Клиническое руководство по оценке и лечению боли Институт по улучшению клинических систем (ICSI) подготовил новое клиническое руководство по оценке и лечению боли. Руководство включает алгоритмы проведения диагностического поиска причины боли и пошаговый алгоритм выбора медикаментозной терапии. В рекомендациях подчеркивается необходимость проведения оценки боли до начала терапии и постоянной ее переоценки на фоне проведения лечения. В зависимости от механизма развития боли выделяют соматическую,...

...

Практически каждый из тех, кому посчастливилось побывать в Нидерландах, делился своими впечатлениями о беспрецедентной на нашем континенте легализации легких наркотиков, проституции, а еще о живописных полях тюльпанов, кулинарных изысканиях и многом, многом другом. Некоторым нашим соотечественникам довелось столкнуться и с местным медицинским обслуживанием, причем в таких ситуациях не всегда находилось полное взаимопонимание.  Система здравоохранения в этой стране четко структурирована и д...

С 14 по 18 апреля в г. Москве проходил XV Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», посвященный 100-летию со дня рождения выдающегося фармаколога М.Д. Машковского. На протяжении всех 5 дней в работе конгресса активно участвовали представители медицинской и фармацевтической общественности России, стран ближнего и дальнего зарубежья, среди которых – признанные и молодые ученые, известные организаторы здравоохранения, врачи различных специальностей, руководители предприятий и аптечных...

Приведенные стандарты базируются на современных данных. Часть из этих положений имеет достаточно прочную и всестороннюю научно-практическую аргументацию, то есть высокую степень доказательности. Именно такие положения стандартов обозначены заглавными буквами А и В. Буквами С и Е обозначены положения, которые также имеют научно-практический фундамент, но все же меньшую степень доказательности, поскольку на момент публикации стандартов еще отсутствуют убедительные и всесторонне проверенные данные ...

...

Хворі з тиреотоксикозом унаслідок збільшення з різних причин умісту у крові тиреоїдних гормонів або з гіпотиреозом, викликаним дефіцитом цих гормонів, часто скаржаться на болі кінцівок, в спині та переломи кісток. Підраховано, що ризик переломів кісток за наявності тиреотоксикозу або гіпотиреозу збільшується у 1,5-2 рази порівняно із загальною популяцією, а ризик перелому шийки стегна у таких хворих зростає більш ніж у 3 рази, особливо у жінок у постменопаузальному періоді. Під час обстеження хв...

Вегетативной нервной системе (ВНС) принадлежит важная роль в жизнедеятельности организма, и ее предназначение рассматривается в двух аспектах (А.М. Вейн, 1998). Первый сводится к поддержанию постоянства внутренней среды организма (гомеостаза). Нарушения гомеостаза проявляются множеством разнообразных вегетативных расстройств. Вторым аспектом является обеспечение ВНС различных форм психической и физической деятельности, и его расстройство (недостаточное или избыточное) нарушает поведение человека...

...

Сахарный диабет (СД) является одной из острейших проблем современной медицины. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, от 3 до 4% населения земного шара страдает СД. Ежегодно регистрируется более 600 тыс. вновь выявленных случаев заболевания. Всего в мире в настоящее время насчитывается около 180 млн больных СД, а к 2030 г., по существующим прогнозам, их будет уже более 360 млн. Уровень смертности среди больных СД в 2-4 раза превышает таковой среди лиц без нарушения углеводного обмена....

При всем многообразии проявлений диабетических микроангиопатий наиболее тяжелым среди них является поражение почек. За последние 50 лет смертность от патологии почек среди больных сахарным диабетом (СД) увеличилась более чем в 2 раза. По данным литературы (В.Г. Спесивцева и соавт., 1990; М.В. Шестакова, 2001), финальная стадия диабетической нефроангиопатии (ДН) – диабетический гломерулосклероз – развивается у 30-50% больных СД 1 типа. Выявление микроальбуминурии у больного с СД 1 типа означает, ...

Діабетична автономна нейропатія серця (ДАНС) – одне з важких ускладнень цукрового діабету (ЦД), яке діагностується незадовільно, може супроводжуватись вираженою постуральною гіпотонією, порушенням толерантності до фізичних навантажень, бути причиною ішемії коронарних судин, «німого» інфаркту міокарда (ІМ), раптової серцевої смерті.  Патогенез діабетичної автономної нейропатії серця Діабетична автономна нейропатія серця є, очевидно, наслідком порушень структурно-функціонального стану та, пер...