Ефективність промивання повідон-йодом верхніх дихальних шляхів в лікуванні COVID‑19: проспективне рандомізоване пілотне клінічне дослідження
Клінічне дослідження
4 грудня, 2024
Наприкінці 2019 року в усьому світі набуло широкого поширення нове захворювання, спричинене новим коронавірусом. Спочатку воно стало причиною епідемії в Китаї, а пізніше, у березні 2020 року, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оголосила його пандемією. Це захворювання, відоме як коронавірусна хвороба 2019 року (COVID‑19), спричинюється коронавірусом типу 2 тяжкого гострого респіраторного синдрому (SARS-CoV‑2). Пандемія COVID‑19 продовжує поширюватися, і, за останніми оцінками, кількість хворих перевищує 617 млн, а загиблих – 6 млн осіб [2]. Досі тривають пошуки ефективних методів лікування і профілактики цього захворювання та його наслідків, і одним із напрямів є топічна терапія, спрямована на зниження вірусного навантаження і запобігання розвитку ускладнень.
У статті розглянуто результати проспективного рандомізованого пілотного клінічного дослідження застосування повідон-йоду (PVP-I) при захворюванні, зумовленому SARS-CoV‑2, впливу PVP-I на зараження, вірусне навантаження, а також оцінки якості життя на тлі застосування PVP-I.
Роль L‑карнітину в менеджменті лікування ожиріння
Надмірна маса тіла й ожиріння – світова проблема, що лише набирає обертів [1-3]. За оцінками, >100 млн дітей і >600 млн дорослих живуть з ожирінням [2]. Ожиріння пов’язано із серцево-судинними захворюваннями, гіпертонією, цукровим діабетом 2 типу, деякими видами раку, гіперліпідемією, апное уві сні, остеоартритом, захворюваннями печінки та жовчного міхура, а також гінекологічними проблемами [1]. Модифікація способу життя, включаючи фізичні тренування і дієтотерапію, поведінкові втручання, медикаментозна терапія та хірургічні втручання є поширеними підходами до боротьби з ожирінням [1].
Роль і характеристики антигістамінних препаратів у довготривалому контролі хронічної кропив’янки
Хронічна кропив’янка (ХК) – поширене захворювання [1], яке вражає людей різного віку в усьому світі. Загалом воно має різну тривалість перебігу, зазвичай – це кілька років [2]. ХК має значний негативний вплив на якість життя, пов’язану зі здоров’ям [3], такий самий або більший за той, що чинять псоріаз помірного чи тяжкого ступеня [4], атопічний дерматит, астма і тяжка ішемічна хвороба серця, що потребує аортокоронарного шунтування [3, 5-8]. Крім того, ХК суттєво впливає на успішність у навчанні і робочу активність, а також пов’язана зі значним тягарем для медичних ресурсів систем охорони здоров’я, витратами на лікування та іншими прямими і непрямими негативними наслідками для суспільства [9, 10].
Настанова щодо ведення пацієнтів з артеріальною гіпертензією: огляд загальних положень
Клінічні рекомендації
3 грудня, 2024
Торік Європейське товариство з гіпертензії (ESH) оприлюднило клінічну практичну настанову із ведення хворих на АГ, де було узагальнено найкращі наявні докази щодо всіх аспектів виявлення й лікування АГ. Документ є вельми змістовним і великим, тому з метою полегшення сприйняття рекомендацій фахівцями у сфері охорони здоров’я та впровадження у клінічну практику робоча група ESH у 2024 р. розробила стислий формат настанови із найважливішою інформацією. Пропонуємо до вашої уваги огляд її загальних положень щодо діагностики й терапії пацієнтів з АГ (European Journal of Internal Medicine, 2024; 126: 1 15).
Пробіотики як одна зі складових мультидисциплінарного підходу в наданні психіатричної та неврологічної допомоги
17-18 жовтня відбувся симпозіум «Мультидисциплінарний підхід як ефективна парадигма надання психіатричної, неврологічної та наркологічної допомоги під час війни», в рамках якого провідні фахівці галузі представили сучасні напрацювання з актуальних питань сьогодення; особлива увага в декількох доповідях була зосереджена на важливості збагачення раціонів дієтичного харчування дорослих і дітей додатковими джерелами біологічно активних речовин для сприяння покращенню когнітивних процесів, зокрема в пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) та в дітей з розладами спектра аутизму.
