Полігенний ризик, ацетилсаліцилова кислота і первинна профілактика ішемічної хвороби серця
Ацетилсаліцилова кислота (АСК) є одним із найпоширеніших засобів для зменшення кількості атеротромботичних серцево-судинних захворювань (ССЗ) у рамках вторинної профілактики. Однак ефективність АСК у контексті первинної профілактики має меншу доказову базу через нижчу частоту кардіоваскулярних подій та утруднене балансування користі й ризику кровотечі.
Розширення терапевтичного ландшафту: езетиміб як нестатинова терапія дисліпідемії
Езетиміб – інгібітор усмоктування холестерину, що являє собою потенційну нестатинову терапію для оптимізації лікування дисліпідемії. Проведені клінічні дослідження показали, що комбінація статин + езетиміб перевершує монотерапію статинами з погляду досягнення цільових показників холестерину ліпопротеїнів низької щільності в пацієнтів з атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями (АССЗ) або високим ризиком їх розвитку. Крім того, в езетимібу виявлено додаткові позитивні ефекти на склад бляшок, запалення та вуглеводний метаболізм, які можуть мати важливе клінічне значення.
Дефіцит заліза без розвитку анемії: як діагностувати та скорегувати?
Загальна слабкість та хронічна втома разом із когнітивною загальмованістю і кволістю є одними з найрозповсюдженіших скарг, що потребують звернення до лікаря. За таких неспецифічних симптомів доцільним є проведення додаткового обстеження та виключення значної кількості захворювань, у т. ч. залізодефіцитної анемії (ЗДА). За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), 30% жінок віком 15-49 років, 37% вагітних страждають через анемію, домінувальною причиною якої є дефіцит заліза [2]. Ще частіше зустрічається такий стан, як залізодефіцит (ЗД) без анемії [5], частота виникнення якого майже вдвічі більше, ніж ЗДА [1]. Згідно зі статистичними прогнозами, в усьому світі зберігатиметься висока розповсюдженість ЗД майже до 2050 р., особливо в регіонах із низьким соціально-демографічним індексом [9].
Сон як засіб лікування та профілактики: роль циркадіанних ритмів для збереження здоров’я
Сон або період відпочинку необхідний кожному живому організму. Люди проводять уві сні ≈⅓ свого життя. Тривалість і якість сну безпосередньо впливають на психічний та фізичний добробут, працездатність, стійкість до стресу. Розуміючи циркадіанні ритми та їхній глибокий вплив на сон, можемо зробити дієві кроки для покращення нашого здоров’я.
Мультидисциплінарний підхід у лікуванні та реабілітації пацієнтів із контузіями
Думка фахівця
7 грудня, 2024
За матеріалами науково-практичного симпозіуму «Мультидисциплінарний підхід як ефективна парадигма надання психіатричної, неврологічної та наркологічної допомоги під час війни»
Деквалінію хлорид у лікуванні вульвовагінальних інфекцій: систематичний огляд і метааналіз
Вагініт, який є частим патологічним станом у жінок фертильного віку, – причина ≈50% амбулаторних консультацій гінеколога. Типовими симптомами вагініту є свербіж вульвовагінальної ділянки, виділення, подразнення, диспареунія та неприємний запах. Зазвичай ці симптоми – наслідок вульвовагінального кандидозу (ВВК), бактерійного вагінозу (БВ), десквамативного запального вагініту / аеробного вагініту (ДЗВ/АВ) і трихомоніазу. Встановлення точного етіологічного діагнозу вульвовагінальної інфекції потребує спеціального обладнання та навченого персоналу, що рідко доступно на первинній ланці медичної допомоги.
Можливості сучасної контрацепції
Думка фахівця
7 грудня, 2024
3-4 жовтня в Ужгороді відбулися щорічний пленум ГО «Асоціація акушерів-гінекологів України» та науково-практична конференція з міжнародною участю «Акушерство, гінекологія, репродуктологія: сьогодення та перспективи» – потужний науково-освітній захід, який щороку збирає >1000 учасників зі всієї України. Під час конференції було розглянуто сучасні проблемні питання акушерства та гінекології, особливості ведення пацієнток з екстрагенітальною патологією, досягнення і проблеми репродуктології та інші важливі теми. Одна з доповідей, яку представила професор кафедри акушерства, гінекології та перинатології Національного університету охорони здоров’я України ім. П. Л. Шупика (м. Київ), експерт з питань репродуктивного здоров’я, доктор медичних наук Надія Яківна Жилка, стосувалася можливостей сучасної контрацепції.
