Європейської психіатричної асоціації (European Psychiatric Association, EPA), яка проходила 6-9 квітня в Будапешті (Угорщина), компанія Gedeon Richter представила нові результати досліджень карипразину. На постерній сесії були надані докази того, що карипразин може бути найкращим рішенням у лікуванні не лише ранньої та пізньої стадії шизофренії, а й подвійного розладу (коморбідні шизофренія та вживання психоактивних речовин). Крім того, під час конгресу компанія презентувала CANDID BOOK для опікунів хворих на шизофренію та новий трансдіагностичний інструмент для оцінки симптомів і функціональної недієздатності пацієнтів із різними психіатричними захворюваннями....