Інгібітори протонної помпи в лікуванні кислотозалежних захворювань
Думка фахівця
1 грудня, 2024
Кислотозалежні захворювання належать до найпоширеніших хвороб органів травлення і потребують антисекреторної терапії. Завдяки унікальному механізму дії, ефективності та безпеці чільне місце в схемах лікування цієї патології посідають інгібітори протонної помпи (ІПП). У квітні відбулася науково-практична конференція «Допомога лікарю та пацієнту під час війни: практичний досвід». Доцент кафедри клінічної фармації і клінічної фармакології Вінницького національного медичного університету, кандидат медичних наук Олександра Олексіївна Клекот мала слово з доповіддю «Клініко-фармакологічні аспекти застосування омепразолу в клінічній практиці».
Подаємо огляд цієї доповіді у форматі «запитання – відповідь».
Метаболічний синдром у менопаузі: діалог гінеколога та гастроентеролога
Думка фахівця
1 грудня, 2024
За матеріалами науково-практичної конференції
Застосування прогестагенів: міфи та реальність
Думка фахівця
1 грудня, 2024
За матеріалами науково-практичної конференції з міжнародною участю, 3-4 жовтня, м. Ужгород
Ревматологічні аспекти болю в кульшових суглобах
Думка фахівця
1 грудня, 2024
19-20 вересня в м. Буковель відбулася XII Всеукраїнська науково-практична конференція «Сучасні аспекти клінічної неврології», організована Івано-Франківським національним медичним університетом. У роботі заходу взяли активну участь неврологи, нейрохірурги, психіатри, терапевти, лікарі загальної практики – сімейної медицини, залучаючись до обговорення доповідей, клінічних випадків і дискусійних питань під час кожної наукової сесії. Програма включала важливі й актуальні теми клінічної практики: розглянуто запальні та автоімунні захворювання нервової системи, психосоматичні стани, тривожні розлади, когнітивні порушення, пароксизмальні стани, полінейропатії, головний біль тощо. У межах наукового семінару, присвяченого проблемі больового синдрому, керівниця навчального центру Інституту ревматології, лікар-ревматолог МЦ «Клініка сучасної ревматології» (м. Київ), доктор медичних наук, професор Єлизавета Давидівна Єгудіна розповіла про ревматологічні аспекти болю в кульшових суглобах (БКС).
Вплив фебуксостату на ліпідний профіль пацієнтів із гіперурикемією: нові дані рандомізованого дослідження PRIZE
Клінічне дослідження
1 грудня, 2024
Нині добре відомо, що гіперурикемія (підвищений рівень сечової кислоти, СК) не лише є патологічним субстратом подагри, а й пов’язана з розвитком серцево-судинних і ниркових захворювань, як-от артеріальна гіпертензія, фібриляція передсердь, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, хронічна хвороба нирок [1]. У сучасних експертних настановах із лікування подагри надано рекомендації стосовно того, щоб пацієнти з подагрою щонайменше раз на рік проходили скринінг на наявність факторів серцево-судинного ризику та супутніх захворювань, як-от гіпертонія, діабет, дисліпідемія, куріння, ожиріння та захворювання нирок, а також отримували відповідне лікування [2]. Зокрема, за допомогою метааналізу продемонстровано, що вищі рівні СК прогресивно пов’язувалися з більшою поширеністю дисліпідемії, включаючи високий рівень тригліцеридів, низький рівень холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) і високий рівень загального холестерину [3].
Лікування алергічного ринокон’юнктивіту: в пошуках ідеального АГП
Думка фахівця
1 грудня, 2024
Із приходом весняно-осіннього періоду декілька мільйонів людей у всьому світі стикаються з «черговою прикрою незручністю» – алергічним ринокон’юнктивітом (АРК). Досвідчений лікар навряд чи назве цю патологію «ніяковістю», адже АРК не лише негативно впливає на повсякденне життя та загальне самопочуття, значно знижуючи якість життя, але й асоційований зі значним економічним тягарем, особливо через непрямі витрати.
Інфекції дихальних шляхів: чи важлива протизапальна терапія?
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку через ускладнення гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) помирають ≈2,5 млн людей у всьому світі [1]. Більшість ГРІ, як-от грип, парагрип, респіраторно-синцитіальна інфекція, властива сезонність, коронавірусна інфекція, яка часто супроводжується гострим респіраторним дистрес-синдромом, є активними протягом усього року. Респіраторні віруси порушують мукоциліарний кліренс, руйнують війки епітелію дихальних шляхів, сприяють швидкій колонізації респіраторного тракту бактеріальною флорою (найчастіше Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzaе, Moraxella catarrhalis). Доведено, що протеолітичні ферменти, зокрема серратіопептидаза, є ефективною ад’ювантною терапією при захворюваннях дихальних шляхів, яка сприяє прискоренню одужання і запобігає розвитку ускладнень.