Імуномодуляторні ефекти фторхінолонів при позалікарняній пневмонії
Позалікарняна пневмонія (ПЛП), яка є однією з найпоширеніших інфекційних хвороб, робить значний внесок у загальносвітову захворюваність та смертність (Rider A., Frazee B., 2018; Alshammari M. et al., 2023). Патогени, що спричиняють ПЛП, розподіляються на типові та атипові. До типових патогенів належать грампозитивні (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, стрептококи групи А, анаероби) та грамнегативні (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Acinetobacter baumannii тощо) мікроорганізми, а до атипових – Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, віруси грипу A і B, коронавірус гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV‑2) й інші респіраторні віруси (Regunath H., Oba Y., 2022; Cilloniz C. et al., 2019; Kishimbo P. et al., 2020). Частим феноменом за респіраторних інфекцій вірусного генезу є коінфекція бактеріями, яку також називають суперінфекцією. Суперінфекція значно підвищує показники захворюваності та смертності (Morris D.E. et al., 2017; Wang H. et al., 2018).
Пантопразол для внутрішньовенного застосування: ефективний інструмент для швидкої кислотосупресії
Вихід на фармацевтичний ринок першого інгібітора протонної помпи (ІПП) – омепразолу – в 1989 р. поклав край пошуку ефективного контролю кислотосекреції. Після цього було відкрито і нові ІПП: лансопразол (1995), пантопразол (1997), рабепразол (1999), езомепразол (2001). ІПП представлені у формах для перорального прийому (капсули, суспензії) та внутрішньовенного введення. Внутрішньовенні ІПП (ввІПП) схвалені Управлінням із контролю за якістю продуктів харчування та лікарських засобів США (FDA) для лікування пацієнтів з ускладненим ерозивним езофагітом, неспроможних переносити пероральні препарати, та осіб із синдромом Золлінгера – Еллісона (СЗЕ) з патологічною гіперсекрецією, однак у реальному житті застосування ввІПП є значно ширшим.
Лікарські рослини при захворюваннях шлунково-кишкового тракту
Медико-соціальна значущість хвороб органів травлення визначається їх високою поширеністю [1]. Згідно з дослідженням Глобального тягаря захворювань за 2019 рік в Україні хвороби органів травлення є третьою з п’яти основних причин смерті населення [2]. За прогнозами експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я, в середині XXI сторіччя хвороби органів травлення посідатимуть одне з провідних місць [3]. Особливо слід підкреслити, що діагностика, лікування та профілактика хвороб органів травлення є одними з найдорожчих.
Синдром подразненого кишечнику: у фокусі – терапія спазму та болю
Клінічне дослідження
7 грудня, 2024
Не згасає інтерес у сучасній медицині до вивчення найрозповсюдженіших функціональних гастроінтестинальних розладів (ФГІР). ФГІР – група хвороб, яким притаманні хронічні симптоми з боку травного тракту (біль у животі, дисфагія, диспепсія, діарея, закрепи та здуття живота) за відсутності видимого при обстеженнях патологічного стану. ФГІР виникають унаслідок порушень міжорганної комунікації між мозком і кишечником [12]. З урахуванням біопсихосоціальних факторів, використанням даних інтегративного опитувальника наразі встановлюють нові підтипи ФГІР. Ідентифіковано 4 підтипи ФГІР: легкий, тяжкий, а також із переважанням розумових і тілесних симптомів [13].
UEG Week 2024: основні події наймасштабнішого гастроентерологічного конгресу
Середина жовтня, місяця насичених яскраво-жовтих осінніх кольорів, минула для гастроентерологів усього світу під егідою зеленої фірмової стилістики Об’єднаної європейської гастроентерології (United European Gastroenterology, UEG), яка огортала та вітала кожного учасника тижня UEG (UEG Week 2024). Прикрашений у зелені білборди UEG віденський конгрес-хол Messe Vienna 12-15 жовтня став майданчиком для активного професійного спілкування лікарів різноманітних спеціальностей: гастроентерологів, панкреатологів, гепатологів, ендоскопістів, колопроктологів, дієтологів і нутриціологів.
